Сыну 9 лет, заболела нога без всякой причины, больно наступать, боль под коленом, обратились к врачу и сделали узи, поставили диагноз киста Бейкера, врач настаивает на операции, а у меня есть сомнения! Можно ли вылечить консервативными способами?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Киста по УЗИ размерами 2см, это небольшая киста, при таких размерах ненужно оперировать.
Тем более операция не решает проблему, официальная статистика рецидивов 50% случаев.
Киста, она вторична, и является следствием воспаления в суставе.
Есть смысл, первоначально пролечиться консервативно, снизить активность воспаления.
Появляются кисты Бейкера из-за повышения внутрисуставного давления и скопления жидкости в коленном суставе в избыточном количестве.
Это выпячивание суставной оболочки, наполненное внутрисуставной жидкостью в виде геля, к опухолям отношения не имеет.
Если удалить кисту и не устранить причину воспаления и повышения внутрисуставного, киста появиться снова.
Причинами повышения давления в коленном суставе, это воспаления различной этиологии: артриты, синовиты, может быть травма и посттравматическое воспаление.
Что делать?
Дообследование:
Нужно сдать анализы, чтобы исключить в первую очередь системное
1. Общий анализ крови + СОЭ
2. Анализы на ревмопробы: АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антител к циклическому цитруллинированному пептиду), (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота, АСЛО).
По показаниям УЗИ, МРТ.
Если там норма, то дообследование делать МРТ коленного сустава.
Если убрать полностью воспаление в коленном суставе киста Бейкера может значительно уменьшиться.
Киста Бейкера (Беккера) - это выпячивание суставной ооболочки, наполненное внутрисуставной жидкостью в виде геля, к опухолям отношения не имеет.
Операция как и пункция не решает проблему, официальная статистика рецидивов 50% случаев.
Надо ли делать пункцию или просто наблюдать?
- как вариант, можно сделать пункцию, случаи бывают, что пункция стойкую ремиссию, тем более вам предлагают не просто откачать гель, а ввести туда еще противовоспалительные препараты, при этом шансы на успех выше.
Может ли она сама рассосаться?
- нет, рассосаться не может, но сама уменьшиться в размерах вполне может.
И что будет, если она сама лопнет?
- такое бывает, но если киста напряженная и больших размеров (не ваш случай)
Ребёнок очень подвижный, активный, не сидит на месте, хотелось бы его отдать в какой-то спорт, возможен ли спорт с этим заболеванием?
- нагрузка на сустав провоцирует воспаление, поэтому киста буде увеличиваться при нагрузках.
Но если ее удалить, то есть все шансы о кисте забыть навсегда, но гарантии что появиться снова тоже нет.
