Болит копчик если долго сижу. МРТ показало подвывих копчика. Боли начались после родов, пол года назад.
Что посоветуете с учетом того, что я на грудном вскармливании.
А так же лечение после завершения лактации, если ничего не поможет
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Кокцигодиния (болезненный копчик) как правило часто трудно поддается лечению и приобретает хроническое течение. Поэтому лечение должно быть своевременным и комплексным.
Во время кормления ребёнка приём препаратов лучше не использовать.
В крайнем случае, при выраженном болевом синдроме принять однократно парацетамол или ибупрофен (лучше в форме свечей).
- Лучше использовать мази местно на основе НПВС (ибупрофен или нимулид).
- Ношение стелек супинаторов
- Можно курс физиотерапии - электрофореза с новокаином.
- Максимально ограничить сидение. Лучше его избегать.
- Нужно купить специальный круг для сидения.
- Простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.
- Из физиотерапии можно магнитотерапию, лазеротерапию, массаж.
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
После завершения ГВ рекомендовано
Лечение следует начать с паравертебральной блокады (обколоть копчик) Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
- Т. Аэртал по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Мидокалм лонг 450 мг 1р в день.
- Мильгамма в/м 1р в день №10
- Кетопрофен гель 5% 2р в день
- Можно пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
- Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж.
Хондропротекторы, можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если в дальнейшем боли будут частые, или постоянные, мешать ежедневной деятельности и работе-то необходимо решать вопрос об оперативном лечении.
