Заболевания вен – довольно распространенная проблема, с которой сталкивается каждый пятый человек на Земле. Встречается чаще у женщин и мужчин старше 40 лет, пожилых людей, спортсменов и людей, страдающих излишним весом. Наиболее известными считаются тромбофлебит и флеботромбоз. На первый взгляд можно подумать, что это одно и то же, но на самом деле это различные заболевания. Тромбофлебит поражает поверхностные подкожные вены, а флеботромбоз – состояние, при котором тромб образуется в глубоких венах. Данное состояние требует немедленного обращения к врачу для установления точного диагноза и своевременного начала лечения. Промедление грозит сложным осложнением – тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).
Чем отличается флеботромбоз от тромбофлебита?
Тромбофлебит — это заболевание сосудов, при котором возникает закупорка просвета вен вследствие воспаления стенок поверхностных вен. В случае флеботромбоза, воспаление небольшое, но тромб образуется быстро и агрессивно, часто приводя к полному закрытию просвета. Флеботромбоз часто переходит в хроническую форму и может быть осложнением тромбофлебита, в то время как тромбофлебит протекает в большинстве случаев остро.
Причины возникновения тромбофлебита и флеботромбоза
Основными причинами возникновения флеботромбоа и тромбофлебита нижних конечностей являются:
- Гиподинамия, сидячая или стоячая работа;
- Вынужденное долгое нахождение в режиме «постельного режима» — период после хирургической операции;
- У пациентов, страдающих варикозной болезнью;
- Застой венозной крови с ухудшением ее оттока;
- Инфекционная бактериальная инфекция;
- Травмы с повреждением стенок венозных сосудов;
- Наследственная предрасположенность к тромбообразованию;
- У пациентов с антифосфолипидным синдромом и гипергомоцистеинемией;
- Прием гормональных контрацептивов женщинами, которые могут стать причиной образования тромба внутри сосуда;
- ДВС-синдром – осложнение, которое свидетельствует о декомпенсации гемостаза;
- У беременных женщин.
Иногда патология венозных стенок может быть результатом злокачественного заболевания, перенесенного хирургического вмешательства, осложненных родов у женщин.
Разница клинических симптомов тромбофлебита и флеботромбоза
Тромбофлебиту характерны следующие симптомы:
- Боль в мышце;
- Гиперемия или синюшность кожи;
- Болезненное уплотнение по ходу тромбированной вены;
- Небольшой отек, тяжесть, чувство распирания в ноге;
- Воспалительный процесс снижает возможность движения.
Флеботромбоз трудно диагностировать. Часто заболевание протекает бессимптомно. Признаками флеботромбоза являются:
- Болевые ощущения в ноге;
- Отечность;
- Покраснение кожи и уплотнение в мышцах;
- Чувство тяжести и жара в ноге.
Довольно часто пациенты жалуются на боль в грудной клетке, что может быть признаком развития осложнения – ТЭЛА.
Острый флеботромбоз развивается быстро, а его течение совершенно непредсказуемое.
Дифференциальная диагностика
Для постановки правильного диагноза необходимы следующие исследования:
- Дуплексное УЗИ-сканирование – позволит определить границу тромба;
- Лабораторные анализы: общий анализ крови, коагулограмма;
- Определение Д-димера;
- Рентгенография.
Для диагностики флеботромбоза понадобятся дополнительные исследования, т.к. иногда бывают ситуации сочетания обеих патологий:
- флебография;
- МРТ и МРТ в ангиорежиме вен нижних конечностей;
- радионуклидная сцинтиграфия;
- флеботонометрия.
Способы лечения
Лечение обоих заболеваний – консервативное, направленное на предотвращение образования тромбов:
- медикаментозное – венотоники, антикоагулянты, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики;
- местная терапия – примочки с димексидом и гепаринсодержащими препаратами;
- компрессионный трикотаж;
- хирургическое лечение;
- специальная гимнастика, улучшающая венозное кровообращение.
Приезжайте в наш флебологический центр, мы вас вылечим. У нас новейшее оборудование и специалисты с большим опытом.
