Дисфункция яичников—нарушение функциональной активности яичников, которое характеризуется изменением гормонального фона. Дисфункция яичников может являться результатом воспаления или гормонального дисбаланса на уровне гипоталамо-гипофизарного комплекса. Все физиологические механизмы, происходящие в яичниках, контролируются гормонами, которые продуцируются в гипоталамусе и гипофизе.
Изменение гормонсинтезирующей функции яичников влечёт за собой развитие множества патологических состояний и комплекса симптомов, таких как ановуляция (её отсутствие) и изменения характера менструального цикла.
Продолжительность нормального менструального цикла составляет 21-35 дней, менструация, в среднем, длится от 3 до 7 дней. Объём кровопотери во время месячных не должен превышать 130 мл. Знание оптимальных показателей менструации позволяет отметить такие отклонения, как удлинение либо укорочение цикла, изменение продолжительности менструации, характера и объёма кровопотери.
Симптомы дисфункции яичников
Гормонообразующая активность яичников находится под контролем гормонов гипоталамо-гипофизарного комплекса: лютеинизирующего (ЛГ) гормона, фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона, пролактина. В каждую фазу цикла соотношение ведущих гормонов изменяется. В случае, если происходит изменение соотношения регуляторных гормонов, наступает дисфункция яичников, о чем говорят следующие симптомы:
- кровотечения между менструациями;
- нерегулярные месячные;
- изменение характера месячных, а именно обильные месячные, месячные длительностью более недели;
- бесплодие вследствие дефекта в процессе созревания яйцеклетки, отсутствия овуляции;
- болезненные ощущение в области малого таза перед менструацией, во время менструации, а также в период овуляции;
- маточные кровотечения;
- отсутствие месячных в течение шести месяцев.
Каждый из вышеперечисленных симптомов является серьёзным показанием для записи на приём к врачу-гинекологу.
Следующие состояния являются факторами риска развития дисфункции яичников, и могут привести к дефекту гормонсинтезирующей функции яичников и изменению характера менструального цикла:
- воспалительные процессы—острые и хронические (оофориты, аднекситы, цервициты, эндометриты);
- гормонозависимые и генетически обусловленные заболевания половых органов (опухоли злокачественные и доброкачественные, эндометриоз, аденомиоз, фибромы);
- эндокринная патология (сахарный диабет, патология щитовидной железы, надпочечников);
- прерывание беременности.
Диагностика дисфункции яичников
Диагностика базируется на симптомах, которые предъявляет пациентка на приёме у врача. Так, обследование пациентки может включать следующие диагностические процедуры:
- ультразвуковая диагностика органов малого таза, щитовидной железы, надпочечников;
- исследование крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, надпочечников;
- определение наличия возбудителей заболеваний, которые передаются половым путем;
- томограмма головного мозга с целью исследования гипоталамо-гипофизарного комплекса;
- гистероскопия с последующей биопсией;
Лечение дисфункции яичников в ФНКЦ ФМБА
Первым этапом в лечении дисфункции яичников в ФНКЦ ФМБА является комплексная лабораторная и функциональная диагностика. По результатам обследованийврач ставит точный диагноз и подбирает оптимальный метод лечения.
Комплекс терапии зависит от причины, которая вызвало заболевание. Так, при обнаружении эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет, требуется адекватная гормонотерапия.
Если у пациентки протекает воспалительный процесс, подтверждённый лабораторными методами, необходимо назначить антибактериальную терапию.
Дисбаланс полового гормонального фона корректируется назначением комбинированных гормональных препаратов.
В случае возникновения таких неотложных состояний, как маточное кровотечение, необходимо немедленное назначение гормональной кровоостанавливающей терапии. Если гемостатическая терапия оказывается недостаточной, проводят лечебно-диагностическое выскабливание.
Важным моментом в восстановлении оптимального функционирования яичников является нормализация образа жизни, сбалансированное питание, установление режима, полноценный сон, стабильный эмоциональный фон.
Для подбора эффективной терапии лечения дисфункции яичников запишитесь на приём к врачу-гинекологу.
Информация проверена экспертом
