Коксартроз 1 ст: есть ли органичения по труду

29-11-22; просмотров + 3811

Код МКБ-10: M16.1 - Другой первичный коксартроз

Код МКБ-11:

- Беспокоило сильная боль после того, как пробежалась до остановки, не смогла встать на левую ногу, сходила к терапевту, прошла КТ.т
КТ-данных за наличие костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено. 
- Конгруэнтность суставных поверхностей не нарушена.
- Определяется равномерное снижение высоты суставной щели тазобедренных суставов, справа до
3.2мм, слева до 3.1мм, визуализированы небольшие краевые костные остеофиты и изменения со
стороны вертлужной впадины по типу субхондрального склероза.
- Головки бедренной кости округлой формы. Структура не изменена.
- Мягкие ткани не изменены, структурны, симметричны.
- Ишио-феморальный интервал справа 35мм, слева36мм.
- Лобковый симфиз не сужен, поверхности склерозированы.
- Мочевой пузырь в среднем наполнении, дефектов наполнения в нем не выявлено.
 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
КТ-признаки двустороннего коксартроза I ст. по Kellgren-Lawrence.

РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация травматолога, при показаниях дообследование МРТ (более информативно).

- Я работаю в детском учреждении, и моя работа связана с постоянным присаживанием на ковёр минимум 20 раз в течении 3 часов. Колени также беспокоят, все суставы хрустят.
 

Вопрос: можно ли мне продолжать работать или лучше сменить деятельность?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Коксартроз 1 ст, не страшно, периодически пролечивать суставы и можно продолжать работать. 
По возрасту после 40лет, у всех артроз есть.

• Противовоспалительные: 
  • Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. 
    • или
    • Целебрекс 200 мг 2р в день
    • Ксефокам 8 мг 2р в день
    • Дексалгин 50 мг 2р в день
    • Аркоксиа 90 мг 1р в день.
• Хондропротекторы 
  • Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 
• * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
• * Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
• * Разгрузка сустава; При обострениях боли - покой.
• * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
• * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
• * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
• * Мануальная терапия;
• * Диета богатая кальцием;

можно ли мне продолжать работать или лучше сменить деятельность?
Можно работать. Коксартроз 1 ст в 40 лет - это норма.
 

Почему мог начаться хруст?

Из-за изменений свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше. 
Можно приобрести спортивное питание для суставов, которое бы включало: хондроитин, глюкозамин, МСМ, коллаген и др компоненты.

Хруст должен прекратиться через 3-6 мес.
Можно ввести в оба сустава препараты гиалуроновой кислоты и хруст прекратится сразу, но я не думаю, что это стоит делать.

Заболевания на основании алфавитного указателя МКБ по коду M16.1:

• Коксартроз первичный - M16.1
• Коксартроз первичный односторонний - M16.1

Комментарии