Общее описание
Постхолецистэктомический синдром—это состояние нарушения функции сфинктера Одди в результате оперативного лечения по удалению желчного пузыря, возникающее непосредственно после операции или через месяц и даже годы. В основе заболевания лежит нарушение сократимости сфинктера Одди, который играет большую роль в регуляции оттока желчи и поджелудочного сока в двенадцатиперстную кишку.
По статистическим данным, приблизительно у 40-45% пациентов с холецистэктомией из-за желчекаменной болезни возникает постхолецистэктомический синдром.
Причины возникновения
- наиболее частая причина—это остаточные камни в желчных протоках после операции;
- иногда причиной может стать киста желчного протока;
- застой желчи;
- сахарный диабет и ожирение могут способствоватьпоявлению камней после удаления желчного пузыря;
- дискинезии желчевыводящих путей.
Симптомы заболевания постхолецистэктомического синдрома
- ноющие схваткообразные боли в эпигастрии, в правом подреберье, продолжительностью около 20-30 минут, повторяющиеся несколько раз в месяц;
- тошнота;
- снижение аппетита;
- отрыжка воздухом;
- вздутие живота;
- диарея.
Диагностика постхолецистэктомического синдрома
- общий клинический анализ крови, мочи;
- анализ кала (копрограмма);
- биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза);
- УЗИ гепатобилиарной системы;
- манометрия сфинктера Одди;
- ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиюпанкреатография).
Лечение постхолецистэктомического синдрома
- купирование боли—анальгетики (анальгин,баралгин), спазмолитики (дротаверин, папаверин);
- ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол);
- ферментные препараты (креон, фестал, микразим, эрмиталь).
Информация проверена экспертом
