Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Ожог кипятком 2й ст: что делать, рекомендации врача травматолога

Ожог кипятком 2й ст: что делать, рекомендации врача травматолога

29-12-22; просмотров + 6748

Код МКБ-10: T25.2 - Термический ожог области голеностопного сустава и стопы второй степени

Код МКБ-11:


Пролила час назад кипяток на ногу-участок второй -третий пальцы, кожа слезла, помазала спасателем-бинт. Прошу дать рекомендации по лечению, перевязкам, срокам. Думала купить сыпучий Банеоцин.

Инфо-справка

По глубине поражения различаются четыре степени ожога:

  1. -Ожог I степени (эритема) проявляется покраснением кожи, отечностью и болью. Это самая легкая степень ожога, характеризующаяся развитием воспаления кожи. Воспалительные явления довольно быстро проходят (через 3—6 дней). В области ожогаостается пигментация, в последующие дни наблюдается шелушение кожи.
  2. -Ожог II степени (образование пузырей) характеризуется развитием более резко выраженной воспалительной реакции. Сильнейшая боль сопровождается интенсивным покраснением кожи и отслоением эпидермиса с образованием пузырей, наполненных прозрачной или слегка мутноватой жидкостью. При ожоге II степени повреждения глубоких слоев кожи нет, поэтому если не происходит инфицирования ожоговой поверхности, то через неделю восстанавливаются все слои кожи без образования рубца. Полное выздоровление наступает через 10-15 дней. При инфицировании пузырей восстановительные процессы резко нарушаются и заживление происходит вторичным натяжением и в более длительные сроки.
  3. -Ожог III степени вызывает некроз (омертвение) всех слоев кожи. Белки клеток кожи и кровь свертываются и образуют плотный струп, под которым находятся поврежденные и омертвевшие ткани. После ожога III степени заживление идет вторичным натяжением. На месте повреждения развивается грануляционная ткань, которая замещается соединительной тканью с образованием грубого звездчатого рубца.
  4. -Ожог IV степени (обугливание) возникает при воздействии на ткани очень высоких температур (пламя, расплавленный металл). Это самая тяжелая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости и др. Заживление ожогов III и IV степени происходит медленно, и нередко закрыть ожоговые поверхности можно лишь при помощи пересадки кожи.

Рекомендации врача травматолога

Площадь ожога совсем небольшая, поэтому вполне справитесь самостоятельно с ним.

По фото имеется ожог 1-2 степени. Необходима обработка ожоговой поверхности растворами антисептиков повязки с аэрозолями на основе облепихового масла (олазоль, гипазоль).

Прививка от столбняка, если таковой не имеется (При ожогах 2й степени и выше положена прививка от столбняка , если после последней вакцинации у Вас прошло больше 5 лет, поэтому уточните свой прививочный анамнез в поликлинике по месту жительства).

После обработки Хлоргексидином, пузыри и отслоившийся эпидермис необходимо убрать (это Вам смогут выполнить если будете обращаться за мед помощью, если нет, то дома промойте ожоговую поверхность водным раствором хлоргексидина или мирамистином, продезинфицируйте маникюрные ножнички и аккуратно посрезайте пузыри и поудаляйте отслоившийся эпидермис).

Затем ежедневно промывать рану водным раствором хлоргексидина или мирамистином и накладывать мазевые повязки.

Подойдут антибактериальная: - Левомеколь, Офломелид (содержит дополнительно лидокаин в составе, будет еще и обезболивать) или Аргосульфан (и подсушивает и хорошо заживляет ожоги), остановилась бы на ней.

Перевязка 1 раз в день, рану водой не мочить.

Перевязки ежедневно.

  • 1. Промыть Хлоргексидином.
  • 2. Мазевые повязки. Подойдет Левомеколь.
  • 3. Асептическая повязка.

Обувь с широким носком, а на работе лучше тапочки переобувать. Обувь должна быть удобная, чтобы не сдавливала, не натирала в том месте.

Также, если сидите, можно класть ногу на возвышенность, чтобы не отекали пальцы и место ожога.

Если первые сутки будет болеть, тогда можно принимать Ибупрофен или Нимесулид.

Что делать чтобы небыло рубцов после ожога

Ожоги 2 ст рубцов не оставляют. Покраснение уйдет примерно за 6 мес.

Гель Ферменкол содержит набор ферментов для рассасывания грубой соединительной ткани (рубцов). На кожу после ожогов 2 ст, когда рубцов нет, его применять бессмысленно и не нужно.

Кело-Коут и Дерматикс - это полностью аналогичные силиконовые гели.
Их использовать можно, они хотя бы не навредят. Польза будет в увлажнении и защите кожи. Если Дерматикс проблема, Кело-Коут его полностью заменит.

Профилактика столбняка при ожоге

Если прививка была больше 10 ти лет назад или сведений о вакцинации нет никаких, тогда положено прививать по полной программе - вводить и ПСС (сыворотка) и АС (столбнячный анатоксин).

Столбняк, серьезная болезнь. Заражение может возникнуть при попадании столбнячный палочки в организм через поврежденные кожные покровы. Для того,чтобы предотвратить ее развитие, была придумала сыворотка и вакцина, и она вошла в календарь прививок.

