Болезнь Кальве (впервые описана J. Calve в 1925 г.) — деструктивный процесс в области тел позвонков. Наблюдают у детей возрасте от 2 до 15 лет, наиболее часто — в 4–7 лет.
Клиническая картина
• без видимой причины появляется умеренная боль в ограниченном участке спины с преимущественной локализацией в грудном отделе, иногда с иррадиацией в стороны;
• у ребенка появляются чувство быстрой утомляемости, склонность к малоподвижным играм;
• при осмотре отмечают выстояние остистого отростка и даже угловой кифоз, чувствительный или болезненный при пальпации;
• заболевание развивается в течение 2–3 мес.;
• повышения температуры тела, изменений со стороны крови не бывает.
Диагностика
На рентгенограмме, особенно в боковой проекции, выявляют равномерное сплющивание тела одного позвонка сверху вниз от половины до 1/4 нормальной высоты с уплотнением тени позвонка и одновременно расширением межпозвонковых дисков, чаще умеренный угловой кифоз.
Необходима дифференциация от туберкулезного спондилита, травматического спондилита (болезнь Кюммеля), врожденной платиспондилии.
Лечение
Необходим длительный постельный режим, при выраженной деформации — пребывание в стационаре в гипсовой кроватке в комплексе с массажем, лечебной гимнастикой и бальнеофизиопроцедурами.
При склонности к восстановлению структуры тела позвонка возможно перевести ребенка в вертикальное положение, а следовательно, на долечивание в амбулаторных условиях, используя съемный ортопедический корсет.
Восстановительный период длительный — от 4 до 8 лет.
Течение заболевания отличается относительной доброкачественностью.
