Появилась боль при вздохе и при определенном положении тела в спокойном состоянии боли нет при согнутом тоже только когда стоишь или выкручиваешься в сторону и при пальпации ощущаю дискомфорт между ребрами.
Что делать, как это лечить?
Рекомендации врача невролога
Для первичной диагностики нужно первично пройти рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить травматическое повреждение грудной клетки.
ЭКГ - для искючения патологии сердца.
По показаниям - сделать МРТ/КТ грудного отдела позвоночника, но, вероятнее всего, именно причину невралгии там видно не будет, зато будет видно состояние позвоночника и протрузии/грыжи.
По клинике это похоже на невралгию межрёберную.
По лечению
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например:
Т. Ксефокам 8 мг -2 раза в день 7 дней
Т. Нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц (или Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц)
миорелаксанты Т. Калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели (или Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели)
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день, затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца.
Отменять постепенно, убирая по 1 таб каждые 3 дня
