Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Поддерживающая терапия для сосудов: какие таблетки или уколы?

Поддерживающая терапия для сосудов: какие таблетки или уколы?

03-04-23; просмотров + 4498

Код МКБ-10: -

Код МКБ-11:


Маме 60 лет. Хочет проколоть в/в или в/м препараты для поддержания сосудов головного мозга.

Состояние (с её слов) большой эмоциональной и физической нагрузки (ухаживает за лежачей мамой), эмоциональная подавленность и усталость к концу дня.

Какие препараты можно будет проколоть курсом?

Рекомендации врача невролога

Описанные жалобы не связаны с сосудами, сосудистые препараты не помогут избавиться от них.

По дообследованию:

- Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии,

- гормоны ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы,

- глюкозу, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.

По лечению:

  • Раствор - Церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день - 10 дней
  • Раствор - Рекогнан или Нейпилепт по 1 амп 500 мг внутримышечно или внутривенно на 16,0 Физ раствора - 10 дней.
  • Раствор - Кортексин можно 10 мг вм 1 рд - 10 дней.
  • Раствор - Пикамилон по 2.0вм 10 дней.
  • Милдронат 5 мл вм 10 дней, далее в таблетках 1 т 2 рд - 14 дней,
  • Цераксон в саше по 1 саше сутки - 20 дней

При тревожности попробовать противотревожную терапию, например Адаптол 500 мг 3 раза в день 1 месяц (или попить в таблетках Фенибут или Мебикар по 1 т 2-3 раза в день месяц).

Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.

Должен быть полноценный сон.

Проконсультируйтесь с психотерапевтом.

Улучшение мозгового кровообращения и устранение спазма сосудов

  • Нимодипин 4 – 10 мг в\в капльно через инфузомат со скоростью 1 – 2 мг в час под контролем АД 2 раза в сутки в течении 7-10 дней, затем внутрь по 30 – 60 мг 3 – 4 раза в сутки 14 – 21 день.
  • Винпоцетин (кавинтон) 10 – 20 мг\сут в\в капельно 90 минут на 500 мл физ. р-ра в течении 5-7 дней 2 раза в сутки, затем внутрь по 5 мг в день
  • Винкамин (винканор, винкапан, винкатон, девинкан, оксибрал) – 0,01-0,03 3 раза в сутки, 0,075% - 1 мл в\ 2-3 раза.
  • Ницерголин (ницелин, сермион) 4 – 8 мг в\в капельно на 100 мл физ. раствора 2 раза в день в течении 4 – 6 дней, или в\м 0,004 г в сутки на 2 введения (по 0,002)затем внутрь по 10 мг 3 – 4 раза в день
  • Пентоксифиллин 200 мг в\в капельно 2 раза в сутки 5 – 7 дней, а затем внутрь по 100 – 200 мг 3 – 4 раза в сутки.
  • Инстенон по 2 мл в\в капельно в 250 мл 5% глюкозы 1-2 раза в сутки или в\м 2-4 мл в сочетании с приемом внутрь по 1 т 3 раза в день.
  • Ксантинола никотинат 15% 2мл в\м или 0,15 г. 3 раза в день
  • Альфа-дигидроэргокриптин + кофеин (вазобрал) – 2 мл 2-4 раза в сутки до еды.
  • Аминофиллин (эуфиллин) – 2,4% - 10 мл в\в 2 раза в сутки
  • Нафтидрофурил (дузодрил, нафтифлюкс) – 0,4 – 0,6 2-3 раза в сутки до еды, в\м по 0,2 2 раза в сутки
  • Дипиридамол 2 мл в\в капельно
  • Реополиглюкин 400 мл в\в капельно
  • Никотиновая кислота 1% - 1-2 мл в\м

Таблетированные препараты (в период ремиссии)

  • Гинко-билоба (танакан) – по 2 т 3 раза в сутки 3 – 4 месяца
  • Спазмовералгин - - по 1 таблетке 3 раза в день после еды
  • Альфа-дигидроэргокриптин (давериум) – 0,06 – 0,12 в сутки 3 раза до еды
  • Флюнаризин (номигрейн, сибелиум) – 0,01 в сутки на 1 прием на ночь
  • Циннаризин 25 мг 3 раза в день
  • Никардипин 20 мг 2 раза в день
  • Дигидроэрготоксин (редергин, эргокод) – 0,0015 – 0,0045 в сутки на 1-3 приема
  • Теобромин – по 1 таблетке 3 раза в день после еды
  • Теодибаверин - по 1 таблетке 3 раза в день после еды
  • Теоверин - по 1 таблетке 3 раза в день после еды
  • Теминал - по 1 таблетке 3 раза в день после еды
  • Никошпан - по 1 таблетке 3 раза в день после еды
  • Никоверин - по 1 таблетке 3 раза в день после еды



! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


    Заболевания в разделе МКБ-10:

Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Боль в спине

Современная терапия фасеточного болевого синдрома: как правильно лечить боль в спине, капельницы, таблетки и уколы

Боли в нижней части спины являются чрезвычайно частой жалобой, затрагивающей около 600 миллионов человек во всем мире, а у каждого четвертого из них патологическую симптоматику - фасеточный синдром, определяет остеоартрит (ОА) дугоотросчатых суставов (ДОС).

