Лечение ГМС не требует назначения специальных мероприятий при отсутствии жалоб.
При умеренных артралгиях показано ограничение физических нагрузок.
Необходимо свести к минимуму возможности травм, что включает профессиональную ориентацию и исключение игровых видов спорта.
При упорных болях в одном или нескольких суставах используют эластичные ортезы, обеспечивающие искусственное ограничение объема движений.
Немаловажную роль играет укрепление окружающих болезненный сустав мышц с помощью изометрических упражнений, обеспечивающих оптимизацию локальной биомеханики и, как следствие, исчезновение болей.
В качестве симптоматической медикаментозной терапии показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков при болевом синдроме.
Учитывая патогенетическую основу несостоятельности соединительной ткани и системный характер проявлений ГС, основным направлением терапии является коррекция нарушенного метаболизма коллагена, что является также существенным фактором профилактики возможных осложнений ДСТ. Особая роль в регуляции метаболизма коллагена отводится магнию.
Ионы магния входят в состав основного вещества соединительной ткани, участвуют в активации синтеза коллагена фибробластами и укладке коллагеновых волокон в четвертичную структуру.
Магниевая недостаточность обусловливает хаотичное расположение волокон коллагена, что является основным морфологическим признаком ДСТ.
Одним из современных препаратов метаболического действия является Магнерот, содержащий соль магния и оротовую кислоту, которая не только усиливает реабсорбцию магния в кишечнике, но и обладает самостоятельным метаболическим эффектом.
Повторное курсовое лечение Магнеротом по 2 таб. 3 раза в день в течение 1 недели, затем по 1 таб. 3 раза в день в течение последующих 5 недель является важным компонентом ведения больных с ДСТ.
Необходимо отметить, что дисплазия соединительной ткани имеет, как правило, прогрессирующий характер и лежит в основе формирования соматической патологии, которая нередко выходит на первый план и определяет прогноз основного заболевания.
Своевременная метаболическая терапия играет немаловажную роль в лечении и профилактике потенциальных осложнений ДСТ, в том числе гипермобильного синдрома, что является основой благоприятного течения заболевания.
Резюме:
- Ортопедический Режим
- Эластичные ортезы
- Изометрические упражнения, ЛФК
- НПВП при боли (Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.)
- Препараты магния (лечение Магнеротом по 2 таб. 3 раза в день в течение 1 недели, затем по 1 таб. 3 раза в день в течение последующих 5 недель)
- Поливитаминные препараты
Комбинированные хондропротекторы (артра, терафлекс, КОНДРО-нова и др.) в возрастной дозе. Принимать во время еды; обильно запивать. Продолжительность приема — 2-4 месяца.
Вариант назначения
- L-пролин. Доза для детей в возрасте 12 лет и старше — 500 мг; принимать за 30 мин до еды; кратность приема — 1-2 раза в день; продолжительность — 1-2 месяца.
- L-лизин. Доза для детей в возрасте 12 лет и старше — 500 мг; принимать за 30 мин до еды; кратность приема — 1-2 раза в день; продолжительность — 1-2 месяца.
- Аскорбиновая кислота (при отсутствии оксалурии и отягощенного семейного анамнеза по мочекаменной болезни) в виде коктейлей (с молоком, йогуртом, киселем, компотом и др.); доза — 0,5-1,0-2,0 г в день в зависимости от возраста; продолжительность приема — 3 недели.
- Витамин Е (предпочтительнее природная форма, содержащая токоферол или смесь токоферолов); доза детям в возрасте 12 лет и старше и взрослым — от 400 до 800 МЕ в сутки; продолжительность приема — 3 недели.
- Капс. Пиаскледин 300; доза для детей старше 12 лет — 1 капсула 1 раз в сутки; курс 2-4 месяца.
