Главная > Все статьи > Синдром медиопателлярной складки

Выберите раздел

Медицинская клиника
Разное
Медицинская клиника
Травмы, переломы, вывихи
Медицинская клиника
Лечение скелетно-мышечной боли
Медицинская клиника
Лечение боли в коленном суставе
Медицинская клиника
Лечение боли в области тазобедренных суставов
Медицинская клиника
Лечение боли в голеностопных суставах
Медицинская клиника
Лечение боли в локтевых суставах
Медицинская клиника
Лечение боли в плечевых суставах
Медицинская клиника
Лечение боли в лучезапястных суставах
Медицинская клиника
Лечение боли в позвоночнике
Медицинская клиника
Лечение боли в шее
Медицинская клиника
Дисплазия тазобедренных суставов у детей
Медицинская клиника
Лечение боли в стопах

Синдром медиопателлярной складки # 364 | Врач травматолог-ортопед онлайн

Posted by doc on 15.07.2022  •   •  (1474)

Синдром медиопателлярной складки (СМПС): лечение, рекомендации врача

Внимание

Имеются противопоказания, перед применением проконсультируйтесь с врачом!

Не занимайтесь самолечением!

Синдром медиопателлярной складки

Лечение синдрома патологической МПС необходимо начинать с консервативных мероприятий, в число которых входят:

  • снижение физической активности, приводящей к усилению боли,
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов,
  • лечебная физкультура – в частности, изометрические упражнения, направленные на укрепление четырехглавой мышцы бедра, а также плавание, занятия на вело-тренажере и др., однако строгое исключение упражнений открытой цепи с усиленным разгибанием коленного сустава. 

Также показаны упражнения, направленные на снижение напряженности сухожилий мышц задней группы бедра, приводящих к повышенной стресс-нагрузке при разгибании коленного сустава.

Такой подход особенно эффективен у молодых пациентов без предрасполагающей патологии с коротким периодом наличия симптомов, когда склеротические изменения медиопателлярной складки ещеобратимы.

В ряде случаев консервативная терапия с актив-ным курсом ЛФК невозможна ввиду значительной выраженности болевого синдрома.

Таким пациентам, при длительности симптомов менее 3 месяцев, показано применение внутрисуставных инъекций кортикостероидных средств (дипроспан, например) с целью купирования или снижения выраженности боли, с последующим курсом ЛФК, что снижает риск рецидива СМПС.

Вопрос: 

- Обратил внимание что в указанной на фото области при сгибании-разгибании что-то по типу хряща перещелкивает при каждом действии, словно соскакивая встает на место и по новой. Иногда без боли, с небольшим дискомфортом, а иногда в этой области появляются точечные боли, не опухает, кожа не краснеет, ощущение будто работает не правильно и (или) искривлено. Травм не было, имею кифоз позвоночника в грудном отделе. 

Что с этим делать? На правом колене в этом же месте если приложить палец тоже ощущается (перещелкивание) но боли и дискомфорта не причиняет. Добавлю, что при приседаниях через одно постоянно издаётся хруст уже в коленных чашках причем обильно.

Ответ врача:

То что вы описываете по стмптомам щелчки это с 99% вероятностью - ❗ синдром медиопателлярной складки, для подтверждения диагноза нужно МРТ сустава. 

То что вы описываете хруст в области надколенника при приседании это - пателлофеморальная хондромаляция (истончение суставного хряща) - по дообследованию тоже нужно МРТ. 

По лечению на данный момент можно: 

  • - Покой ограничение физнагрузок, избегать перегревания и переохлаждения сустава.
  • - для стабилизации надколенника - Ношение эластичного бандажа с силиконовым кольцом 4 недели
  • - Изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек постоянно.
  • - Физиотерапия (HILT-терапия, магнитотерапия)
  • - Уколы - Хондрогард 100мг вм 1 раз в день через день 20 дней
  • - Локальная инъекционная терапия: -Внутрисуставные инъекции PRP-терапия (обогащенная тромбоцитами плазма)№3_
  • -Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой к-ты (Остенил, Ферматрон, Флексотрон Соло 2,2% 2,0мл №2 (каждые 6-12мес))

Коррекция лечения по результатам МРТ.





Меню Запись на прием онлайн


+ , у Вас

() уведомление

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!