Гипертонический криз (ГК) – неотложное состояние, вызванное повышением артериального давления, сопровождающееся клиническими симптомами и требующее немедленного его снижения. Развивается в качестве осложнения при артериальной гипертензии.
Нормой АД являются показатели 120 на 80, где 120 – верхнее или систолическое артериальное давление, 80 - нижнее или диастолическое. Показатели могут меняться (+/- 10 мм рт. ст.) в зависимости от возраста пациента или индивидуальных особенностей.
Повышенным артериальным давлением принято считать 140/90. Если врач на двух разных визитах выявляет у пациента повышенное давление, ему ставят диагноз гипертония.
Классификация гипертонических кризов
Существует несколько классификаций кризов, которые различаются:
- По виду осложнений:
- неосложнённый – протекает с минимальными симптомами, характеризуется повышением артериального давления. Начало часто незаметно, длится непродолжительный период времени. Хорошо поддается лечению, не вызывает осложнений;
- осложнённый – угрожающий жизни, плохо поддается лечению. Начинается резко и длится до нескольких дней. При таком состоянии нужна срочная медицинская помощь. Высок риск поражения органов-мишеней (сердце, сосуды, почки, головной мозг, сосуды глазного дна).
- По клиническому проявлению:
- церебральный – поражает головной мозг (инсульт, кровоизлияния);
- кардиальный – проявляется осложнениями на сердце.
Причины возникновения гипертонического криза
В зону риска попадают люди с повышенным давлением. Развивается недуг из-за сбоев в работе вегетативной нервной системы и гормонального дисбаланса. Происходит выброс гормонов в кровь, которые повышают давление и задерживают жидкость в организме. Тонус сосудов с таким объёмом может не справиться.
Причинами такого состояния могут быть различные заболевания:
- гипертоническая болезнь;
- атеросклероз артерий;
- поражение почек, опухоль надпочечников;
- сахарный диабет.
Помимо органических заболеваний, на развитие гипертонического криза влияют внешние факторы:
- отмена или нерегулярный приём лекарственных препаратов;
- психоэмоциональное перенапряжение, стресс;
- физические перенапряжения;
- климактерический период у женщин;
- изменения погоды;
- употребление алкоголя и табачной продукции, наркотических средств;
- чрезмерное потребление соли;
- беременность.
Людям с гипертонией очень важно постоянно принимать гипотензивные препараты и следовать рекомендациям врача-кардиолога. Даже если ваше давление нормализовалось, приём медикаментов поможет поддерживать артериальное давление в норме. Основной причиной развития гипертонического криза является отказ или нарушение приёма лекарственных препаратов.
Симптомы гипертонического криза
Симптомы гипертонического криза явные, характеризуются резким ухудшением состояния, их сложно перепутать с другим заболеванием:
- повышение артериального давления на 50-70 мм рт.ст. от исходного;
- существенные изменения в частоте сердечных сокращений (снижение или учащение);
- резкая головная боль в затылочной области пульсирующего, стреляющего характера. Приём анальгетиков не помогает снять или облегчить боль;
- сильная слабость;
- беспокойство и чувство страха;
- шаткость походки;
- нарушение зрения;
- шум в ушах;
- озноб и потливость;
- сухость во рту;
- тошнота, рвота;
- отёчность;
- нехватка воздуха и отдышка;
- головокружение;
- боль в груди;
- обмороки.
Важно подчеркнуть, что нередко гипертоническийкриз протекает совершенно бессимптомно. Единственный способ узнать свое артериальное давление—регулярно измерять его тонометром.
При выявлении симптомов гипертонического криза необходимо оказать больному незамедлительную медицинскую помощь, принять лекарства, оговорённые с врачом, вызвать скорую помощь. Гипертонический криз опасен своими последствиями для органов-мишеней и может привести к непоправимым последствиям.
Не доводите ситуацию до критической. Пройдите обследование в кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА, чтобы предупредить развитие болезни. Наши специалисты подберут для вас программу исследования сердечно-сосудистых заболеваний и дадут рекомендации по схеме лечения.
Диагностика
Если пациент поступает с острой формой гипертонического криза, перечень обследований минимальный. В данном случае важнее всего предоставить оперативную медицинскую помощь и купировать приступ. После стабилизации состояния и реабилитации пациента, лечащий врач назначает дополнительные меры для диагностирования:
- суточное исследование артериального давления;
- лабораторные анализы;
- проверка почек;
- оценка неврологического статуса (состояние головного мозга).
Для корректного диагностирования необходимо чётко дифференцировать заболевание от других. Например, ишемический инсульт, паническая атака, гипертиреоз и др. В обследовании могут участвовать несколько специалистов: кардиолог, невролог, офтальмолог.
Профилактика гипертонического криза
Главное правило профилактики гипертонического криза – следовать рекомендациям лечащего врача кардиолога и его назначениям.
Рекомендации могут быть следующие:
- постоянно контролировать уровень артериального давления;
- принимать препараты, назначенные лечащим врачом;
- ограничить приём поваренной соли;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- избегать тяжелых физических нагрузок и эмоциональных потрясений;
- заниматься лечебной физкультурой.
Крайне важно следить за своим здоровьем и своевременно посещать врача кардиолога. Комплексная проверка в нашем Центре позволит вам контролировать здоровье и своевременно принять необходимые меры. С программамиФНКЦ ФМБА можно ознакомиться по ссылке.
Как лечить гипертонический криз
Лечение гипертонического криза зависит от формы заболевания. Пациент остается на амбулаторном лечении либо доставляется в отделении интенсивной терапии или в отделениях неотложной кардиологии. Больному назначают медикаментозное лечение, покой и специальную диету.
В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА функционирует терапевтическое отделение. Пациенты находятся под постоянным контролем врачей и медицинских работников.