Лечил кифоз грудного отдела, вроде удалось довести до 1-2 начальной стадии кифоза,тпоследний раз был там в 16 лет, сейчас почти 19, начал опять обращать внимание что горблюсь, всегда стараюсь ходить прямо, но в расслабленном состоянии виден горб, прикреплю фото, подскажите что можно сделать, какие методы лечения здесь подойдут, и можно ли привести позвовночник в норму.
Классификация кифоза
Основу количественной оценки дуги грудного кифоза до сих пор составлял метод Кобба. Для этого, по общепринятой методике, на рентгенограмме грудного отдела позвоночника, сделанной в сагиттальной проекции при максимальной экстензии, измерялся центральный угол дуги, между верхней замыкательной пластинкой позвонка TIV и нижней замыкательной пластинкой позвонка TXI.
Выбор названных позвонков, скорее всего, обусловлен сложностью распознания позвонков шейно-грудного перехода на обычных рентгенограммах. В соответствии с разработанной ранее классификацией, нормальным считается грудной кифоз от 20 до 40.
При наличии структурных изменений позвонков, и позвоночных двигательных сегментов выделяют патологический кифоз:
- I степени угол грудного кифоза находится в пределах от 31 до 40 ;
- II степень – oт 41 до 50 ;
- III степень – угол 51 до 70 ;
- IV степень диагностируется при угле грудного кифоза свыше 71.
В методичке по нарушениям осанки из института Турнера используют верхнюю замыкательную пластину Th4 и нижнюю Th11. Степени гиперкифоза оценивают по Коббу.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда:
Грудной кифоз это физиологический изгиб позвоночника. Он в норме должен быть.
Норма грудного кифоза до 30 градусов. Если у Вас до 40 градусов это 1 степень и избавиться можно.
Если больше 40 полностью избавиться проблематично, но уменьшить можно.
При кифозе важно прекратить прогрессирование искривления.
Обязательный регтген контроль, с писанием, определением угла деформации, сравнивать в динамике.
Часто кифоз сочетается со сколиозом, поэтому важно делать снимки, для определения вида и степени деформации
По лечению кифоза помогают только 2 метода. Все остальное общеукрепляющие процедуры.
Исправление кифоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Первые заняти с инструктором, далее можно самому.
Упражнения на тренажерах, растяжки имеют второстепенное значение, но в комплексе применяются. ЛФК для поддержания тонуса мышц. Отлично подходит плавание.
- Купите домой наклонную доску Евминова, на ней можно вытягивать позвоночник и выполнять упражения, или тренажер "здоровая спина" тоже занятия на нем хорошо помогают
- Можно применять экстензионный тренажер-корректор осанки он одевается на 2-3 часа в день
- Пройти курс массажа спины № 10;
- Физиолечение на позвоночник электрофорез с эуфиллином № 10, СМТ
- Давайте ребенку витамин Д3 и препараты кальция;
- Занятия плаванием, разгружает позвоночник, расслабляет мышцы, устраняет дисбаланс тонуса мышц.
- Также нужно проверить стопы, при вальгусных установках носить ортопедические стельки, это тоже оказывает влияние на позвоночник.
В динамике нужно делать снимки позвоночника 1 раз в год и сравнивать угол деформации.
Также нужно определить индекс Риссера по рентгенографии таза (указывает на зрелость костного скелета, и возможность прогрессирования искривления).
Комментарий врача, как лечить кифоз
- ЛФК это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
- Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
- Нужен специалист по ЛФК и работайте с ним.
- Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. Турник и брусья допускаются.
- Массаж на грудо-поясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
- СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
- Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
- Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
- Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Рентгенография раз в год.
