Действующее вещество и фармакологическое действие Но-шпы
Выпускается рассматриваемое лекарственное средство в двух разных фармакологических формах:
- Таблетки Но-шпа. , в качестве вспомогательных компонентов выступают повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы и кукурузный крахмал. Но-шпа в таблетках имеет достаточно характерный внешний вид – таблетки желто-зеленого цвета, двояковыпуклые и имеют «гравировку» с одной стороны в виде трех букв «spa».
- Раствор для инъекций. Выпускается в ампулах из темного стекла, в которых содержится 2 мл лекарственного препарата. Основным действующим веществом является дротаверина гидрохлорид, из вспомогательных стоит выделить только дисульфат натрия, этанол и воду для инъекций. Но-шпа для инъекций – это раствор с характерным зеленовато-желтым оттенком, прозрачный.
Как действует Но-шпа
Основное действующее вещество рассматриваемого лекарственного препарата (дротаверин) не только оказывает мощный спазмолитический эффект, но и снижает интенсивность прогрессирования воспалительного процесса в мышечных тканях, улучшает кровоснабжение органа, в котором произошел спазм, и уменьшает отек. Наиболее эффективна Но-шпа в случае с гладкой мускулатурой, то есть, она может расслабить мышечные волокна, находящиеся в органах желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и мочеполовых систем.
Обратите внимание:
После того, как больной выпил таблетку Но-шпы, основное действующее вещество быстро абсорбируется и распределяется по всем тканям, проникая непосредственно к гладкой мускулатуре. Дротаверин не попадает в центральную нервную систему и не оказывает никакого влияния на вегетативную нервную систему, но может преодолевать плацентарный барьер. Максимальная концентрация рассматриваемого лекарственного средства при пероральном приеме достигается через час.
Если же Но-шпа была введена в организм внутривенным или внутримышечным способом, то максимальный эффект будет достигнут уже через 30 минут.
Полное выведение основного действующего вещества из организма произойдет через 72 часа, в процессе участвуют почки и кишечник.
Когда можно/нужно принимать Но-шпу
Если рассматривать исключительно официальную версию инструкции к данному лекарственному препарату, то показаниями к его применению являются:
- холецистит;
- уретролитиаз;
- холангиолитиаз;
- холангит;
- пиелит;
- папиллит;
- цистит;
- нефролитиаз.
То есть, Но-шпа может применяться при спазмах гладкомышечной ткани при заболеваниях мочевыделительной системы, желчевыводящих путей. Но Но-шпа может приниматься и в качестве вспомогательных средств при проведении терапии другими препаратами. Например, достаточно эффективной зарекомендовала Но-шпа себя при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта:
- спастический колит, сопровождающийся запором;
- синдром раздраженного кишечника;
- спазмы кардии желудка;
- нарушение функциональности сфинктера Одди;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.
Но-шпа помогает снять боль и при менструации, но только если она не патологическая, а сопровождающая дисменорею.
Обратите внимание:
Противопоказания к применению Но-шпы
Существует ряд состояний, которые являются противопоказаниями к применению рассматриваемого лекарственного препарата:
- непереносимость моносахарида галактозы наследственного характера;
- почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- тяжелая степень сердечной недостаточности;
- дефицит лактазы (противопоказание относится только к таблетированной форме Но-шпы);
- индивидуальная непереносимость дисульфата натрия (противопоказания касаются исключительно раствора для инъекций).
Кроме этого, Но-шпа не должна применяться женщинами, находящимися в периоде лактации – клинические данные о том, проникает ли основное действующее вещество рассматриваемого лекарственного препарата в молоко матери, отсутствуют.
Обратите внимание:
Крайне осторожно врачи назначают рассматриваемый лекарственный препарат людям, у которых была диагностирована артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление) по причине высокой вероятности развития коллапса. Также осторожно делаются назначения Но-шпы в отношении беременных женщин – это прерогатива специалистов, самостоятельно принимать препарат точно нельзя.
