Перелом берцовых костей не срастается после операции: что это, как быть, как лечить? МКБ-10: M84.1

 - В ноябре 2021 года (4мес прошло) занимаясь спортом сломал берцовые кости правой ноги. После рентгена поставлен диагноз - множественные переломы большой и малой берцовых костей со смещением. Винтообразный перелом нижней трети правой большеберцовой кости, перелом малой берцовой кости в верхней трети со смещением отломков. Была сделана операция интрамедулярный остеосинтез, установлен штифт. В течение двух месяцев принимал препараты кальция, морской коллаген, ксарелто. Хожу по 3-5 км в день с опорой не доводя до болевых ощущений. За последний месяц проделаны процедуры:

  • - магнитотерапия, 
  • - лазеротерапия, 
  • - ТЭС, 
  • - массаж. 

Перелом не беспокоит, неемного побаливает при ходьбе, когда нога в покое нет никаких болевых ощущений. Отека практически нет, немного бывает в районе голеностопа, кожные покровы естественного цвета, шрамы от операции зарупцевались. Спустя 4 месяца после операции сделал контрольный снимок - признаков срастания нет. Уже не знаю что еще применить, чтобы процесс пошёл, местные травматологи разводят руками. 

Посоветуйте как быть.

Перелом костей голени travmakab

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Средние сроки сращения большеберцовой кости 6 мес, когда признаки консолидации будут более выраженны нужно будет решать вопрос о динамизации штифта, и удалять нижние блокирующие винты. 

На данный момент лечение продолжается в том же обьеме, критического пока ничего нет, большеберцовая кость крупная, требуется время.

Средние сроки сращения большеберцовой кости 6 мес, когда признаки консолидации будут более выраженны нужно будет решать вопрос о динамизации штифта, и удалять нижние блокирующие винты. 

На данный момент лечение продолжается в том же обьеме, критического пока ничего нет, большеберцовая кость крупная, требуется время.

Если бы небыло никакого срашения, то были бы боли при ходьбе очень сильные, ходить бы вы не смогли. 

Учитывая то что вы ходите, боли умеренные, это означает что сращение есть, на данный момент считаю что мозоли не видно так как прошла недостаточная ее минерализация. 

Для уверенности можно сделать КТ, будет конечно от штифта фонить и плохо видно, но КТ все равно даст больше информации чем рентген.

На данный момент, продолжайте лечение, ждать до 6 мес точно, раньше никто не будет предпринимать никаких инвазивных вмешательств, сделайте КТ.

Поделиться:
врач ортопед

Травматолог-ортопед, стаж 18 лет

Врач практик с большим опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Проводит онлайн-консультации.

Новая возможность

Загружайте любые файлы
для точной диагностики

Отправляйте врачам все необходимые материалы в удобном формате — снимки, видео, документы и архивы

Медицинские снимки

  • Рентген, КТ, МРТ
  • УЗИ, флюорография
  • DICOM-файлы
  • JPG, PNG, GIF, BMP

Видео и аудио

  • Видеозаписи осмотров
  • Аудио-консультации
  • MP4, AVI, MOV, WEBM
  • MP3, WAV, AAC

Архивы и данные

  • ZIP, RAR архивы
  • Полные КТ, МРТ-исследования
  • История болезни
  • Результаты анализов

Документы

  • PDF, DOC, DOCX
  • XLS, XLSX
  • Заключения врачей
  • Выписки из истории
20+ Поддерживаемых форматов
200 МБ Максимальный размер
100% Безопасность данных
Все данные защищены шифрованием
🧲 Акция месяца

Пройдите МРТ со скидкой 20%

Современное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.

Безопасно
Опытные врачи
Результат от 30 мин