Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Пластика крестообразной связки: поднимается температура, осложнение после операции

Пластика крестообразной связки: поднимается температура, осложнение после операции

29-11-22; просмотров + 11300

Код МКБ-10: S83.5 - Растяжение, разрыв и перенапряжение (передней) (задней) крестообразной связки коленного сустава

Код МКБ-11: NC93.6


- Месяц назад сделали операцию по пластике крестообразной связки коленного сустава.

Из больницы выписали в удовлетворительном состоянии, но спустя две недели после операции начала к вечеру подниматься температура 37,2-37,8° и скапливаться жидкость.

Уже 4 или 5 раз мне откачивали по 30-40 мл.

В сустав вводили какую-то жидкость (сказали, что промыли). Сгибать ногу в суставе сначала разрешили на 20°, а потом запретили, т.е. полная фиксация. Через неделю госпитализировали, опять откачали жидкость, она была с кровью, ввели в сустав диоксидин, поставили капельницу с метрогилом, и вечером поднялась температура 38,7.

Через месяц сделали повторную артроскопию. Сказали, что в суставе образовались сгустки крови и спайки. Все зачистили.

Потом поставили "промывалку" вводили в сустав изотонический раствор, с другой стороны вытекала жидкость из сустава. Сначала была с кровью, потом постепенно стала прозрачная. Через два дня сняли трубки и поставили помпу.

Через неделю помпу удалили, колено забинтовали, движения ограничили. Можно на ногу приступать.

Но проблема в другом. Каждый вечер, даже после артроскопии поднимается температура в пределах 37,3-37,6. Мне делают антибиотики метрогил и ванкомицин вунтривенно (капельницы) утром и вечером уже 7 дней, при этом температура не снижается. Днем - 36,7-36,9 а к вечеру до 37,6.

Не знаю что мне делать, как быть? почему такое происходит? Посоветуйте, какие дальнейшие действия предпринять?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

  • - Ситуация непростая, идет речь скорее всего об гнойном гоните, как осложение после операции.
  • - Организм поднимает температуру в ответ на воспаление или в ответ на возбудителя (инфекцию), либо при индивидуальной реакции на материалы, используемые при пластике связки материалы (связка "не приживается")
  • - Лечение проводимое активное и правильное, необходимо настойчиво продолжать.
  • - Конечно нужен Бак-посев отделяемого из сустава, и проводить антибиотикотерапию с учетом чувствительности.
  • - Важно не ограничиться одним анализом. Нужны повторные бак посевы, чтобы возбудителя высеяли (определили).
  • - Вы также не указали, вам пластику связки собственными тканями делали (аутотрансплант) или искуственную связку ставили (аллотрансплант)?
  • - Несмотря на отрицательные посевы антибиотики назначаются.



! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Температура

Пластика крестообразной связки: поднимается температура, осложнение после операции

Месяц назад сделали операцию по пластике крестообразной связки коленного сустава

S83.5 | 29-11-22
Рецидив грыжи

Рецидив грыжи поясничного отдела после операции: что делать, как быть?

В августе 2019г сделали операцию по удалении грыжи поясничного отдела, почти 3 года всё было хорошо но сейчас всё повторилось заново, сильно болит поясница, отдаёт в ногу, ходить не может

M51.3 | 29-11-22
Послеоперационная боль

Послеоперационная боль: причины, в чем опасность, к чему приводит, факторы риска, как лечить?

Послеоперационная боль чаще ноцицептивная. В некоторых случаях, если во время операции повреждается нерв, может возникнуть также и невропатическая боль.

| 29-11-22
Не срастается перелом

Перелом берцовых костей не срастается после операции: что это, как быть, как лечить?

Спустя 4 месяца после операции сделал контрольный снимок - признаков срастания нет. Уже не знаю что еще применить, чтобы процесс пошёл, местные травматологи разводят руками

M84.1 | 29-11-22
Грыжа диска

Грыжа межпозвонкового диска (ГМПД): виды, симптомы, алгоритм диагностики, показания к операции

Грыжа межпозвонкового диска— основная причина вертеброгенной боли у лиц молодого и среднего возраста (30—50 лет)

M51.2 | 29-11-22
Колено после артроскопии

Боли в коленном суставе после артроскопической операции

Проведена операция Артроскопическая менискэктомия, артроскопия коленного сустава, шов заднего рога медиального мениска, лаваж правого коленного сустава

M25.5 | 29-11-22
Перелом лодыжки

Перелом наружной лодыжки: после операции отекает нога, что это, что делать?

Было оперативное лечение: МОС латеральной лодыжки справа титановой пластиной, винтами, межберцовый синдесмоз позиционными винтами.

S82.6 | 29-11-22
Боль в суставе после операции

Боль в голеностопном суставе после операции: причины, нужно ли удалять металоконструкцию, как лечить сустав после операции

Все эти факторы риска должны быть учтены при принятии решения после сращения переломов о сохранении или удалении металлоконструкций.

M25.5 | 29-11-22
Перелом лодыжки

Боль после операции на лодыжке: что это, как быть?

У меня закрытый перелом обеих лодыжек со смещением. Разрыв ДМБС, подвывих стопы кнаружи. Сделали операцию:открытая репозиция перелома МОС пластинкой, на внутренней - МОС спицей. Наложили гипс на 10 недель.

S82.7 | 29-11-22
Щелчки после артроскопии

Щелчки и хруст в коленном суставе после артроскопии: что делать?

Почти 4 месяца назад сделали артроскопию коленного сустава, удалили часть мениска, спустя месяц после операции начались щелчки в колене при сгибании и разгибании, при подьеме по лестнице, и ноющая боль сзади колена, что делать как избавиться от щелчков

M23.2 | 29-11-22
Вывих плеча

Реабилитация после вывиха плеча

Врач сказал что показаний к операции нет, нужно начинать плечо разрабатывать - снять иммобилизацию и делать ЛФК, никакие лекарства не назначил

S43.0 | 29-11-22
Киста Бейкера у ребенка

Киста Бейкера у ребенка: что это, как лечить, нужа ли операция?

Сыну 9 лет, заболела нога без всякой причины, больно наступать, боль под коленом, обратились к врачу и сделали узи, поставили диагноз киста Бейкера, врач настаивает на операции, а у меня есть сомнения!

M71.2 | 29-11-22
Аваскулярный (асептический) некроз

Асептический некроз головки бедренной кости: как лечить без операции

Подскажите пожалуйста лечится ли такое заболевание без хирургического вмешательства, на МРТ начальные признаки асептического некроза головок бедренных костных.

M87.0 | 29-11-22
Операция на ахилле

Операция на ахилловом сухожилии: рекомендации врача травматолога-ортопеда, реабилитация

Интересует - можно ли ставить ногу на пол на ступню прооперированной ноги если сидишь на стуле? Можно ли напрягать икроножную мышцу? Есть ли общие рекомендации по периоду первых трех недель после операции?

S86.0 | 29-11-22
Чрезсиндесмозный межберцовый винт

Чрезсиндесмозный межберцовый винт: когда его удалять после операции и зачем

При разрывах дистального межберцевого синдесмоза (ДМБС), установливается межберцовый винт.

S82.7 | 29-11-22
чат с врачом