Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Прогрессирование сколиоза: угол Кобба и тест Риссера

Прогрессирование сколиоза: угол Кобба и тест Риссера

29-11-22; просмотров + 20515

Код МКБ-10: M41 - Сколиоз

Код МКБ-11: FA70.1


- Расшифруйте, пожалуйста, рентген (фото прикрепила).

Нужно определить градус искривления (по Коббу) и тест Риссера.

Имеется диагноз - сколиоз 2-3 степени.

Подскажите, есть ли вероятность прогрессирования болезни после 17 лет?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

По снимку у меня угол Кобба вышел 32 °

На мой взгляд Риссер - V

Вероятность прогрессирования есть.

Сколиоз travmakab

По лечению сколиоза: 

Сколиоз 2-3 степени, как правило имеет 2 дуги, то есть S-образный. В грудном отделе имеется дуга в одну сторону, а в поясничном - в другую. Если есть укорочение конечности - это значит, что вторая дуга еще полностью не сформирована. Со временем она догонит первую, они уравновесят друг друга и длина ног выровняется.

Цель лечения сделать так, чтобы не вторая дуга догоняла первую, меньшая дуга не прогрессировала, и большая дуга разогнулась, длина ног выровнялась с меньшими градусами сколиоза. Это первый этап лечения.

Обязательный регтген контроль, с писанием, определением углов деформации, сравнивать в динамике.

По лечению сколиоза помогают только 2 метода. Все остальное -  общеукрепляющие процедуры.

1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. 

Сложность состоит в том, что для разных отделов позвоночника нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, деформацию можно усугубить.

Упражнения на тренажерах, растяжки - имеют второстепенное значение, но в комплексе применяються. ЛФК для поддержания тонуса мышц. Отлично подходит плавание.

Найдите медцентр специализирующийся по сколиозу, или санаторий.

2. Индивидуальное корсетирование. Изготавливают корсет, после предварительных измерений, корсет который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. 

Ответы на частые вопросы по сколиозу

1. Можно ли посещать физкультуру при сколиозе и при этом бегать? 

Посещать физкультуру можно по 2 группе здоровья. Бегать не рекомендуется, но и делать полного инвалида из ребенка не нужно.

2. Какой санаторий может нам помочь ? 

Сначала найдите у себя специалиста ЛФК и начинайте занятия. Он Вам порекомендует санаторий и конкретного специалиста в этом санатории. В обычном детском ортопедическом санатории Вам предложат общеукрепляющие процедуры и ЛФК. Это имитация лечения.

3. Можно использовать тренажер здоровая спина? 

Можно в качестве разминки перед несимметричными упражнениями. Сам тренажер ничего не исправит. Это больше профилактика, чем лечение.

4. Использовать подпяточник чтобы правое плечо поднялось если да то под какую ногу?

Если у ребенка не только сколиоз, но и плоскостопие. Лучше не подпяточник, а индивидуальные ортопедические стельки. 

Если укорочение 2-3 см, то компенсация мтельеой должна быть 0,5-0,8 мм. Изготавливают стельки ортопеды и они в курсе что и как.

Лечение сколиоза - это тяжкий и затратный труд. Не все могут себе позволить и не у всех хватает терпения. Подавляющее большинство ограничивается плаванием и ЛФК с ютуба. При должном усердии это иногда фиксирует деформацию, а иногда она все равно прогрессирует.




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:



Комментарии

#Сколиоз

Прогрессирование сколиоза: угол Кобба и тест Риссера

Расшифруйте, пожалуйста, рентген (фото прикрепила). Нужно определить градус искривления (по Коббу) и тест Риссера. Имеется диагноз - сколиоз 2-3 степени. Подскажите, есть ли вероятность прогрессирования болезни после 17 лет?

M41 | 29-11-22
Абдоминальная боль

Абдоминальная боль: виды, причины, методы симптоматического лечения, тест Карнетта

В данной статье рассмотрим только симптоматическое лечение хронической боли

R10.4 | 29-11-22
Вид родоразрешения

Вид родоразрешения при заболеваниях суставов: естественные роды или кесарево сечение, как определить?

Очень беспокоит вопрос, как необходимо рожать Кесарево сечение или Естественные роды, так как очень переживаю за ногу во время родов и после.

| 30-11-22
Сколиоз, диагностика

Сколиоз: клиническая картина, диагностика, рентген, КТ, МРТ, диагностические тесты

Осмотр детей младшей возрастной группы (2–5 лет) целесообразно осматривать в наклоне в положении сидя на стуле. Обращают внимание на осанку (стоит прямо, сутулится, в какую сторону отклонено туловище). Отмечают положение головы, симметрию лица, уровень расположения надплечий, симметрию треугольников и характер линии талии.

M41.0 | 30-11-22
Боль в копчике после родов

Боль в копчике после родов: почему болит, что делать, как лечить?

