Аневризму левого желудочка сложно диагностировать, т.к. патология является осложнением заболеваний или (гораздо реже) травм. В зоне риска находятся люди с перенесённым инфарктом миокарда. В месте повреждения сердца мышечная ткань истончается, под давлением крови выбухает наружу, теряет свою сократительную способность, что приводит к нарушению кровообращения и образованию тромбов. Аневризма появляется в ограниченной области передней стенки левого желудочка, верхушки сердца или крайне редко на боковой стенке левого желудочка.
Патология чаще развивается в пожилом возрасте у пациентов с ИБС на фоне развития трансмурального инфаркта миокарда. Опасна осложнениями и последствиями: развитием тяжелой сердечной недостаточности, тромбоэмболическими осложнениями, аритмией, разрывом самой аневризмы с фатальным кровотечением.
Причины возникновения
Главная причина развития аневризмы левого желудочка—поражение тканей сердца вследствие перенесённого заболевания. Дополнительными факторами появления патологии служат:
- внесердечные заболевания – инфекционные болезни;
- травмы – возникновение патологии из-за последствий физического воздействия (огнестрельное или колюще-режущее ранение);
- врожденные – негативные факторы, влияющие на формирование сердца в период эмбрионального развития;
- последствия хирургического вмешательства – встречаются крайне редко.
Заболеванию подвержены люди, страдающие повышенным артериальным давлением, ишемической болезнью сердца и пациенты, не выполняющие назначения врача после перенесенного инфаркта: отказ от приёма медикаментозных средств, игнорирование постельного режима, возвращение к трудовой деятельности в остром постинфарктном периоде.
Симптомы аневризмы левого желудочка
Особенные проявления болезни отсутствуют. Клинические симптомы вызваны основной патологией, либо её осложнениями. Наиболее часто пациентов могут беспокоить:
- загрудинные боли – возникают при физических нагрузках или после эмоционального перенапряжения. Приступ боли проходит после отдыха или приема лекарств (нитроглицерина);
- одышка, приступы удушья – появляются после небольшой нагрузки или даже в покое. Нехватка воздуха может беспокоить во время сна;
- усиленное сердцебиение;
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- отёчность конечностей;
- ухудшение памяти.
Из-за того, что симптомы неявные и могут беспокоить время от времени, опасно упустить заболевание и его прогрессирование. При малейших недомоганиях важно обратиться к специалисту. В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА врачи с многолетним стажем проведут осмотр, дадут вам свои рекомендации и расскажут о комплексном исследовании сердца, которое вы можете пройти в нашем учреждении. Не оттягивайте поход к врачу, последствия заболевания могут быть непоправимыми.
Диагностика
Во время приёма врачу важно собрать полный анамнез, т.к. на патологию может указывать изначальное заболевание— инфаркт миокарда. После опроса и физикального осмотра пациента направляют на инструментальные исследования. В зависимости от тяжести симптомов и самочувствия пациента, врач определяет метод исследования. В нашем Центре при диагностике аневризмы используют:
- ЭКГ;
- эхокардиографию сердца;
- рентген грудной клетки;
- компьютерную томографию сердца;
- коронарографию и вентрикулографию.
Профилактика
Профилактика направлена на лечение инфаркта миокарда, который служит причиной развития аневризмы. Важно принимать лекарства в соответствии с назначениями врача и не нарушать режим приема. Своевременно посещать кардиолога и не игнорировать плановые осмотры.
Дополнительно пациентам следует:
- придерживаться диеты;
- контролировать артериальное давление;
- исключить психоэмоциональные нагрузки;
- делать зарядку и физическую разминку;
- контролировать вес;
- отказаться от курения.
Соблюдение простых правил лечения и профилактики поможет улучшить состояние здоровья, исключить рецидив и прогрессирование заболевания. Вы можете обратиться к нашему специалисту за консультацией и пройти обследование в кардиологическом отделении. Только комплексные меры способны помочь в борьбе с недугом.
Лечение аневризмы левого желудочка
В большинстве случаев консервативная терапия применяется только для снятия симптомов. Медикаментозное лечение не дает желаемого результата. Согласно многочисленным научным работам, пятилетняя выживаемость пациентов с аневризмой сердца на фоне консервативной терапии значительно ниже, чем при своевременном хирургическом лечении. Единственный эффективный метод - кардиохирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение—это радикальный метод лечения аневризмы сердца. В зависимости от площади поражения левого желудочка и его контрактильной способности (сократительной), кардиохирург в нашем Кардиологическом центре выполняет один из способов пластики левого желудочка: линейную пластику, септовентрикулопластику (собственными тканями сердца), пластику биологической или синтетической заплатой.
- если патология сопровождается тромбом, во время операции его удаляют;
- при наличии аритмии—проводят абляцию (прижигание) участков, подверженных аритмии;
- при нарушении нормального кровотокадополнительным этапом могут провести аортокоронарное шунтирование (АКШ).
Информация проверена экспертом
