Ушиб коленного сустава, ушибленная ссадина (осаднение) области надколенника (синовит или гемартроз коленного сустава): как лечить?

Был удар колена после падения со скутера. К хирургу ходил, переломы исключил.

Почти ничем не мазал, только сразу в тот же день от ушибов.

Сейчас уже начал бегать дней через 10.

Прошло 3 недели, вчера пробежался активно, сегодня опухоль увеличилась, при нажатии на колено боль тоже так и не прошла. Нужно ли чего то бояться и чем то мазать, что то делать?

Рекомендации врача травматолога

По лечению:

• покой, граничить физ. нагрузки на сустав.
• Ортопедическая поддержка, можно эластичный бинт, не туго, либо фиксатор коленного сустава.
• Т. Кеторол по 1т. 2 р/д - 10 дн. (или Т. Налгезин форте по 1т. 2р.в/день - это обезболивающее и противовоспалительное.)
• + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. после еды (защита желудка от побочных действий лекарств)
• Местно втирать Кетопрофен гель 3р в день (можно и Диклофенак, Вольтарен, Найз гель, Троксевазин гель - это препараты для втирания в область травмы 3-4 раза вдень 12 дней.)
• вечером на 30 мин можно выполнить компресс с раствором Димексид (его необходимо обязательно разводить, разводите 1:4 ,одна ложка лекарства: 4 воды, смочить бинт (марлю) и приложить на пол часа к больному месту (на раны использовать нельзя).
• Уколы, хондропротекторы - Хондрогард 2мл в/м в ягодицу через день всего 10 уколов - улучшает обмен в костной хрящевой ткани (комплекс улучшает состав суставной жидкости, способствует восстановления)
• По стиханию боли - ЛФК - лечебная физкультура 1,5 месяца заниматься с врачом ЛФК.

В случае если врач очно определит выпот в суставе (скопление жидкости), то нужна будет пункция коленного сустава для удаления жидкости из сустава, перевязки с растворами антисептиков ежедневно, гипсовая иммобилизация, для создания условий чтобы жидкость в суставе не накапливалась, а имеющая после пункции рассасывалась.

Дообследование сустава рентген, УЗИ (МРТ по показаниям, с целью исключения внутри суставных повреждений МРТ коленного сустава), коррекции лечения.

По показаниям экстренная прививка от столбняка (после уточнения иммунного статуса по столбняку).

Наблюдайте за коленом. Если увидите, что идет ухудшение (нарастает отек сустава, колено становится горячим, появляется гиперемия или боли усиливаются), то к врачу очно максимально сжатые сроки, пройти адекватное обследование и лечение.

Гипсовый тутор, полутутор, ортез-тутор на коленный сустав

Врачебные рекомендации:

Гемартроз-скопление крови в полости коленного сустава.если в суставе большое количество крови, у пациента распирающие боли,положительный симптом баллотирования надколенника,то это прказание к пункции и удалению чрезмерного количества скопившейся крови.

Если распирающих болей нет,отёк незначительный,симптом баллотирования надколенника отрицательный,но по узи есть жидкость в полости сустава,то лучше не удалять эту кровь.т.к. сгусток крови будет способствовать активации процессов заживления травмированных структур в коленном суставе.

Рекомендации сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до 4 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 3-4нед. Можно купить в Озоне https://ozon.ru/t/Jk4Mbj
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-"Золотым стандартом " при травме коленного сустава в в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование.
Коррекция назначений после мрт