Абдоминальное ожирение: причины, диагностика, методы лечения

Опасность висцерального ожирения

При висцеральном ожирении значительно повышается риск развития таких клинических недугов, как:

• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• рак;
• инфаркт;
• инсульт.

Так, риск развития ишемии сердца увеличивается в 35 раз, онкологических заболеваний в 15 раз, а инсульта в 56 раз.

Симптоматика абдоминального ожирения

Как говорилось выше, при абдоминальном ожирении жировая ткань распределяется главным образом в верхней половине туловища. Поэтому к явным признакам, указывающим на абдоминальное ожирение, можно отнести внешние изменение силуэта человека. Как правило, подобный диагноз можно выставить мужчине, если его талия превышает 94 см, а женщине при окружности талии более 80 см. При этом индекс массы тела человека может оставаться в пределах нормы.

К признакам, указывающим на висцеральное ожирение, относится также наличие сопутствующих заболеваний, среди которых чаще всего встречается:

• сахарный диабет второго типа;
• инсулинорезистентность;
• артериальная гипертензия;
• дислипидемия;
• нарушения обмена мочевой кислоты.

Также важно знать, что абдоминальный жир стимулирует выработку гормона воспаления – интерлейкин-6, из-за которого даже незначительное заболевание (например, легкая форма ОРВИ) может спровоцировать развитие серьезной болезни.

У мужчин при верхнем ожирении значительно вырастает количество женских половых гормонов, что в свою очередь негативно отражается на потенции, и иногда становится причиной бесплодия.  На женской половой системе избыток висцерального жира также отражается негативным образом, особенно если его масса более чем на 40% превышает норму.

От избыточного количества гормонов страдают все органы и системы организма:

• в сосудах скапливается холестерин;
• ЖКТ не справляется с переработкой поступающих в него объемов пищи;
• человека мучают постоянные проблемы с запорами и метеоризмом;
• нередко люди с верхним ожирением страдают ночным апноэ, сопровождающимся остановками дыхания.

Причины абдоминального ожирения

В 90% случаев причиной абдоминального ожирения является то, что организм не имеет возможности полностью израсходовать энергию, которая поступает в виде килокалорий вместе с пищей. Таким образом, если человек продуцирует низкую физическую активность и при этом переедает, он неизбежно сталкивается с проблемой ожирения.

К основным факторам, провоцирующим абдоминальное ожирение, относят:

• генетическую предрасположенность к проблемам в работе ферментативной системы;
• психогенное переедание, то есть переедание в стрессовых ситуациях;
• нарушение правил рационального питания: преобладание в рационе жирной, жаренной, сладкой и соленой пищи, а также чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• проблемы в работе эндокринной системы (например, гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга и др.);
• гиподинамию;
• изменения физиологического характера (например, беременность или климакс);
• хроническую усталость, постоянный стресс, прием гормональных или психотропных препаратов.

Методы лечения абдоминального ожирения

Главная составляющая положительного лечения от абдоминального ожирения – это правильный психологический настрой больного. Человек должен стремиться не только улучшить свой внешний вид, но и устранить имеющиеся проблемы со здоровьем. Зачастую люди, страдающие ожирением любого типа, не могут справиться с проблемой самостоятельно, им просто необходима психологическая поддержка. Ведь здесь нужно менять отношение не только к культуре питания, но и к образу жизни в целом.

Первым и очень важным шагом на пути избавления от избыточных жировых накоплений является внедрение гипокалорийной диеты. Однако здесь важно ставить реальные цели, которые человек в состоянии достичь.

Основные правила питания, которые следует внедрить на новом этапе своей жизни:

1. Суточный объем килокалорий, поступающих в организм, должен снизиться на 300-500 ккал.
2. Потребление животных жиров и рафинированных углеводов нужно снизить до минимума.
3. Белок и клетчатка должны употребляться в нормальных объемах.
4. Все потребляемые продукты нужно готовить на пару, отваривать, запекать или употреблять их в сыром виде, но не жарить.
5. Питаться нужно не реже пяти раз в сутки небольшими порциями.
6. Употребление соли и специй необходимо свести к минимуму.

Вторым, но не менее важным шагом в лечении абдоминального ожирения является усиление физических нагрузок, которые помогут ускорить метаболические процессы и запустить процесс снижения массы тела.

Правильный психологический настрой, адекватная гипокалорийная диета параллельно с хорошими физическими нагрузками дают практически в 95% случаях положительный результат. Однако бывают ситуации, когда на протяжении 12 и более недель от гипокалорийной диеты нет никакого эффекта. В таких случаях больным назначают медикаментозную коррекцию ожирения.

При лечении абдоминального ожирения чаще всего врачи прибегают к использованию следующих препаратов:

• препараты, снижающие чувство голода – Регенон, Фепранон, Дезопимон и Мирапонт. С их использованием чувство насыщения приходит быстрее, однако они имеют серьезный минус – вызывают привыкание;
• жиромобилизующие препараты – Адипозин;
• антидепрессанты – Флуоксетин.

Среди наиболее безопасных и не вызывающих привыкание препаратов следует выделить такие средства, как Меридиа, которая используется для ускорения процесса насыщения и Ксеникал, уменьшающий всасывание жиров в кишечнике. Именно этим препаратам врачи в большинстве случаев отдают свое предпочтение.

В процессе лечения абдоминального ожирения иногда прибегают к проведению хирургических операций с целью уменьшения объема желудка или удаления части кишечника. Но стоит отметить, что отдаленный эффект таких вмешательств еще не изучен.