В ответ на введение вакцины в организме вырабатываются антитела, которые и борются с инфекцией.

Сыворотка - это готовые антитела, они начинают борьбу с микробом сразу, пока в организме не выработаются свои антитела. Перед введением сыворотки выполняются пробы на совместимость, переносимость.

Поэтому процесс введения сыворотки занимает немного времени (около часа). Для введения вакцины эти пробы не нужны (вводят, ждут 20-30 мин,если реакции нет,отпускают домой).

По протоколу все травмы, при которых произошло нарушение целостности кожного покрова подлежат профилактике столбняка.

А прививаться или нет - это решает пациент, силой никто не заставляет вакцинироваться.




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Консультация

ЗАЧЕМ НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА?

Консультация врача – это первый и очень важный этап диагностики и лечения болезни. Именно он дает нам возможность не только адекватно оценить свое состояние, но и профессиональный уровень специалиста, к которому мы обратились за помощью.

| 29-11-22
Колено прыгуна

Тендоостеопериостит проксимальмой части связки надколенника (колено прыгуна), липоартрит коленного сустава

По МРТ и на приёме врача диагноз тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника. Болезненность при пальпации по бокам связки надколенника, прикрепления связки надколенника бедренно-надколенного сустава. Больно только при нагрузках

M76.5 | 29-11-22
Боли в плечах

Боли в плечах: сильная боль в левом плече, а при легкой нагрузке боль становится совсем не терпимой

Беспокоят боли в плечах уже несколько месяцев, в середине марта была у врача он прописал следующее лечение: клодифен нейро, диафлекс, электрофорез карипазима

M75 | 29-11-22
Артроз локтевого сустава

Боль, артроз в локтевом суставе: как лечить, что делать, рекомендации врача травматолога

МРТ: дегенеративно-дистрафическое изменение локтевого сустава по типу деформирующего артроза, субхондральное повреждение суставной поверхности лучевой кости, синовит. хруст возникает при небольшой нагрузке

M19.0 | 29-11-22
Синдром медиопателлярной складки

Синдром медиопателлярной складки (СМПС): лечение, рекомендации врача

Лечение синдрома патологической МПС необходимо начинать с консервативных мероприятий, в число которых входят

M23 | 29-11-22
#Кокцигодиния

Кокцигодиния: боль в области копчика, рекомендации врача, как лечить?

Упала и ударилась об лавочку. Сначала ничего не беспокоило, а к лету стало больно сидеть. Обратились к неврологу, было назначено МРТ копчикового отдела

M53.3 | 29-11-22
Гигрома

Гигрома: боль в кисти руки при сгибании/разгибании, что делать, рекомендации врача травматолога

Резко начала болеть кисть руки при сгибании и разгибании. В покое БЕЗболезненно. При легких движениях БЕЗболезненно. При подъеме тяжестей БЕЗболезненно.

M67.4 | 29-11-22
#Ортопедический матрас

Ортопедический матрас при сколиозе: какой лучше выбрать, рекомендации врача ортопеда

Я хочу преобрести ортопедический матрас, но не знаю какой выбрать, и в первую очередь какой мне подойдёт. Мне 24 года. У меня сколиоз в пояснисно-грудном отделе 1 степени

| 29-11-22
#Плоскостопие 3 ст.

Плоскостопие 3ст, можно ли вылечить? Рекомендации врача ортопеда

Скажите пожалуйста, существуют ли способы лечения\исправления плоскостопия 3-й степени до 2-й или 1-й мужчине в возрасте 21 года? Если да то, каким именно образом. Или же плоскостопие 3-й степени исправлению не поддается?

M24.1 | 29-11-22
#Панариций

Панариций: как лечить, рекомендации по лечению от врача

Гнойный процесс развивается после механической травмы, когда нарушается целостность кожных покровов.

L03 | 29-11-22
Болезнь Нотта

Болезнь Нотта: курс лечения, рекомендации врача травматолога-ортопеда

Около года назад массажистка дёрнула мне средний палец на руке и с тех пор он

M65.3 | 29-11-22
Болезнь Хаглунда-Шинца

Болезнь Хаглунда-Шинца: что это, как лечить, рекомендации врача

Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости, болезнь Хаглунда-Шинца) – асептический некроз бугра пяточной кости

M93.8 | 29-11-22
Обморожение

Обморожение: первая помощь, что нужно делать, рекомендации врача травматолога

Обморожение - частное проявление переохлаждения, при котором воздействию холода подвергаются отдельные участки тела.

T33.8 | 29-11-22
Перелом лучевой кости

Перелом лучевой кости без смещения: что делать, как лечить, рекомендации врача травматолога

Переломы дистального метаэпифиза лучевой кости по данным различных авторов, занимают от 15% до 70% всех переломов костей, большинство которого являются люди трудоспособного возраста

S52.5 | 29-11-22
Болезнь Осгуд-Шлаттера

Болезнь Осгуд-Шлаттера: что это, как лечить, рекомендации врача ортопеда

Остеохондропатии – это целая категория заболеваний опорно-двигательного аппарат, которые поражают определенные участки длинных трубчатых костей.

M92.5 | 29-11-22
чат с врачом