M46.9 | 29-11-22
Перелом

Перелом локтевого отростка: была операция, когда удалять спицы, как разрабатывать сустав

Можно ли в моем случае давать сильную нагрузку при разработке сустава. Когда все таки лучше снять спицы, предварительно разработав сустав? И нужно ли делать уколы дексаметазон и прозерин в данном случае?

S52.0 | 29-11-22
Артроз: лечение

Лечение артроза (остеоартроза, ОА): таблетки, мази, уколы, тактика лечения, схемы лечения артроза

В настоящее время одним из современных методов симптоммодифицирующей терапии является применение низко- и высокомолекулярного гиалуроната для внутрисуставных введений

M19.9 | 29-11-22
Компрессионный перелом позвонка

Боль в спине у пожилых после компрессионного перелома: как помочь, как обезболить?

Делали ей обезбаливающие уколы, а потом она пила таблетки. Но долго нельзя их принимать

S32.0 | 29-11-22
Болят плечи

Болят плечевые суставы: лечение не помогает, сделала УЗИ, что делать

Болят суставы рук. Особенно одно плечо, сделала узи ( прилагаю), врач выписал гель диклофенак и один укол гиалуроновой кислоты. Не помогло. Посоветуйте, что делать?(( Это вообще лечится? Народные средства, мази, уколы диклофенак не помогают.

M75.8 | 29-11-22
Поддерживающая терапия для сосудов

Поддерживающая терапия для сосудов: какие таблетки или уколы?

Маме 60 лет. Хочет проколоть в/в или в/м препараты для поддержания сосудов головного мозга. 

| 03-04-23
Гиалуроновая к-та

Гиалуроновая к-та: когда ее ненужно ставить внутрисуставно?

Существуют следующие ситуации, при которых не стоит делать уколы гиалуроновой кислоты:

| 12-03-24
Бешенство

Когда нужно вакцинироваться от бешенства. Врач поясняет

Для вакцинации используются различные по названиям, но идентичные по составу вакцины, обычно это «КОКАВ». Схема используется стандартная, уколы делаются на 1, 3, 7, 14, 30 и 90 дни от обращения. Иногда могут вноситься изменения на усмотрения врача. В период вакцинации нельзя употреблять спиртосодержащие жидкости – они снижают иммунную защиту от бешенства, увеличивает вероятность появления аллергии, дает нагрузку на печень. Больное животное гибнет за короткий срок – до 10 дней. Для человека этот период меняется в зависимости от локализации укуса – чем он ближе к голове, тем быстрее наступает летальный исход.

A82 | 04-04-24
Грыжа поясничного отдела

Грыжа поясничного отдела: боль в спине, что делать, нужно ли оперировать?

Боли в пояснице. Сделано МРТ. Какие варианты лечения есть по такому заключению МРТ? Нужна ли операция? Лечится это или только снимается боль обезболивающими. Раз в неделю играю в футбол, как побегаю вообще болит

M51.1 | 29-11-22
Болит колено

Болит колено, разрывы менисков 3b, воспаление (синовит): что делать как быть?

При переноске тяжелых вещей начало болеть колено и сильно отекло. 10.07 сделал мрт, результат прикрепил. Нужна ли операция или можно восстановить таблетками. Нужна ли замена сустава? Какие лекарства можно сейчас принимать что б снять отёк и боль.

M23.2 | 29-11-22
Вывих плеча

Реабилитация после вывиха плеча

Врач сказал что показаний к операции нет, нужно начинать плечо разрабатывать - снять иммобилизацию и делать ЛФК, никакие лекарства не назначил

S43.0 | 29-11-22
Косолапость

Косолапость: как лечить, как быть, какие методы лечения существуют

В роддоме неонатологи сообщили что у ребёнка средняя степень косолапости. Я задала вопрос почему именно средняя, сказали, что ступня выгибается.

Q66.0 | 29-11-22
Задержка оссификации

Задержка развития ядер оссификации: что это, как быть, как лечить, рекомендации врача ортопеда

Нам 1.1 год задержка оссификации, маленькие ядра окостенения С 6 месяцев около опоры ходили, в 9 месяцев уже пошёл без опоры, не хромает, визуально какие-то проблемы не видно

M89.8 | 29-11-22
Витамин D

Витамин D: норма и дефицит, какие показатели, в каких дозировках принимать витамин D

Витамин D, или, как его еще называют, D гормон, оказывает влияние на все органы и системы организма человека. 

| 29-11-22
Дисплазия

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка: причины, классификация, какие симптомы

Порок развития распространяется на все элементы тазобедренного сустава: вертлужную впадину, головку бедренной кости с окружающими мышцами, связками, капсулой и заключается в недоразвитии этих структур.

Q65.8 | 29-11-22
чат с врачом