Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Перелом ключицы у ребенка не срастается: что делать?

Перелом ключицы у ребенка не срастается: что делать?

29-11-22; просмотров + 6446

Код МКБ-10: S42.0 - Перелом ключицы

Код МКБ-11: NC12.0


- Ребёнку 6 лет, сломал правую ключицу упав с кровати, со смещением и осколками в допустимой норме. В больнице наложили повязку и муж с сыном лежали там три дня. Далее сделали снимок, доктор сказала что все хорошо и выписал домой. На снимке была косточка к косточке. Одели кольца Дельбе и уехали. На приёме у детского хирурга снимок назначили через 2 недели.

Сделали снимок и тут мне плохо стало. Я не могу уснуть ни чего. На снимке одна кость вверх другая вниз. Врач сказала костной мозоли нет, мол плохо это и назначила электрофорез с кальцием и пить кальций. Я очень переживаю что мы теряем время. Дома я купила другую повязку (8) которая фиксирует руку. Не знаю что делать, месяц прошёл улучшений нет. Хотя у детей 2-3 недели и все хорошо.

Помогите пожалуйста 
Снимки и повязки приложила в фото

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

В данном случае продолжать консервативное лечение - фиксируя повязкой нет смысла. Имеется вторичное смещение фрагментов ключицы. 

Такое бывает при фиксации кольцами Дельбе и другими фиксаторами. И сейчас не теряя времени решиться на оперативное лечение. 

По снимку признаков сращения нет, между отломками значительный диастаз, тенденция к формированию ложного сустава. 

Натболее вероятно, что произошла интерпозиция мягких тканей между отломками (частая причина несращения). Причин может быть несколько, например, интерпозиция мягких тканей, неудовлетворительная фиксация кольцами, смещение при замене колец на бандаж.... 

Ждать в повязке лучшего не стоит, мое мнение нужно делать операцию. 

Берите направление, в областной центр травматологии в детское отделение.

Когда смещение отломков значительное между отломками попадают мягкие ткани (мышцы, фасции, связки), в таких условия сращение невозможно. 

Прогноз по консервативному лечению неудовлетворительный. Показано открытое вправление и МОС, например, спицей.

Переживать и изводить себя не стоит, успокойтесь, задача решаемая, планомерно сдавайте анализы к операции, берите направление. Сроки терпят 1нед на подготовку, операция уже отсроченная.

Не теряя времени обратиться в областную (краевую) детскую травматологию для оперативного лечения.

Возникшее смещение фрагментов ключицы будет исправлено, фиксировано металлоконструкцией и перелом ключицы непременно срастется. 

Все будет нормально.




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Не срастается перелом

Перелом берцовых костей не срастается после операции: что это, как быть, как лечить?

Спустя 4 месяца после операции сделал контрольный снимок - признаков срастания нет. Уже не знаю что еще применить, чтобы процесс пошёл, местные травматологи разводят руками

M84.1 | 29-11-22
Перелом ключицы

Перелом ключицы у ребенка не срастается: что делать?

На снимке одна кость вверх другая вниз. Врач сказала костной мозоли нет, мол плохо это и назначила электрофорез с кальцием и пить кальций

S42.0 | 29-11-22
Перелом ключицы

Перелом ключицы у ребенка со смещением: что делать, как лечить?

Но на снимке явно видно, что перелом не срастается

S42.0 | 29-11-22
Перелом 5й плюсневой

Перелом 5й плюсневой кости не срастается: что делать?

Почему так плохо срастается и срастется ли вообще без вмешательства? Что делать?

S92.2 | 29-11-22
Линия перелома

Почему когда перелом срастается все еще видна линия перелома?

Сначала между отломками формируется мягкая костная мозоль, она из соединительной ткани и не содержит кальция, мягкая мозоль формируется около 21 сут.

| 29-11-22
Перелом ключицы у новорождённого

Перелом ключицы у новорождённого: что делать, как фиксировать, за сколько срастается?

В родах у малыша сломалась ключица с правой стороны. Обнаружил это неонатолог на 4 день после родов, при обходе путём пальпации выявил небольшую костную мозоль.

S42.0 | 29-11-22
Перелом лодыжки

Перелом наружной лодыжки без смещения: как лечить, рекомендации врача травматолога

Перелом лодыжки закрытый. Очень болит, какое лекарство можно пить? Как долго ходить в гипсе? После снятия гипса какая реабилитация нужна? как быстро срастается кость обратно? Через сколько времени делать повторный рентген?

S82.6 | 12-12-22
Дисплазия ТБС

Дисплазия тбс у ребенка 7 месяцев

Один ортопед утверждает, что необходимо носить стремена Павлика, второй ортопед говорит, что не критично, ребенок здоров и рекомендуется массаж и лфк. По узи в 1 месяц и осмотре ортопеда замечаний не было, сказали, что следующий осмотр только в возрасте 1 года

Q65.8 | 29-11-22
Coxa valga

Coxa valga у ребенка 3х лет: что это, как быть и как лечить?

Давно замечаю, что она левую ножку при ходьбе заворачивает, незнаю как правильно написать, как бы

Q65.8 | 29-11-22
Дисплазия у ребенка 6 мес

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка 6 мес: что делать, как лечить?

Дочке 6 месяцев. Очень поздно, увидели проблему. На мои жалобы, что у ребенка есть проблемы с ногами даже массажист и ортопед говорили, что все ок. Складочки ровные идите к неврологу. Сделали ренген. итог: Дисплазия.

Q65.8 | 29-11-22
Боль в лобке и симфизе

Боль в лобке и симфизе после родов: что это, как лечить?

После родов и до сегодняшнего - боль в лобке ( отдаёт боль в большие губы и крайнюю плоть)- при ходьбе, нервах, лежание на любом боку, поднятие ребёнка

O26.7 | 29-11-22
Новорожденный, травма шеи?

Травма шеи? Новорожденный держит голову преимущественно на правой стороне

При купании новорожденного (возраст - 10дней) лёжа спиной и головой на моих руках при передвижения ребёнка, голова ротационным движением повернулась вправо, на мой взгляд, больше обычного, примерно подбородком до плеча, возможно даже дальше

S13.1 | 29-11-22
Несимметричные складки

Несимметричные складки у ребенка 5 мес

Девочка почти пять месяцев. Сегодня заметила что складки на ножках несимметричные.. пару недель назад нам делали курс массаж..все было хорошо.. подскажите пожалуйста как правильно ассмеирию распознать.. может я ошибаюсь ?

| 29-11-22
Компрессионный перелом у ребенка

Компрессионный перелом у ребенка: что делать, как лечить дома, режим, рекомендации травматолога

Дочь 6 лет качалась на качелях-качалки с мальчиком, тот резко спрыгнул, дочька упала, у неё сперло дыхание. В итоге, компрессионный перелом 6 позвонка в грудном отделе. Какие рекомендации по лечению?

S32.0 | 29-11-22
Дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов ребенку 3 мес: что делать?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли у ребенка (3,5 месяца) Дисплазия ТБС?

Q65.8 | 28-11-22
чат с врачом