Болят плечевые суставы: лечение не помогает, сделала УЗИ, что делать

29-11-22; просмотров + 8470

Код МКБ-10: M75.8 - Другие поражения плеча

Код МКБ-11: FB53.Y

- Болят суставы рук. Особенно одно плечо, сделала узи ( прилагаю), врач выписал гель диклофенак и один укол гиалуроновой кислоты. Не помогло.

Посоветуйте, что делать?(( Это вообще лечится?

Народные средства, мази, уколы диклофенак не помогают.

ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ: ПРАВОГО ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА 

При осмотре правого плечевого сустава в суставной сумке двуглавой мышцы и подакромиальной поддельтовидной сумке выпот в небольшом количестве, значительно инфильтрированы синовиальные ворсины. Синовиальная оболочка утолщена до 5 мм, гипоэхогенной структуры.

Структура ротаторной манжетки неоднородная с гипоэхогенными включениями между волокон сухожилия надостной мышцы. Сухожилие надостной мышцы незначительно инфильтрировано, утолщено. 

Контуры суставных поверхностей плечевой кости ровные. Передняя и задняя уставная губа - передняя и задняя суставная губа - сглажены без повреждений. Движения в плечевом суставе ограничены. Акромиально-ключичное сочленение не изменено. 

Плечевое сплетение однородной структуры, пониженной эхогенности без повреждений, контуры ровные.

Заключение: УЗ- признаки артрита правого плечевого теносиновита. УЗ- признаки возможного плексита. УЗ- признаки незначительного подакромиального поддельтовидного

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Здравствуйте, по УЗИ воспаление и капсулы сустава и связок и сухожилий.

Воспаление сухожилия конечно стойкое и требует комплексного и курсового лечения. При теносиновите, необходимо обеспечить покой руке, на период лечения при боли носить косыночную повязку. 

На курс лечения показано:

* Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
* При сильной боли - можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
* Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
* проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
* Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10

* ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.

* После блокады, через неделю - необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
* После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.

Лечение стоит начать с блокад, это наиболее действенный метод.

УЗИ недостаточно точный метод диагностики, в динамике рекомендовано дообследование МРТ сустава.

Видео: ЛФК при артрозе плечевых суставов

! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!

На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>

Заболевания на основании алфавитного указателя МКБ по коду M75.8:



• Боль в области плеча - M75.8
• Миофиброз лопаточно-плечевой - M75.8
• Миофиброзит лопаточно-плечевой - M75.8
• Поражение плеча уточненное - M75.8
• Поражение сухожилия плечевой области - M75.8

Заболевания в разделе МКБ-10:

• Поражения плеча - код МКБ-10: M75
• Адгезивный капсулит плеча - код МКБ-10: M75.0
• Синдром сдавления ротатора плеча - код МКБ-10: M75.1
• Тендинит двуглавой мышцы - код МКБ-10: M75.2
• Кальцифицирующий тендинит плеча - код МКБ-10: M75.3
• Синдром удара плеча - код МКБ-10: M75.4
• Бурсит плеча - код МКБ-10: M75.5
• Другие поражения плеча - код МКБ-10: M75.8
• Поражение плеча неуточненное - код МКБ-10: M75.9

Код медицинской услуги: -

Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии