1,5мес назад упала на левую ногу с высоты где-то 1,5 метра. Сделали мрт ( фото прикрепила), вот недавно смогла попасть к травматологу.
По словам врача ситуация непростая, сказала нужно делать операцию, до конца не объяснила чем чревато такое положение.
Но доп.назначила лечение ( приложила).
Вопрос:
- 1. Насколько в данном случае необходима операция и чем чревато данное состояние, по описанию мрт?
- 2. Можно ли обойтись медикаментозным лечением?
- Правильно ли назначение?
- 3. Какие ещё можете дать рекомендации?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
- Операция не нужна "совсем".
- Если есть отек сустава, то лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
- Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
- Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон.
- Если отека нет, то Дипроспан колоть не нужно. Можно пройти курс ударно-волновой терапии фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Можно - Хондролон через день №60.
- В плане консервативного лечения показано в/м введение ходропротекторов: инъектран или мукосат 2мл № 25 чз день.
- Из физиотерапии-Магнит № 10, Фонофорез с гидрокортизоном № 5.
- В процессе лечения сустав должен фиксироваться ортезом со средней степенью фиксации.
#Контузиякостногомозга
Трабекулярный отек: что это?
Трабекулярный отёк большеберцовой и бедренной кости говорит о том, что произошёл или внурисуставной перелом, или контузия костей сустава.
Необходима разгрузка на срок 1,5-3 месяца. Этот трабекулярный отёк может вылится в разрушение хряща (хондромаляцию), что может привести к замене сустава.
Рекомендуем обычно разгрузку (ходьба или с тростью, или даже с костылями) в идеале ношение полицентричного брейса, или хотя бы жёсткого ортеза (если не будет дискомфорта при его ношении), но часто обходимся и без него.
Сосудистые препараты для улучшения микроциркуляции: Сермион 10 мг по 1 т 3 р в день 1-2 месяца (не удивляйтесь, что в аннотации этот препарат используется для лечения старческой деменции-раз происходит реваскуляризация в мозговой ткани, то и для реваскуляризации костной ткани тоже подойдёт), никотиновая кислота 2,0 мл внутримышечно 10 дней, препараты кальция, хондропротекторы (Хондрогард 2,0 мл, или аналоги, внутримышечно 20 уколов через день).
Главное разгрузка. Организм сам восстановися, нужно время.
