Клинические случаи
Врачебные рекомендации



Операция на ахилловом сухожилии: рекомендации врача травматолога-ортопеда, реабилитация

Операция на ахилловом сухожилии: рекомендации врача травматолога-ортопеда, реабилитация

29-11-22; просмотров + 4739

Код МКБ-10: S86.0 - Травма пяточного [ахиллова] сухожилия

Код МКБ-11: NC96.0


Интересует - можно ли ставить ногу на пол на ступню прооперированной ноги если сидишь на стуле? Можно ли напрягать икроножную мышцу?

Есть ли общие рекомендации по периоду первых трех недель после операции?

Рекомендации врача 

  • Покой, ограничение нагрузок. 
  • Иммобилизация гипсовой лонгетой сроком 4-6 нед в положении эквинуса, далее заменить лонгету, перевести угол голеностопного сустава в 90 °. 
  • Ходьба на костылях без нагрузки на оперированную конечность
  • Возвышенное положение голени и стопы в постели (подкладывать подушку)
  • Не напрягать мышцы голени.
  • Симптоматический прием анальгетиков (Кеторол по 1 таб при боли)
  • Т. ТромбоАсс по 1 таб 1 раз в день 30 дн
  • Проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 
  • Пропить препараты коллагена.
  • После снятия лонгеты, носить мягкий фиксатор.
  • Пройти Курс магнитотерапии + ЛФК (после снятия лонгеты)

В чем суть реабилитации после операции а ахилловом сухожилии

Суть послеоперационного лечения сводится к тому, что ногу обездвиживают гипсовой лонгетой с вытянутым носком стопы на 6-8 недель. 

В таком положении снимается натяжение и напряжение в области операции и швов сухожилия. 

Иммобилизация гипсовой лонгетой с вытянутым носком (эквинусное положение)

Для того, чтобы сделать иммобилизацию более комфортной, могут использоваться специальные ортезы или брейсы. Преимуществом ортезов является то, что они позволяют регулировать угол, под которым обездвижена стопа, что значительно облегчает реабилитацию.



Видео: Реабилитация после травмы ахиллова сухожилия - что и как нужно делать?


! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:



Комментарии

Реабилитация артроскопия

Реабилитация после артроскопии коленного сустава: как проводится, что можно, что нельзя?

Посоветуйте, пожалуйста, как быть. Когда можно пытаться ходить? И еще вопрос: когда можно отказаться от эластичных бинтов на обе ноги?

M23.2 | 29-11-22
Ходунки

Как правильно ходить на ходунках?

Подскажите, как правильно ходить с ходунками, что бы не навредить. Сколько длится реабилитация после таких операций? Сколько надо ходить с ходунками или лучше взять костыли

| 29-11-22
Вывих плеча

Реабилитация после вывиха плеча

Врач сказал что показаний к операции нет, нужно начинать плечо разрабатывать - снять иммобилизацию и делать ЛФК, никакие лекарства не назначил

S43.0 | 29-11-22
Перелом таза

Перелом левой лонной кости (таза) со смещением: что делать, какая реабилитация?

Оскольчатый перелом левой лонной кости с умеренным смещением отломков. Оскольчатый перелом седалищной кости слева с незначительным смещением. суставные щели крестцово-позвоночных сочленений сужены, с признаками вакуум-эффекта, суставные поверхности уплотнены, с краевыми костными разрастаниями.

S32.5 | 29-11-22
Перелом пальца стопы

Реабилитация при переломе пальца стопы: когда можно наступать?

В среднем фаланги пальцев срастаются за 4-6 нед. По сроку 6 нед, можно начинать приступать на стопу, начинать это делать первые 2 нед с преимущественной нагрузкой на пятку.

S92.5 | 29-11-22
Реабилитация

Перелом 5й плюсневой кости: реабилитация

Переломы этой области характеризуються слабым кроовообращением поэтому процесс срастания медленный. Движения в пальцах и в голеностопном суставе никак отрицательно не повлияют.

S92.3 | 29-11-22
Операция на ахилле

Операция на ахилловом сухожилии: рекомендации врача травматолога-ортопеда, реабилитация

Интересует - можно ли ставить ногу на пол на ступню прооперированной ноги если сидишь на стуле? Можно ли напрягать икроножную мышцу? Есть ли общие рекомендации по периоду первых трех недель после операции?

S86.0 | 29-11-22
Перелом лодыжки

Перелом наружной лодыжки без смещения: как лечить, рекомендации врача травматолога

Перелом лодыжки закрытый. Очень болит, какое лекарство можно пить? Как долго ходить в гипсе? После снятия гипса какая реабилитация нужна? как быстро срастается кость обратно? Через сколько времени делать повторный рентген?

S82.6 | 12-12-22
После операции

После операции наложения аппарата Илизарова: что нужно делать, что можно делать, правильная реабилитация

После операции фиксации перелома аппаратом Илизарова, в первые несколько дней для снятия боли Вам будут назначаться обезболивающие средства. В последующем использование обезболивающих препаратов, как правило, осуществляется по мере необходимости.

