Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Дисплазия тазобедренных суставов, предвывих: ребенок 3 мес, что делать

Дисплазия тазобедренных суставов, предвывих: ребенок 3 мес, что делать

29-11-22; просмотров + 3436

Код МКБ-10: Q65.8 - Другие врожденные деформации бедра

Код МКБ-11: LB74.Y


- Ребенку три месяца. При первом осмотре на узи обнаружены недостаток развития тбс. Мы обратились к ортопеду и нам назначили электрофорез с кальцием и массаж. Вот не давно пошли на рентген, Файлы прилагаю.

Нам рекомендуют подушку Фрейда, и плавания.

Это оптимально?

У нас легкая степень или серьезная?

Официальное описание снимка

Эффективная эквивалентная доза 0,03 мЗв. На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции: Ядра головок бедренных костей не визуализируются. Продольная ось шейки правой бедренной кости проецируется в медиальной трети вертлужной впадины.

Продольная ось шейки левой бедренной кости проецируется средней трети вертлужной впадины. Линия Шентона непрерывна. Ацетабулярный угол: 0=29°, S=33°. В параартикулярных мягких тканях патологических изменений не выявлено.

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

Углы по описанию 29 и 33 при том что норма в 3мес максимум 26 градусов.

По снимку который я разметил, ацетабулярные углы слева 37 °, справа 33 °.

Выраженная дисплазия, слева даже ближе к подвывиху. Подушки Фрейка недостаточно.

Показано по лечению: 

  • - Ортез Тюбингер 24/7 с перерывом на процедуры и купание (на усмотрение лечащего врача гипсование).
  • - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
  • - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
  • - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
  • - Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).
  • - Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3.
  • - Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).


Видео: Можно ли ребенку делать электрофорез при диплазии, лечиться ли дисплазия в целом?


! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:



Комментарии

Ребенок упал

Ребенок упал с дивана, болит ручка

Вчера малыш упал с дивана высота 40 см (я падения не увидела), он уже ползает и сполз на край дивана и упал пришла а он платит и лежит на животе, вчера в течении дня я за ним следила, он кушает нормально, не рвёт его, спал как обычно всю ночь.

| 29-11-22
Ударился затылком

Ребёнок, упал, ударился затылком: что делать, есть ли сотрясение?

Ребёнок, подскользнулся на ламинате и упал на спину, ударившись затылком. Сознание не терял, рвоты не было, зрачки одинаковые.

S00.0 | 29-11-22
Синяк

Ребёнок ударился бровью: синяк, гематома, что делать?

Ребёнок ударился бровью. Моментально приложили холод через ткань и после намазала средством против ушибов. Рассечения нет, только кровоподтёки и огромный синяк.

S01.1 | 29-11-22
Дисплазия, предвывих

Дисплазия тазобедренных суставов, предвывих: ребенок 3 мес, что делать

Ребенку три месяца. При первом осмотре на узи обнаружены недостаток развития тбс

Q65.8 | 29-11-22
Нарушение походки

Ребенок ходит на полусогнутых ногах: что это, это страшно, как лечить?

Ребенку 1.3 года, самостоятельно ходит чуть больше 1.5 месяцев. Ходунки и прочие девайсы никогда не использовались. В 1 месяц делали УЗИ тазобедренных суставов, все нормально

M21.0 | 29-11-22
Ходит на носочках

Ребёнок ходит на носочках: почему, что это, стоит ли беспокоиться, что делать?

Ребёнок 2 года, с момента как начал ходить, ходит на носочках. Ходили к остеопату, после сеанса три дня ходила отлично, потом всё вернулось.

R26.8 | 29-11-22
Metatarsus adductus

Metatarsus adductus (приведение переднего отдела стопы): что это, почему ребенок коколапит, что делать?

Ребенку 3 года. При ходьбе сильно заворачивает стопы внутрь, (особенно левую). Стоять может ровно, но и стоя тоже иногда поворачивает. Так ей наверно удобнее

Q66.2 | 29-11-22
Возле ногтя воспаление

Воспалился палец возле ногтя (ребенок)

У ребенка воспалился палец на ноге у ногтя. Покраснел и припух. Мне кажется, даже видно гной внутри немного. Дочка все время тянет этот палец себе в рот. Подскажите, чем можно обработать палец или лучше сразу идти к хирургу?

L08.8 | 29-11-22
Дисплазия ТБС

Дисплазия тбс у ребенка 7 месяцев

Один ортопед утверждает, что необходимо носить стремена Павлика, второй ортопед говорит, что не критично, ребенок здоров и рекомендуется массаж и лфк. По узи в 1 месяц и осмотре ортопеда замечаний не было, сказали, что следующий осмотр только в возрасте 1 года

Q65.8 | 29-11-22
Ребёнок не становится на ножку

Ребёнок не становится на ножку: что это, как быть, как лечить?

