Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Хондромаляция 1-2й ст: как лечить?

Хондромаляция 1-2й ст: как лечить?

03-10-23; просмотров + 590

Код МКБ-10: M22.4 - Хондромаляция надколенника

Код МКБ-11: FB82.00


9 лет назад разбивала коленку и иногда оно ныло. По рентгену видимых изменений не было. Сейчас под коленом спереди левее отек приличным размером около 7см. И постоянно болит уже 2месяца(особенно после спуска по лестнице). Узи вен делала-ничего критичного. Помогите разобраться как это лечить консервативно или операции не избежать?

Рекомендации врача травматолога

Хондромаляция - это его "размягчение", дегенеративное разрушение хряща. Хондромаляция начальных стадий достаточно хорошо лечится консервативно! Оперировать не надо! Но, лечение комплексное и длительное, как правило несколько месяцев.

Как правило проводятся следующие лечебные мероприятия:

Охранительный режим: максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы, провоцирующие боль! Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам. Возможно даже пометь двигательные стереотипы.

При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например- Genuflex.

Для купирования болей и воспаления:

  • Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
  • Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
  • Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно
  • Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
  • Фонофорез с гидркортизоном №10, Лекарственный электрофорез, курсами
  • Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Курс 3 нед

Массаж нижних конечностей, акцентом на мышцы бедра и коленного сустава

ЛФК. Желательно под контролем врача ЛФК, разрабатываются индивидуальные планы упражнений, включающие в себя упражнения для коррекции дисбаланса мышечных групп бедра и голени. Особое место в плане занятий лечебной физкультурой занимают статические упражнения для укрепления квадрицепса.

Хондропротекторы: Мукосат-В\м по 200 мг. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Не смотря на длительность лечения, хондромаляция 1-2ст, это всетаки благоприятный прогноз, тк при соблюдении всех рекомендаций, а главное-будете беречь сустав, то дальнейшего разрушения хряща не произойдет.

Если боли не купируются или плохо поддаются лечению, тогда можно - использовать блокады с ГКС: Дипроспан (Дипромета)+Лидокаин №3. Если после первой блокады боль купировалась, то дальше необходимости в блокадах нет. Через неделю в сустав вводится один из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Флексотрон Соло или аналоги, а еще через неделю можно-Хронотрон.

Информация была полезной? Тогда поделитесь с друзьями

! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:

Комментарии

Схема внутрисуставных уколов

Схема внутрисуставных уколов при артрозе 3 ст

по заключению МРТ остеоартроз 3 ст., хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 4 ст. Застарелый полный разрыв ПКС.

| 29-11-22
#Хондромаляция

Хондромаляция 3 ст: как лечить?

Начало болеть колено после занятий спортом. Сделали МРТ. Заключение: Хондромаляция блока бедренной кости 3 степени.

M94.2 | 29-11-22
Хондромаляция

Хондромаляция 1-2й ст: как лечить?

Через неделю в сустав вводится один из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Флексотрон Соло или Армавискон Форте (1кратного применения), а еще через неделю можно-Хронотрон.

M22.4 | 03-10-23
Хондромаляция

Хондромаляция мыщелка бедренной кости: что делать?

Поставили диагноз хондромаляция бедренной кости, заболевание вызвано дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани, с последующим истончением и разрушением хряща, патология часто встречается на фоне артрита или артроза коленного сустава.

M94.2 | 11-01-25
чат с врачом