Сколиоз – это устойчивое искривление позвоночного столба в боковой – фронтальной – плоскости. В патологический процесс вовлекаются все позвоночные отделы, что влечет за собой вторичные деформации в передне-заднем направлении и разворот самих позвонков.
Прогресс заболевания приводит к изменению положения грудной клетки и тазовых костей, что негативно отражается на работе близлежащих внутренних органов.
У большинства пациентов искривление позвоночника носит приобретенный характер, но в редких случаях оно бывает врожденным. Чаще всего основную причину отклонений определить не удается, но фактором повышенного риска является нарушение осанки и двигательного стереотипа.
Виды
Существует 3 основных вида сколиоза:
функциональный;
структурный;
идиопатический.
Функциональный
При функциональной кривизне отсутствует скручивание и другие изменения в структуре позвонков. Позвоночник полностью выпрямляется при наклонах туловища и в положении лежа. Такое состояние является обратимым и поддается коррекции с помощью выполнения лечебной гимнастики, направленной на укрепление мышц спины.
Структурный
Структурный тип характеризуется наличием типичных изменений и представляет собой чаще врожденную патологию. Сколиотическую дугу образуют позвонки с клиновидной деформацией либо скрученными телами.
Структурные изменения могут быть также следствием травм, неврологических и эндокринных заболеваний. Их появлению способствуют различные нарушения обмена веществ, мышечная дистрофия, миопатия, полиомиелит, нейрофиброматоз и пр.
Идиопатический
Это наиболее распространенная форма, диагностируемая в основном у 10-12-летних детей, преимущественно девочек. Есть много разных теорий относительно ее возникновения, но все они сходятся в одном – кривизна обусловлена нарушением развития позвоночных тканей в период активного роста.
Важно! Диагноз «идиопатический сколиоз» ставится только после исключения других причин.
Сколиоз классифицируется по месту локализации на следующие виды:
шейно-грудной с вершиной кривизны в районе 3–4 грудного позвонка;
грудной (вершина – 8–9 позвонок);
пояснично-грудной (11–12 позвонки – пик дуги);
поясничный.
Болезни спины с похожими симптомами
Боль в спине может быть не только при сколиозе. Данный симптом объединяет несколько патологий опорно-двигательной системы и носит название дорсопатии. Характер и интенсивность боли варьируется от постоянного и ноющего до внезапного и острого.
Болевой синдром может беспокоить постоянно или настигать в самый неожиданный момент. Иногда болевой приступ буквально не дает разогнуться, отдаваясь в теле невыносимой болью. Причиной могут быть как травмы позвоночного столба, включая застарелые, так и ряд воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний:
остеохондроз и его осложнения – межпозвоночные грыжи;
остеопороз со снижением плотности костей;
радикулит и корешковые синдромы;
спондилез;
спондилоартроз;
кифоз, гиперлордоз;
туберкулез позвоночника;
стеноз позвоночного канала.
Сколиоз часто выявляется одновременно с другими болезнями спины.
Кто лечит сколиоз позвоночника у взрослых
При болях в спине рекомендуется вначале обратиться к терапевту, который определит возможную причину и направит к узкому специалисту.
Не все знают, что у позвоночника есть «свой» врач – вертебролог. Именно он занимается проблемами так называемых «вертебральных» структур, а также вызванных ими нарушений функции органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза.
Если уже поставлен диагноз «сколиоз», доктор-вертебролог проведет обследование и назначит оптимальное лечение, которое может быть консервативным или хирургическим. Операции нужны только в тяжелых случаях, при угле кривизны больше 40–45˚.
Сколиоз: к какому врачу обратиться
Наиболее часто люди с болями в спине попадают к невропатологам. В их компетенцию входят нарушения работы центральной и периферической нервной системы, практически всегда сопутствующие позвоночным болезням.
Неврология – это наука, весьма близкая к вертебрологии. Из-за смещения позвоночных структур происходит защемление нервных корешков и сосудов, что проявляется:
головными болями и головокружениями, вплоть до обмороков;
шумом, звоном в ушах, мельканием мушек перед глазами;
расстройством координации и слабостью мышц.
Мануальный терапевт лечит спину исключительно «руками», без всяких лекарств. Он может вправить смещенные позвонки, избавить от болевых ощущений при межпозвонковых грыжах и радикулите. Возможности мануальной терапии при сколиозе несколько ограничены: она эффективна только на ранних этапах, когда нет структурных изменений.
Рефлексотерапевт поможет справиться с болью и дискомфортом за счет воздействия на биологически активные точки тела. Благодаря их стимулированию повышается синтез гормонов-эндорфинов, нормализуется обмен веществ и работа нервной системы, укрепляется иммунитет.
Ортопед назначает комплексное лечение с использованием медикаментов, физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики. При необходимости он может рекомендовать ношение корсетов (в основном у детей и подростков) и применение других ортопедических приспособлений.
Диагностика
При подозрении на сколиоз обследование может включать:
мануальную диагностику;
МРТ – магнитно-резонансную томографию;
компьютерную томографию (КТ) позвоночника.
Эти исследования помогают выявить причину и особенности сколиотического искривления. В случае подозрений на грыжу или протрузию врач может направить на МРТ или УЗИ.
Как профилактика сколиоза у детей?
Главные условия успешного лечения – своевременность, регулярность и комплексный подход.
Основным «антисколиозным» методом является мануальная терапия, которая в сочетании с лечебной гимнастикой дает отличные результаты.
Соблюдение общего ортопедического режима (соответствие мебели росту, рациональная обувь, сон на полужесткой постели).
