Ребёнку 2 месяца 1 неделя, всегда были у ортопеда и на УЗИ тбс, после врача назначил ночь подушку Фрейка, через неделю на приём, через две недели опять УЗИ.
На узи написали правая 3а(узист говорила 48 что то градусов), левая нога 2 а(там говорила 58 градусов)
На консультативном заключении врач написан врожденный вывих правого бедра..так и не поняла зачем через неделю идти просто на прием, и через две узи, разве это будет информативно за такой короткий промежуток времени?
Рекомендации врача травматолога-ортореда
По УЗИ справа 3а по Графу - это подвывих ТБС.
слева 2а - это задержка оссификации (вариант нормы). Вывихов по УЗИ нет.
Тактика лечения при 3а ст, не верная. 3а это - Стойкая децентрация головки бедра. Тяжелая дисплазия т/б сустава, подвывих. При этом показана Закрытая репозиция, затем гипсовая повязка на 3 недели, далее стремена Павлика. Контроль УЗИ 1 раз в месяц.
Принято при дисплазии ТБС всегда уточнять данные на рентгене. Потому что УЗИ метод субъективный и иногда ошибается в обе стороны. По рентгенограммам потом можно объективно оценить динамику лечения.
Подушку Фрейка на ночь в данной ситуации считаю не эффективной.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры после подтверждения диагноза на ретгене.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
