Полидактилия является одним из наиболее частых врожденных пороков стопы. Частота встречаемости до 1:700 новорожденных.
Анатомический дефект, приводя к стойким функциональным нарушениям, значительно усложняет выбор обуви, негативно влияет на развитие и социализацию ребенка, являясь выраженным косметическим недостатком.
При полидактилии стопы показано хирургическое лечение в возрасте 9–12 мес., как правило, возможна амбулаторная операция в однодневном стационаре.
Рентгенографическое исследование для уточнения диагноза и определения характера и объема оперативного вмешательства проводится во втором полугодии жизни ребенка.
Рудименты пальцев — кожные «подвески» подлежат удалению в амбулаторных условиях в первые месяцы жизни ребенка.
Полифалангия стопы — аномалия развития, характеризующаяся наличием дополнительных (одной или нескольких) фаланг пальцев.
Ногтевая пластина может быть общей с разделительной бороздой посередине или принадлежать каждой фаланге.
При нарушении функции стопы или по косметическим показаниям показано удаление добавочных фаланг в возрасте старше 9 мес.
Синдактилия пальцев стопы
Синдактилия стопы — часто встречающийся в амбулаторной практике порок развития, обусловленный внутриутробным неразъединением фаланг пальцев.
По аналогии с кистью может быть мягкотканной и костной, тотальной и базальной, синдактилией и полисиндактилией (более двух пальцев).
При синдактилии стопы целесообразно определять тактику в каждом конкретном случае, так при выраженном нарушении функции переднего отдела стопы при полисиндактилии, костной форме, а также настойчивом желании родителей пациента возможно ставить вопрос об оперативном лечении.
В случае жалоб ребенка на дискомфорт и болевые ощущения в стопе вследствие перегрузки определенных отделов целесообразно начинать лечебные мероприятия с изготовления индивидуальных вкладных ортезов с выкладкой поперечного свода.
При базальных формах кожной синдактилии оперативная коррекция может быть выполнена только с косметической целью.
В случае сочетанного порока развития показания к хирургическому лечению и объем определяются индивидуально.