ЛФК для укрепления мышечно-связочного аппарата спины, стоп. Утренняя гимнастика дома. Формирование навыков правильной осанки, обучение самокоррекции положения туловища.
Физиолечение: парафин-озокеритовые аппликации, на грудопоясничный отдел позвоночника - магнит, электрофорез с кальцием, и эуфиллином.
Плавание в бассейне.
Витамины ДЗ, Са курсами в возрастных профилактических дозировках (согласовать с педиатром).
Санаторно-курортное лечение в условиях солевых озёр, морских курортов.
! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!
Сколиоз, к какому врачу обратиться, как профилактика сколиза?
У большинства пациентов искривление позвоночника носит приобретенный характер, но в редких случаях оно бывает врожденным. Чаще всего основную причину отклонений определить не удается, но фактором повышенного риска является нарушение осанки и двигательного стереотипа.
Бешенство (от лат. rabies и греч. lyssa – гидрофобия) – вирусное зоонозное природно-очаговое и антропургическое заболевание с контактным механизмом передачи, поражающее всех теплокровных позвоночных животных, протекающее с тяжёлым поражением нервной системы и заканчивающееся для человека смертельным исходом.
A82 | 29-11-22
Профилактика посттравматического артроза коленного сустава, реабилитация: что это и как проводится
Комплекс мер, который включает обучение пациентов, диетотерапию, дозированную физическую активность в сочетании с правильно выбранными препаратами, способствует достижению лучших результатов в лечении остеоартрита.
M17.3 | 29-01-23
Лечебная физическая культура при нарушениях осанки: профилактика и лечение нарушений осанки
К специальным упражнениям при нарушениях осанки относятся: упражнения для укрепления мышц задней и передней поверхности бедра, упражнения на растягивание мышц передней поверхности бедра и передней поверхности туловища при увеличении физиологических изгибов
M41.1 | 02-05-23
Профилактика нарушений осанки: что нужно делать и как?
исключить ситуации, когда при поддержании постоянной позы приходиться стоять с опорой на одну и ту же ногу, согнув другую в колене, или лежать во время сна, на отдыхе на одном и том же боку
| 18-05-23
Витамины при грудном вскармливании: какие можно применять, профилактика остеопороза и дефицита кальция
Недавно родила ребёнка, кормлю грудью. Понимаю что во время грудного вскармливании вымывается кальций из костей... Подскажите пожалуйста как его можно поддерживать в норме? Какие витамины можно принимать? какие анализы можно задавать чтобы контролировать кальций?
| 23-05-23
Артроскопия коленного сустава у военнослужащего: рекомендации врача
Артроскопию коленного сустава проводят под проводниковой анестезией и только после полной диагностики состояния пациента. Качественное обезболивание позволяет врачу детально осмотреть всю полость сустава и провести необходимую процедуру.
M23.2 | 30-03-24
Тест болевой дуги плечевого сустава
Выберите локализацию болевой точки плечевого сустава, отправьте ответ врачу
| 19-04-24
Реабилитация после артроскопии плечевого сустава
После операции по восстановлению вращательной манжеты в течение некоторого времени вы будете пользоваться только одной рукой, поэтому рекомендуется заранее подготовиться к тому, как лучше выполнять те или иные действия после того, как вы вернетесь из клиники домой. В этой памятке вы найдете ряд полезных советов для повседневной жизни. За разъяснениями же по любым возникающим у вас вопросам, пожалуйста, обращайтесь к своему лечащему врачу.
| 02-05-24
Укорочение ноги у ребенка: что это, как лечить?
Ребенок 11 лет. С 9 лет поставили диагноз сколиоз 1 степени - отклонение оси позвоночника вправо на 8 град. Носили ортопедический корсет, занимались гимнастикой Айкуне для выпрямления позвоночника, массажи - все давало либо временный эффект либо не давало вовсе результата.
Q72 | 30-01-23
Spina bifida у ребенка 6 лет: что делать, как лечить?
Ребенок, 6 лет, для уточнения диагноза сколиоз и плоскостопие сделали рентген, в заключении Spina bifida S1, норма ли это для нашего возраста? И помогите расшифровать все описание снимков?
Q05.9 | 07-02-23
Кифосколиоз и грыжи межпозвонковых дисков: как лечить, нужен ли корсет или корректор осанки?
По снимку сколиоз грудо-поясничный S-образный 1й ст, есть грыжи. Скажите пожалуйста, чего в будущем ждать от такой спины? Будет ли продолжаться прогрессирование искривления? Есть ли вероятность потери зрения или ухудшения здоровья на этом фоне?
M40.1 | 25-03-23
Нарушение осанки, сколиоз и плоская стопа у ребенка: что делать, как лечить?
Очень сильно сутулится, иногда головные боли, дистрофия массы тела. Ходит в бассейн, почти каждый день делаем зарядку (упражнения на укрепление мышц тела, подтягивание, отжимание), но прогресса нет. Мышцы очень слабые.
M21.4 | 26-03-23
Сколиоз и кифоз у ребенка 12 лет: что делать, как это лечить?
Хотела бы проконсультироваться по поводу снимков. Ребенку 12 лет. Ставят диагноз сколиоз 2 ст., кифоз- 3 ст. грудного отдела позвоночника. Жалуется на боли в спине, повышеную утомляемость.
M41.1 | 04-04-23
Кифосколиоз 4ст и беременность: можно ли рожать?
Можно ли попытаться выносить ребенка при кифосколиозе 4 степени, левосторонний грудопоясничный.
Сколиоз, к какому врачу обратиться, как профилактика сколиза? 
Вход через Яндекс
Вход через Вконтакте
Вход по e-mail