S82.7 | 04-01-23
Перелом вертлужной впадины

Перелом вертлужной впадины: реабилитация дома после выписки, что можно, а что нельзя

Перелом вертулужной впадины без смещения написано. Когда меня доставили поставили вытяжку. При выписке никаких рекомендаций кроме как 3 месяца передвигаться на костылях.

S32.4 | 11-01-23
Реабилитация

Лечебная физкультура и реабилитация в период лечения переломов методом Илизарова: комплексы упражнений

В основе изометрической гимнастики лежит напряжение мышц без движения в суставах. Это достигается упором ноги (руки) в неподвижную опору или напряжением мышц «усилием воли», как при напряжении мышц живота.

Z50.8 | 16-01-23
Операция Латарже

Операция Латарже: что это, в чем положительные эффекты, какая реабилитация?

В лечении хронической посттравматической нестабильности плечевого сустава все чаще применяется операция Латарже, которая была описана в середине XX века французским хирургом и спортивным врачом М. Latarjet. Ее суть заключается в транспозиции костного аутотрансплантата в область передненижнего отдела гленоида с целью нивелирования костного дефекта и увеличения суставной окружности лопатки.

M25.3 | 27-01-23
Профилактика посттравматического артроза

Профилактика посттравматического артроза коленного сустава, реабилитация: что это и как проводится

Комплекс мер, который включает обучение пациентов, диетотерапию, дозированную физическую активность в сочетании с правильно выбранными препаратами, способствует достижению лучших результатов в лечении остеоартрита.

M17.3 | 29-01-23
Реабилитация голеностопного сустава

Реабилитация после травмы голеностопного сустава

Посттравматический артроз голеностопного сустава (крузартроз) возникает как результат предшествующей травмы и развивается в популяции в среднем почти на 10 лет раньше, чем первичный артроз, причем для голеносгопного сустава после травм частота развития артроза составляет более 90% спучаев.

T93.2 | 29-01-23
Перелом большеберцовой кости

Перелом большеберцовой кости со смещением: какая реабилитация после операции

На данный момент отёчность сохраняется, конечно уже меньше, чем была в первые дни, но всё же есть, особенно, когда нога внизу.

S82.2 | 31-01-23

Боль в ребрах при вздохе и при определенном положении тела: что это, как лечить?

Появилась боль при вздохе и при определенном положении тела в спокойном состоянии боли нет при согнутом тоже только когда стоишь или выкручиваешься в сторону и при пальпации ощущаю дискомфорт между ребрами

10-04-23

Боль в ребрах

Появилась боль при вздохе и при определенном положении тела в спокойном состоянии боли нет при согнутом тоже только когда стоишь или выкручиваешься в сторону и при пальпации ощущаю дискомфорт между ребрами.

Что делать, как это лечить?

Рекомендации врача невролога

Для первичной диагностики нужно первично пройти рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить травматическое повреждение грудной клетки.

ЭКГ - для искючения патологии сердца.

По показаниям - сделать МРТ/КТ грудного отдела позвоночника, но, вероятнее всего, именно причину невралгии там видно не будет, зато будет видно состояние позвоночника и протрузии/грыжи.

По клинике это похоже на невралгию межрёберную.

По лечению

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например:

Т. Ксефокам 8 мг -2 раза в день 7 дней 

Т. Нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц (или Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц)

миорелаксанты Т. Калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели (или Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели)

При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день, затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца.

Отменять постепенно, убирая по 1 таб каждые 3 дня

1мес 25д 1ч 24мин
3647
Невропатия лицевого нерва: почему онемела правая половина лица, как это лечить?
03-04-23
1мес 25д 3ч 17мин
2761
Болезнь Шинца, ребенку 10 лет: что делать, как это лечить?
03-04-23
1мес 25д 5ч 33мин
3172
Задержка оссификации головок бедренных костей, ребенок 4 мес: почему это происходит, что нужно делать?
03-04-23
1мес 25д 6ч 35мин
3136
Латеральный (наружный эпикондилит): почему болит локтевой сустав, как это лечить?
03-04-23
1мес 25д 6ч 53мин
5081
Растяжение мышц в области паха: что делать, почему долго болит, как лечить?
03-04-23
1мес 25д 7ч 14мин
3271
Скрытый субхондральный перелом межмыщелкового поля большеберцовой кости: что это, что нужно делать, как это лечить?
03-04-23
1мес 25д 10ч 22мин
2980
Поддерживающая терапия для сосудов: какие таблетки или уколы?
03-04-23
1мес 25д 10ч 51мин
2814
Снижение концентрации внимания, ребенок 10 лет: почему болит голова, как это лечить?
03-04-23
telegram консультации врача
Viber консультации врача

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!