Проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу, у дочки 1,2 месяца (из-за того что не ходит а только ползает и стоит, ходит немного за ручки если держать но как будто не нравится ей и она на коленки старается присесть) сделали рентген тазобедренного сустава и сегодня забрали описание с диагнозом дисплазия.
На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции, ацетобулярный угол слева 30 гр. справа 22 гр. Расстояние от линии Хильгенрейнера до середины проксимальной метаэпифизарной пластинки бедренной кости слева 17мм, справа 18мм. Латеральное положение головки бедра относительно вертлужной впадины слева 10мм, справа 10мм. Линия Шентона прерывается. Не могли бы Вы по описанию сказать насколько все плохо и какие варианты есть лечения?
Рекомендации врача ортопеда
По описанию рентгена у ребенка дисплазия тбс (слишком большой ацетабулярный угол). Лечение должно быть комплексное.
В таком возрасте назначается или шина Веленского (но у нее есть несколько минусов) или шина по Джону и Корну (это самый лучший вариант). Устанавливается она ортопедом исходя из роста ребенка и угла отведения ножек (чтобы сустав находился в правильном положении), и стабильности сустава.
Ребенок сможет в ней и стоять и ходить но положение сустава останется правильным. Шина на 2 мес на 23 часа в сутки, снимается только на купание и процедуры.
Шина дополняется парафиновыми аппликациями на тбс по 10 процедур+ электрофорез с CaCl2 (кальцием хлорида) и эуфиллином на тбс 10 дней + массаж от поясницы и ниже 10 дней.
Как правило 10 дней должны совмещать все, т.е. в 1 день 3 процедуры. Ежедневно зарядка с упором на тбс (круговые движения во внутрь, сгибание и разгибание и велосипед).
Не заставлять стоять и ходить. Не хочет не надо.
Контроль рентгена через 2 мес от начала лечения.
