Выделяют три основных вида недержания мочи.
1. Недержание, возникшее в результате неспособности пациента удержать мочу из-за сильного выраженного позыва, называется императивным. Такой вид недержания встречается при гиперактивности мочевого пузыря. Как правило, причиной может быть повышенная активность мышц мочевого пузыря. Также недержание мочи данного вида может наблюдаться при патологии спинного и головного мозга, воспалительных процессах мочевого пузыря (цистите) и гормональных нарушениях.
2. Непроизвольное выделение мочи в случаях резкой нагрузки называется стрессовым. Говоря простым языком, это недержание мочи, возникающее при чихании, кашле, смехе и резких движениях, то есть в ситуациях, которые способствуют напряжению мышц передней брюшной стенки и повышению внутрибрюшного давления. Таким образом, чем сильнее мышцы тазового дна, тем стабильнее работа сфинктеров и, следовательно, менее вероятно недержание.
3. Третьим типом считается смешанное недержание мочи – сочетание двух предыдущих видов. Примером такого состояния может быть недержание мочи при кашле и ургентные позывы при звуке льющейся воды.
Тактика ведения и лечения пациентов с данной патологией зависит от её вида и причины. Это может быть как лекарственная терапия, так и хирургическое лечение, либо их комбинация. Нередко для достижения положительного результата пациентам рекомендуется изменения в образа жизни – нормализация массы тела, отказ от курения и алкоголя, газированных напитков, крепкого чая и кофе, поднятия тяжестей (при стрессовом недержании мочи). Укрепить мышцы тазового дна при стрессовом недержании мочи помогают специальные упражнения Кегеля.
Раннее обращение при данной патологии поможет врачу установить более точную причину и выработать правильную терапевтическую схему для достижения положительного результата.
