Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Боль в ребрах при вздохе и при определенном положении тела: что это, как лечить?

Боль в ребрах при вздохе и при определенном положении тела: что это, как лечить?

10-04-23; просмотров + 7108

Код МКБ-10: R07.1 - Боль в груди при дыхании

Код МКБ-11: MD30.0


Появилась боль при вздохе и при определенном положении тела в спокойном состоянии боли нет при согнутом тоже только когда стоишь или выкручиваешься в сторону и при пальпации ощущаю дискомфорт между ребрами.

Что делать, как это лечить?

Рекомендации врача невролога

Для первичной диагностики нужно первично пройти рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить травматическое повреждение грудной клетки.

ЭКГ - для искючения патологии сердца.

По показаниям - сделать МРТ/КТ грудного отдела позвоночника, но, вероятнее всего, именно причину невралгии там видно не будет, зато будет видно состояние позвоночника и протрузии/грыжи.

По клинике это похоже на невралгию межрёберную.

По лечению

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например:

Т. Ксефокам 8 мг -2 раза в день 7 дней 

Т. Нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц (или Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц)

миорелаксанты Т. Калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели (или Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели)

При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день, затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца.

Отменять постепенно, убирая по 1 таб каждые 3 дня




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Грыжи и протрузии

Грыжи и протрузии межпозвонкового диска: как быть?

Периодически на протяжении последних двух лет болит спина в поясничном отделе. С лета стала болеть очень часто. В зависимости от положения тела боль может усиливаться. В положении сидя хуже всего.

M51.2 | 29-11-22
Трохантерит

Беспокоит боль в районе вертела левого бедра (трохантерит): что делать, как лечить?

Беспокоит боль в районе вертела левого бедра. Боль ноющая, сильнее, когда просыпаюсь. Расхожусь и вроде сходит на нет.

M76.0 | 29-11-22
Фасеточные суставы

Фасеточные суставы: функции, источник позвоночной боли, диагностика, РЧ-аблации

Фасеточные (межпозвонковые, дугоотростчатые) суставы имеют синовиальную оболочку, они соединяют тела двух смежных позвонков, замыкая позвоночный канал сзади.

| 29-11-22
Блокада ТБС

Блокада тазобедренного сустава и бурсы большого вертела: техника, методика, противопоказания

Инъекции в тазобедренный сустав. Пациент располагается ча столе ликом вверх (на спине). Больная нога находится в положении «лягушачьей лапки».

| 29-11-22
Блокада подчревного сплетения

Блокада верхнего подчревного сплетения и блокада узла Вальтера: методика и техника выполнения

Верхнее подчревное сплетение расположено ретроперитонеально, простираясь от нижней трети тела позвонка L5 и заканчиваясь на уровне верхней трети тела позвонка S1.

| 29-11-22
Стимуляция спинного мозга

Стимуляция спинного мозга (ССМ): методика, техника выполнения, показания, противопоказания

Целью ССМ является активация миелинизированных волокон и полисинаптических интернсйронов на том уровне спинного мозга, который обеспечивает иннервацию области тела, являющейся источником боли

| 29-11-22
Обморожение

Обморожение: первая помощь, что нужно делать, рекомендации врача травматолога

Обморожение - частное проявление переохлаждения, при котором воздействию холода подвергаются отдельные участки тела.

T33.8 | 29-11-22
У ребенка сотрясение?

Ребенок ударился головой: есть ли сотрясение, и что делать | Рассказывает врач травматолог-ортопед

Меня смутило только что дочь сильно хотела спать, примерно через час после падения, но она сегодня очень рано проснулась, а это было время сончаса. После этого два раза покушала, спрашиваю не тошнит ли, не кружится голова, не болит, говорит нет.

S00.0 | 29-11-22
Макродактилия пальцев стопы

Макродактилия пальцев стопы

Макродактилия пальцев стопы — аномалия, характеризующаяся прогрессирующим опережающим ростом части тела (конечности, стопы, кисти, пальцев — макродактилия) и избыточным развитием подкожно-жировой клетчатки.

Q74.8 | 29-11-22
Перелом крестца

Перелом крестца без смещения: что делать, как лечить?

Сделали КТ. На уровне S1-Со4 линейный перелом боковых масс крестца справа на уровне тела S3 позвонка, без диастаза. Крестцовый канал не остальные костные структуры без патологических изменений, ось копчикового отдела под плавным изгибом... Мягкие ткани не изменены. Направлена в поликлинику. Можно уточнить какого режима придерживаться при данной травме и какое необходимо лечение.

S32.1 | 07-01-23
Нарушение сна и стресс

Нарушение сна и стресс: что делать, как лечить?

Ранее около 1 года были постоянный стрессы на работе(военный) сейчас стрессов нет, но ночью происходят не периодические подергивания т.е дергаются конечности рука нога вздрагивающие движения всего тела и половины каждую ночь так же сны не лицеприятные.

G47 | 15-02-23
Реабилитация после операции

Реабилитация после операции на голеностопном суставе: правила, что нужно делать?

Ограничения и противопоказания, прежде всего по нагрузке весом тела на оперированную конечность. 

S86.0 | 23-03-23
Нарушение осанки + сколиоз + плоская стопа

Нарушение осанки, сколиоз и плоская стопа у ребенка: что делать, как лечить?

Очень сильно сутулится, иногда головные боли, дистрофия массы тела.  Ходит в бассейн, почти каждый день делаем зарядку (упражнения на укрепление мышц тела, подтягивание, отжимание), но прогресса нет. Мышцы очень слабые. 

M21.4 | 26-03-23
RAMP повреждение мениска

RAMP-повреждение тела и заднего рога (4тип): что это, как лечить?

Помогите разобраться что мне делать мне 37 лет, в декабре получил на горных лыжах травму коленного сустава сделал МРТ .

S83.2 | 02-04-23
Латеральный (наружный эпикондилит)

Латеральный (наружный эпикондилит): почему болит локтевой сустав, как это лечить?

Хотела бы узнать, обязательно ли провести все ваше указанные процедуры, особенно Ударно волновую терапию и PRP? Т.к. стоимость данных процедур, мягко говоря, недешёвая. Снимки и рентген не делали.

M77.1 | 03-04-23
чат с врачом