Кокцигодиния: боль в копчике, когда делать операцию? МКБ-10: M53.3

- Уважаемые врачи можно ли удалять копчик?
Какая вероятность последствий после удаления с учетом того, что операцию будет проводить хирург с большим опытом таких операций?
Я консультировался с разными врачами и кто что говорит "от не в коем случае" до "это рядовая безобидная операция и копчик это рудимент".
Копчик болит уже около 4 лет, лучше не становится, скорее хуже, пробовал уже все виды терапии кроме блокады и денервации, но даже если
боль немного притупить, то причина в виде загнутого копчика который травмирует окружающие ткани все равно останется и покоя мне не даст.

Делал МРТ 2 раза с интервалом в 2 года.


В заключении:
Отмечается деформация копчика в виде загиба кпереди под углом 90 градусов.
Признаки дистрофических изменений в телах копчиковых позвонков.
Патологических изменений со стороны папавертебральных мягких тканей не выявлено.



Итак что вы скажете по поводу возможного удаления копчика?

МРТ копчика кокцигодиния

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Можно ли удалять копчик?
- по медицинским показаниям при стойком болевом синдроме и не эффективности консервативного лечения показано удаление копчика.

Какая вероятность последствий после удаления с учетом того, что операцию будет проводить хирург с большим опытом таких операций?
- последствий точно не будет, но болевой синдром операция не всегда на 100% избавляет. Но это в тех случаях когда копчик без видимых изменений, у Вас же копчик под углом 90 °, очевидная причина боли + дегенеративные его изменения.

Блокады и денервации точно не будут эффективны, врачи которые знают и понимают как выполняется блокада, ее вам и не предлагали так как вам ее не сделать из за угла расположения копчика.

Мое мнение что в вашем случае операция будет эффективна так как имеются очевидные нарушения в самом копчике.

Вариант лечения:

 Из медикаментозного лечения:
-Дипроспан 1,0 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц 
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
Если лечение будет не эффективно, тогда Габапентин 300 мг в сутки- 3 дня, затем 600 мг в сутки -3 дня, затем 900 мг-3 недели и также постепенно отменять. 

 

Поделиться:
врач ортопед

Травматолог-ортопед, стаж 18 лет

Врач практик с большим опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Проводит онлайн-консультации.

Новая возможность

Загружайте любые файлы
для точной диагностики

Отправляйте врачам все необходимые материалы в удобном формате — снимки, видео, документы и архивы

Медицинские снимки

  • Рентген, КТ, МРТ
  • УЗИ, флюорография
  • DICOM-файлы
  • JPG, PNG, GIF, BMP

Видео и аудио

  • Видеозаписи осмотров
  • Аудио-консультации
  • MP4, AVI, MOV, WEBM
  • MP3, WAV, AAC

Архивы и данные

  • ZIP, RAR архивы
  • Полные КТ, МРТ-исследования
  • История болезни
  • Результаты анализов

Документы

  • PDF, DOC, DOCX
  • XLS, XLSX
  • Заключения врачей
  • Выписки из истории
20+ Поддерживаемых форматов
200 МБ Максимальный размер
100% Безопасность данных
Все данные защищены шифрованием
🧲 Акция месяца

Пройдите МРТ со скидкой 20%

Современное оборудование, опытные врачи и результат уже через 30 минут. Запишитесь на исследование в Тюмени.

Безопасно
Опытные врачи
Результат от 30 мин