Нормальная температура у грудничка: какая температура должна быть у ребенка

Особенности организма новорожденного

У взрослых температурные перепады в норме несущественны, а у малышей они имеют достаточно значительную амплитуду колебаний. Для детей раннего возраста небольшие разницы значений в порядке вещей, поскольку их терморегуляция пока не совершенна, и теплоотдача преобладает над теплопродукцией. Избыточное тепло организм отдает посредством конвекции с поверхности кожи, испарения влаги при потоотделении, а также в процессе выдыхания воздуха.

Малышам необходимо определенное время на адаптацию к условиям внешней среды. У месячного ребенка в течение одного дня температура может колебаться с 36,3°С до 37,1°С, и это не считается патологией. Наиболее низкие показатели фиксируются в 4–5 часов утра, а самые высокие – в 16–17 часов. Суточный «разброс» нередко достигает 0,9°С в возрасте 9 месяцев, а к 2 годам он может быть даже несколько больше.

Обратите внимание:

Какая температура должна быть у ребенка 1-го года жизни?

Хотя температура тела грудничка несколько лабильна, существуют определенные рамки, в пределах которой она может колебаться.

Значения, которые не должны вызывать особого беспокойства у мамы – от 36,3° до 37,5°С. В норме в вечернее время температура повышается на несколько десятых градуса, но она снижается, пока ребенок спит. В утренние часы ртутный столбик обычно не поднимается выше отметки в 37,0°С.

Как измеряют температуру маленьким детям?

Важно:

К основным способам измерения температуры относятся:

• подмышечный;
• ректальный;
• оральный;
• в полости уха.

Наиболее распространенным является способ, при котором термометр размещается в подмышечной впадине. Градусник вставляют под ручку малыша (следя, чтобы кожа не была потной) и плотно прижимают. Результаты оценивают спустя 5-7 минут. Важно, чтобы прибор контактировал только с кожей ребенка, но никак не с одеждой; в противном случае показания будут искаженными.

Ректальный метод предполагает введение градусника в прямую кишку грудничка. Малыша нужно расположить на коленях так, чтобы его ножки свисали, и ввести термометр в его анальное отверстие, предварительно смазав детским кремом (для минимизации неприятных ощущений). Извлекать прибор, и оценивать результаты можно через 3-5 минут.

При оральном способе термометр помещается в рот малыша. Важно придерживать термометр и контролировать его положение, чтобы ребенок случайно не проглотил его при вдохе, и не выталкивал языком.

Измерение температуры в слуховом проходе (для этого используется инфракрасный термометр) не дает достоверных результатов у детей младше 3 месяцев в связи с некоторыми особенностями обмена веществ. Данные искажаются также при местном воспалении (если развился отит).

Важно:

Нормы для разных способов измерения:

• подмышечная – 36,0°-37,3°C;
• ректальная – 36,9°-38°C;
• оральная – 36,6°-37,2°C

Вероятные причины субфебрилитета у детей

Обратите внимание:

Если температура выше нормы, общее состояние детей обычно также меняется. Ребенок становится беспокойным, часто плачет, и отказывается от приема пищи (или кушает очень мало). Его кожа может быть горячей на ощупь. Нередко наблюдается потливость, а пульс учащен. У многих детей нарушен сон – они плохо засыпают, и часто пробуждаются в ночное время.

Конечно, самой неприятной причиной повышения температуры являются инфекции. У новорожденных детей очень слабый иммунитет, поэтому даже легкая простуда, которую взрослый и не заметит, может обернуться для грудничка серьезными проблемами. Субфебрилитет на протяжении долгого времени может быть вызван хроническим воспалительным процессом.

Распространенной причиной жара у малышей является прорезывание зубов. Оно начинается в среднем в 6-месячном возрасте. Помимо гипертермии у ребенка наблюдается беспокойное поведение, нарушенный сон, повышенное слюноотделение, лихорадка, припухлость и покраснение десен. Достаточно часто развивается диарея. В этом периоде температура может повышаться на 2 градуса и более.

Обратите внимание:

Достаточно распространенная причина подъема общей температуры у малыша – его перегрев. Если на улице или в комнате жарко, и (или) грудничок укутан не по погоде, на градуснике, скорее всего, появятся цифры, превышающие норму.

Другой причиной субфебрилитета часто становится реакция на прививки (например – введение АКДС). В организм ребенка вводится чужеродный биологический материал, что вызывает активную реакцию со стороны иммунной системы. Она практически такая же, как при любой вирусной инфекции, поэтому некоторое повышение температуры в течение нескольких дней после вакцинации расценивается как норма.

В редких случаях гипертермия становится сигналом о сбое в работе желез внутренней секреции, развития аутоиммунных процессов или же начала онкологического процесса. Если у малыша без видимых причин долгое время держится повышенная температура – это является основанием для проведения комплексной диагностики.

Что делать, если у грудничка высокая температура?

Показатели от 38°С и выше – это основание для беспокойства. В таких случаях необходимо обратиться к участковому педиатру. Фебрильные значения (38°-39°С) – повод для вызова бригады «скорой помощи», особенно если своими силами температуру сбить не удается. Помните, что гипертермия может спровоцировать судороги.

Даже если есть веские предположения, что гипертермия вызвана прорезыванием зубов, все равно малыша нужно показать врачу. Озноб, гиперсаливация, капризность и другие клинические признаки характерны для многих опасных инфекций. Не нужно рисковать, и «списывать» на зубы жар и другие симптомы.

Температуру у детей младшего возраста стоит сбивать, если показатели превышают 38°С. При меньших цифрах – только при явном ухудшении общего состояния.

Начинать рекомендуется не с жаропонижающих микстур и ректальных суппозиториев, а с обтираний. Для их проведения нужно взять обычную прохладную воду. Ребенка следует чаще поить во избежание обезвоживания; грудничка важно почаще прикладывать к груди.

Рекомендуем посмотреть видео доктора Комаровского, в котором он рассказывает, как сбить температуру у ребенка без лекарств:

Если консервативные меры не дают ожидаемого эффекта, можно прибегнуть к лекарственным средствам. Самым безопасным и эффективным жаропонижающим и болеутоляющим препаратом считается детский Парацетамол.

Важно:

Об эффективных жаропонижающих лекарствах для детей рассказывает доктор Комаровский:

Как поддержать нормальную температуру грудничка?

Есть простые способы, позволяющие предупредить как перегревание, так и переохлаждение маленького ребенка.

Температура в комнате, где находится малыш, должна находиться в диапазоне от +18° до +22°С.

Одежда на ребенке должна быть «по сезону» – столько же слоев, столько на взрослом плюс еще один.

Укрывать кроху желательно одеялом из натуральных материалов – хлопка или шерсти; это обеспечит оптимальную терморегуляцию и поможет избежать перегрева.

Желательно, чтобы в помещении всегда был настенный или настольный термометр; с его помощью можно отрегулировать температурный режим.

В летнее время (жаркую погоду) на грудничка надевают только х/б распашонку, а укрывают обычной простынкой.

Во время прогулок, не стоит перемещать коляску на солнечную сторону.

Даже в тени не нужно оставлять коляску надолго.

Головка малыша должна быть прикрыта чепчиком или панамкой.

Важно: никогда не оставляйте малыша в закрытом автомобиле! Помните, что перегрев иногда становится причиной смерти детей!