Ребёнок категорически отказывается ходить и наступать. Ей удобно передвигаться на коленях, ножку постоянно поджимает. При этом опираясь в свободном состоянии на них, не плачет.

M79.6 | 29-11-22
Стремена Павлика

Стремена Павлика расстегнулись: нужно ли срочно ехать к врачу?

Ребёнку 5 месяцев, месяц назад одели стремена Павлика - дисплазия обеих суставов и подвывих левого бедра. Вчера ночью одна лямка, на правой ноге, сзади, растягнулись и ребёнок несколько раз выпрямила ногу, подвигала. Потом я застегнула примерно как было, ориентируясь на сгиб.

| 29-11-22
Шишка на голове

Ребенок ударился головой, шишка на голове

Ребенок 3 года сейчас бежал и ударился головой о дверной косяк, сильно не плакал, но мгновенно надулась большая синяя шишка, прямо висячая, нужно ли за ребенком наблюдать или скорую вызывать?

S00.0 | 29-11-22
Дисплазия тбс

Дисплазия тазобедренных суставов: ребенок 1,5 года, что делать?

Из-за косолапия повторно обратились к ортопеду и сделали рентген, поставили дисплазию и плохо развитые ядра окостенения, так ли это?

Q65.8 | 29-11-22
Рана от спиц велосипеда

Рана от спиц велосипеда у ребенка: что делать, как обрабатывать рану?

Ребенок поранил ногу о велосипедное колесо, содрала кожу на внутренней стороне ноги рядом с косточкой.

S81.8 | 29-11-22
Ядра окостенения

Отсутствует ядро окостенения, ребенок 9 мес: что делать?

Сейчас 9 мес сделали рентген :отсутствие ядер окостенения справа. Подскажите, как и чем это можно исправить?

Q78.8 | 29-11-22

Синеет и немеет периодически палец после операции: что это?

Мне сделали операцию на ноге по удалению косточки у большого пальца. Реабилитация прошла нормально. А теперь стал темнеть (синеть) большой палец, он остаётся немного онемевшим. Что это может быть?

04-02-23

Синеет палец

Мне сделали операцию на ноге по удалению косточки у большого пальца. Реабилитация прошла нормально. А теперь стал темнеть (синеть) большой палец, он остаётся немного онемевшим.

Что это может быть?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда

Нарушение окраски кожных покровов пальца связано с вариантами его кровенаполнения. 

Сам факт операции, сопутсвующий атеросклероз могут нарушать кровообращение. 

Если это явление временно приходящее, то ничего страшного нет.

Возможно при оперативном лечении повредили маленькую веточку пальцевого нерва или она подпаялась к послеоперационным рубцам - отсюда онемение. 

Прорастание новых чувствительных нервных волокон может занимать до года после операции.

Синюшность пальца указывает на недостаточность венозного оттока крови, скорее всего. Если она за ночь проходит, ее можно считать вариантом нормы и надеяться, что она со временем исчезнет.

Если палец синий с утра, нужно смотреть очно и разбираться.

Нужно смотреть очно, проверить симптомы. Возможно, сделать УЗИ.

Но если нет отека и боли, то не думаю, что это что-то "страшное".

По-видимому остаточные трофические нарушения после операции.

Можно повторить физиопроцедуры, использовать такие мази как Троксерутин, например.

Из физиотерапии показана магнитотерапия №10, грязи, массаж и др.

Воспалился палец возле ногтя (ребенок): что делать? https://travmakab.ru/news/257

Распух палец на стопе: что это? https://travmakab.ru/news/306

Порезал(а) палец: что делать? https://travmakab.ru/news/515

7мес 27д 3ч 42мин
5350
Перелом шейки бедра без смещения: нужна ли операция?
30-01-23
7мес 27д 6ч 23мин
4197
Укорочение ноги у ребенка: что это, как лечить?
30-01-23
7мес 27д 21ч 23мин
16869
Реабилитация после травмы голеностопного сустава
29-01-23
7мес 27д 22ч 4мин
3533
Новый тип ортеза для коленного сустава (Agilium Freestep)
29-01-23
7мес 27д 23ч 39мин
13503
Профилактика посттравматического артроза коленного сустава, реабилитация: что это и как проводится
29-01-23
7мес 28д 5ч 18мин
7051
Полинуклеотиды: что это, в чем польза в лечении артроза сустава
29-01-23
7мес 28д 5ч 33мин
7338
SIS - магнитотерапия: что это, в чем польза?
29-01-23
7мес 28д 15ч 25мин
4962
PRGF - терапия (плазма, обогащенная факторами роста): что это?
28-01-23
telegram консультации врача
Viber консультации врача

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!