Что такое отрыжка?
В нормальных условиях в желудке всегда содержится воздух. Часть воздуха заглатывается человеком во время еды. К тому же в результате переваривания пищи выделяются газообразные вещества.
Отрыжка — это механизм, который регулирует внутрижелудочное давление. Возникает она если газа в желудке слишком много. Посредством отрыжки уменьшается внутрижелудочное давление.
Как же получается отрыжка? При повышенном внутрижелудочном давлении сокращаются мышцы желудка. При этом расслабляется нижний пищеводный сфинктер (заслонка между пищеводом и желудком). Так воздух из желудка беспрепятственно поднимается пищеводом и выходит через рот.
Отрыжка воздухом
Физиологическая отрыжка возникает обычно после еды. Она не имеет какого-либо запаха и привкуса, может сопровождаться громким звуком. Способствуют возникновению отрыжки такие факторы:
- Переедание;
- Быстрое употребление пищи, еда на ходу;
- Разговоры во время приема пищи;
- Интенсивные физические нагрузки сразу же после еды;
- Употребление газированных напитков;
- Употребление таких продуктов как бобовые, капуста, свежий хлеб, которые стимулируют газообразование.
К слову, на отрыжку воздухом часто жалуются беременные. Это связано с тем, что увеличивающаяся матка повышает внутрибрюшное давление, из-за чего положение желудка несколько изменяется. Такие изменения влекут за собой нарушение пищеварения, избыточное образование газов и как следствие отрыжку.
Часто отрыжка воздухом в сочетании с другими жалобами может сигнализировать о наличии заболеваний. Отрыжка воздухом возникает при:
- Стенозах пищевода;
- Дивертикулах пищевода;
- Ахалазии нижнего пищеводного сфинктера;
- Диафрагмальной грыже;
- Хроническом панкреатите;
- Гастрокардиальном синдроме.
Гастрокардиальный синдром (его также называют синдромом Рехмельда) проявляется после приема пищи. Человек ощущает загрудинные боли, учащенное сердцебиение, аритмию, нехватку воздуха, холодный пот, испуг. Все это напоминает приступ стенокардии. Затем возникает продолжительная отрыжка воздухом или же рвота, после чего человек ощущает облегчение, и все симптомы постепенно исчезают.
Отрыжка «тухлыми яйцами»
Люди, которые столкнулись с таким явлением, чувствуют себя достаточно дискомфортно. Появление отрыжки «тухлыми яйцами» — это результат застоя пищи в желудке. Подобное явление возникает при стенозе привратника, атонии желудка.
При этих заболеваниях эвакуация пищевого комка из желудка замедлена. Потому еда застаивается и начинает разлагаться. Это все сопровождается образованием сероводорода, который пахнет чем-то гнилостным и напоминает запах тухлых яиц. Особенно много сероводорода образуется при распаде белковой пищи.
Часто отрыжка тухлым сопровождает хронический атрофический гастрит. В пользу этого недуга также свидетельствуют тяжесть в эпигастрии, боли в верхней части живота, тошнота, запоры или поносы.
Отрыжка кислым
Появление кислого привкуса во рту свидетельствует о забрасывании содержимого желудка в полость рта. Кислый привкус — это проявление гастрита и язвенной болезни, протекающих с повышенной секрецией соляной кислоты. В пользу этих заболеваний также свидетельствуют такие симптомы:
- Изжога;
- Тошнота;
- Тяжесть под ложечкой после еды;
- Боли в верхнем отделе живота.
А вот снижение секреции соляной кислоты особенно в комбинации с замедлением эвакуации пищевого комка сопровождается отрыжкой с привкусом прогорклого масла. Это обусловлено тем, что в процессе переваривания пищи образуются молочная и масляная кислоты.
Отрыжка кислым является верным спутником гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Недуг развивается из-за снижения тонуса нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего забрасывается в пищевод желудочное содержимое. Также в пользу ГЭРБ свидетельствуют изжога и загрудинные боли. Характерно, что изжога и отрыжка возникают зачастую после еды, особенно при наклоне тела вперед.
Отрыжка горьким
Горький привкус при отрыжке свидетельствует о забрасывании содержимого двенадцатиперстной кишки: желчи, промежуточных субстратов распада белков. Обычно подобный симптом наблюдается при дуоденогастральном рефлюксе или хроническом холецистите.
Дуоденогастральный рефлюкс — это забрасывание пищевого комка из двенадцатиперстной кишки в желудок из-за сниженного тонуса привратника. Этот недуг сопровождается также болями в животе, метеоризмом, изжогой, рвотой с желчью, горьковатым привкусом во рту.
Кроме того, отрыжка горьким характерна для постхолецистэктомического синдрома, который возникает после удаления желчного пузыря. Помимо отрыжки таких пациентов беспокоят также тяжесть и боли в правом подреберье, метеоризм, непереносимость жирной пищи, тошнота, рвота.
Лечение
Лечение отрыжки без выяснения причины ее возникновения не имеет смысла. Частая отрыжка, а особенно с характерными привкусами и запахами — это повод для обследования.
То есть, лечат не отрыжку, а заболевание, которое приводит к ее возникновению. К примеру, если причиной отрыжки стал гиперацидный гастрит, врач назначает пациенту препараты, снижающие секрецию соляной кислоты.
В независимости от причины отрыжки, следует соблюдать определенные рекомендации:
- Тщательно пережевывать пищу, есть медленно;
- Есть маленькими порциями, но чаще;
- Не употреблять газированные напитки;
- Не употреблять продукты, распад которых сопровождается усиленным газообразованием (бобовые, мучные изделия).
