Прогрессирование сколиоза: угол Кобба и тест Риссера

- Расшифруйте, пожалуйста, рентген (фото прикрепила). Нужно определить градус искривления (по Коббу) и тест Риссера. Имеется диагноз - сколиоз 2-3 степени. Подскажите, есть ли вероятность прогрессирования болезни после 17 лет?

Ответ:

По снимку у меня угол Кобба вышел 32 °

На мой взгляд Риссер - V

Вероятность прогрессирования есть.

По лечению сколиоза: 

Сколиоз 2-3 степени, как правило имеет 2 дуги, то есть S-образный. В грудном отделе имеется дуга в одну сторону, а в поясничном - в другую. Если есть укорочение конечности - это значит, что вторая дуга еще полностью не сформирована. Со временем она догонит первую, они уравновесят друг друга и длина ног выровняется.

Цель лечения сделать так, чтобы не вторая дуга догоняла первую, меньшая дуга не прогрессировала, и большая дуга разогнулась, длина ног выровнялась с меньшими градусами сколиоза. Это первый этап лечения.

Обязательный регтген контроль, с писанием, определением углов деформации, сравнивать в динамике.

По лечению сколиоза помогают только 2 метода. Все остальное -  общеукрепляющие процедуры.

1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. 

Сложность состоит в том, что для разных отделов позвоночника нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, деформацию можно усугубить.

Упражнения на тренажерах, растяжки - имеют второстепенное значение, но в комплексе применяються. ЛФК для поддержания тонуса мышц. Отлично подходит плавание.

Найдите медцентр специализирующийся по сколиозу, или санаторий.

2. Индивидуальное корсетирование. Изготавливают корсет, после предварительных измерений, корсет который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. 

Ответы на частые вопросы по сколиозу

1. Можно ли посещать физкультуру при сколиозе и при этом бегать? 

Посещать физкультуру можно по 2 группе здоровья. Бегать не рекомендуется, но и делать полного инвалида из ребенка не нужно.

2. Какой санаторий может нам помочь ? 

Сначала найдите у себя специалиста ЛФК и начинайте занятия. Он Вам порекомендует санаторий и конкретного специалиста в этом санатории. В обычном детском ортопедическом санатории Вам предложат общеукрепляющие процедуры и ЛФК. Это имитация лечения.

3. Можно использовать тренажер здоровая спина? 

Можно в качестве разминки перед несимметричными упражнениями. Сам тренажер ничего не исправит. Это больше профилактика, чем лечение.

4. Использовать подпяточник чтобы правое плечо поднялось если да то под какую ногу?

Если у ребенка не только сколиоз, но и плоскостопие. Лучше не подпяточник, а индивидуальные ортопедические стельки. 

Если укорочение 2-3 см, то компенсация мтельеой должна быть 0,5-0,8 мм. Изготавливают стельки ортопеды и они в курсе что и как.

Лечение сколиоза - это тяжкий и затратный труд. Не все могут себе позволить и не у всех хватает терпения. Подавляющее большинство ограничивается плаванием и ЛФК с ютуба. При должном усердии это иногда фиксирует деформацию, а иногда она все равно прогрессирует.