После родов (1-ые, естественные, без осложнений) прошло 11 месяцев, после сидения болит копчик, особенно если сижу с наклоном на него и на руках ребенок, когда встаю появляется сильная пронизывающая боль, также может болеть в течение дня, ноющей болью

M53.3 | 29-03-23
Stoller 3a - как лечить?

Повреждения внутреннего мениска IIIа степени по Stoller: что делать, как это лечить?

Беспокоит хруст в левом колене. Я понимаю, что существует естественный хруст при вставании, например. Мое колено иногда хрустит при каждом шаге, особенно к концу дня.

M23.2 | 30-03-23
Шейная радикулопатия

Шейная радикулопатия (ШР)

При подозрении на ШР ключевой метод обследования - очный неврологический осмотр (выявление двигательных, чувствительных и рефлекторных изменений). Спурлинг-маневр (тест на сжатие шеи) и тест на разгрузку плеча имеют высокую специфичность, но низкую чувствительность.

M50.1 | 23-06-23
 Поясничная радикулопатия

Поясничная радикулопатия, грыжа межпозвонкового диска

Диагноз пояснично-крестцовой радикулопатии является клиническим и обычно может быть поставлен на основании симптомов и результатов осмотра. Немедленное диагностическое тестирование не требуется пациентам с подозрением на радикулопатию, у которых нет неврологического дефицита и красных флагов.

M51.1 | 24-06-23
Глоссалггия, жжение во рту

Глоссалггия, жжение во рту

Следует отметить, что пациентам с глоссалгией необходимо провести тест на психические, депрессивные и тревожные расстройства. Тревога, если она присутствует, обычно считается усугубляющим фактором, может не являться причиной синдрома жжения во рту

| 29-06-23

Вздрагивает ребенок во сне: что это, что нужно делать?

Ребенку 6 лет, где то месяц во сне немного начинает вздрагивать не сильно но всё равно то плечико то ручка пальчики на ручках ножка вздрагивания не сильные но есть с утра вижу как иногда улыбается и глазик моргает не просыпается с утра бодрая активная в течение дня кушает хорошо, последнее время много смотрит планшет читать умеет есть повод переживать.

05-06-23

Вздрагивает ребенок во сне

Ребенку 6 лет, где то месяц во сне немного начинает вздрагивать не сильно но всё равно то плечико то ручка пальчики на ручках ножка вздрагивания не сильные но есть с утра вижу как иногда улыбается и глазик моргает не просыпается с утра бодрая активная в течение дня кушает хорошо, последнее время много смотрит планшет читать умеет есть повод переживать.

Рекомендации врача невролога

По описанию это доброкачественные миоклонии сна. У детей выражены сильнее в силу незрелости нервной системы. 

Возникают у всех здоровых людей.

Это связано с нервным перенапряжением, тревожным синдромом. Они могут усиливаться при перевозбуждении нервной системы, при перенесённой вирусной инфекции.

Мерцающие экраны оказывают возбуждающее действие на нервную систему и могут усиливать миоклонии. Постарайтесь ограничить планшет, особенно перед сном.

Ограничьте просмотр телевизора. 

Лечения не требуют. 

Их количество может уменьшиться. Могут пройти совсем.

Можно подавать курсом препараты магния или глицин, они несколько успокоят работу нервной системы.

Можно пробовать выполнять ромашковые ванночки и ванночки с чередой. 

Контузия мыщелков большеберцовой кости

Контузия мыщелков большеберцовой кости, тендинопатия полусухожильной мышцы: что это, как лечить?

Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные обследования, процедуры, терапию можно пройти, чтобы решить существующую проблему. Сын очень спортивный и страдает от того, что лишен возможности тренироваться. И еще вопрос. Считается ли катание на электросамокате вибрационной нагрузкой.

31-05-23

4мес 2д 19ч 45мин
2405
Стеноз позвоночного канала: как лечить, консервативные методы
24-05-23
4мес 2д 20ч 50мин
4382
Симптомы стеноза поясничного отдела позвоночного канала, дифференциальная диагностика
24-05-23
4мес 3д 1ч 33мин
4636
Стеноз позвоночного канала (СПК): что происходит и почему болит позвоночник?
24-05-23
4мес 3д 22ч 51мин
2537
Что делать при артрозе суставов кистей: врачебные рекомендации
23-05-23
4мес 3д 23ч 0мин
2472
Витамины при грудном вскармливании: какие можно применять, профилактика остеопороза и дефицита кальция
23-05-23
4мес 4д 1ч 31мин
4550
Стеноз поясничного отдела позвоночного канала (СПОПК): что такое нейрогенная перемежающаяся хромота (НПХ)
23-05-23
4мес 4д 18ч 32мин
3758
Боль в области крестца после физической нагрузки (тренировки): что это, как лечить?
22-05-23
4мес 4д 18ч 46мин
4459
Схема Фенибута и Атаракса при панической атаке
22-05-23
telegram консультации врача
Viber консультации врача

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!