Роды при повреждении копчика: можно ли без кесарева?

Несколько лет назад повредила копчик, он болел. Делала МРТ, заключение:

Заключение: МР признаки дистрофических изменений копчикового отдела позвоночника в форме начальных явлений спондилеза, лигаментоза связок, поддерживающих копчик; перирадикулярой кисты корешка S2 справа; участка кистозной трансформации правой связки, поддерживающей копчик.

Никакое лечение я тогда не проводила, со временем боль прошла — сейчас иногда он как-будто затекает, бывает слабая боль.

Подскажите, можно ли с такой травмой обойтись без кесарева?

МРТ

Получены серии МР томограмм, взвешенных по t1, t2, t2 stir, в трех взаимно перпендикулярных плоскостях.

На уровне крестцово-копчикового отдела позвоночника прослеживается физиологический кифоз, ось позвоночника сохранена.

Тела позвонков физиологической конфигурации; замыкательные пластины непрерывны, физиологически гидратированы, с четкими контурами; МР сигнал от костного мозга не изменен.

Межпозвонковые диски нерезко снижены, со сниженной интенсивностью МР сигнала на ИП t2, предположительно за счет гипогидратации.

Связки, поддерживающие копчик с неравномерным калибром, неравномерно гипогидратированы.

Убедительных МР признаков дополнительных образований в проекции нервных стволов не выявлено.

К корешку S2 справа прилагает жидкостное образование диаметром 1,3 см, компримирующее его на уровне межпозвонкового отверстия; жидкостное образование диаметром 0,6 см визуализируется в проксмальном отделе правой связки, поддерживающей копчик.

Заключение: МР признаки дистрофических изменений копчикового отдела позвоночника в форме начальных явлений спондилеза, лигаментоза связок, поддерживающих копчик; перирадикулярой кисты корешка S2 справа; участка кистозной трансформации правой связки, поддерживающей копчик.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

По вопросам родоразрешения отвечает и несёт ответственность только и только акушер-гинеколог. И во много ситуация зависит от интранатальной (родовой) ситуации. Ведь может быть клинически узкий таз, и это перечеркивает по тактике родоразрешения все предыдущие рекомендации.

В целом по МРТ от 2021 года описаны преимущественно дистрофические изменения копчикового отдела позвоночника в начальных проявлениях.

На основании этого МРТ заключения противопоказаний к естественному родоразрешению ненахожу.