Применение Но-шпы при беременности
Рассматриваемый препарат достаточно часто назначается беременным женщинам, но только на ранних сроках. Связано это с тем, что Но-шпа в состоянии снизить тонус матки и уменьшить угрозу самопроизвольного выкидыша, но подобные назначения уместны только при имеющемся реальном риске невынашивания беременности. Такая осторожность связана с тем, что действующее вещество способно проникать через плаценту в плод и, несмотря на то, что клинические испытания подтвердили безопасность Но-шпы для внутриутробного развития, врачи перестраховываются.
Категорически запрещено принимать рассматриваемый лекарственный препарат беременным женщинам в период родовой деятельности – это может привести к атоническим кровотечениям в послеродовом периоде.
Разрешенные дозировки Но-шпы
Таблетки можно принимать и самостоятельно (что и делает большинство людей), но не дольше 3 суток подряд – если болевые ощущения все еще имеют место быть, то целесообразно обратиться за помощью к специалистам. А общепринятая дозировка приема таблетированной формы рассматриваемого лекарственного препарата следующая:
- детский возраст от 6 до 12 лет – максимум 80 мг в сутки, это количество нужно разделить на два приема;
- детский возраст от 12 лет – максимум 160 мг в сутки, указанное количество можно и нужно разделить минимум на 2 приема, если удобно, то на 4 приема;
- взрослые – максимум 240 мг в сутки, разделив на 3 приема, но не более 80 мг на одно употребление.
Принимать таблетки Но-шпы нужно через 60 минут после основного приема пищи, запивая достаточно большим количеством воды.
Инъекции раствором Но-шпы вводят только медицинские работники и только после назначения врача. Конечно, бывают исключения – пациенты с хроническими заболеваниями мочевыводящих путей и желчного пузыря/протоков получают назначения по поводу лечения на дом и в случае острого спастического приступа могут сами себя уколоть в точной дозировке, назначенной лечащим врачом.
Взрослым пациентам вводят раствор Но-шпы в количестве 40-240 мг в сутки, деля это количество на 2-3 введения. Если спазматические боли носят острый характер, то Но-шпу вводят внутривенно медленно, дозировка на одно введение составляет максимум 80 мг, а время введения препарата не должно составлять менее 30 секунд.
Эффективность рассматриваемого препарата оценить сможет и сам больной – буквально через несколько минут интенсивность болевого синдрома снизится, а через несколько часов состояние нормализуется и боль уйдет.
Обратите внимание:
Возможные побочные явления
Вообще, рассматриваемый лекарственный препарат отлично переносится больными, и только редко могут возникнуть побочные эффекты:
- тошнота;
- снижение артериального давления;
- отек в месте введения препарата инъекционным способом;
- головная боль, головокружение;
- нарушение работы кишечника – запор.
Крайне редко на введение Но-шпы реагирует иммунная система организма, но медицине известны случаи развития аллергической реакции в виде анафилактического шока с летальным исходом. Если у больного в анамнезе имеется бронхиальная астма, то после приема Но-шпы возможно острое развитие бронхоспазма.
Как Но-шпа взаимодействует с другими лекарственными препаратами
При назначении рассматриваемого препарата врач обязательно поинтересуется, какие еще лекарственные средства принимает пациент – необходимо избежать «столкновения» двух препаратов, которое может оказать негативное влияние на состояние здоровья. Если же человек сам принимает Но-шпу время от времени, то ему нужно запомнить следующее:
- при одновременном приеме Но-шпы и других спазмолитиков действие подобных препаратов будет усиливаться;
- если человек принимает Но-шпу и Леводопу, то может произойти снижение антипаркинсонического действия, повышение тремора и ригидности;
- снижение спазмогенной активности возможно при комбинации Морфина и раствора Но-шпы;
- фенобарбитал значительно усилит спазмолитический эффект рассматриваемого препарата;
- если человек примет Но-шпу одновременно с препаратами, которые обладают связывающими свойствами в отношении белков плазмы крови, то могут появиться токсические эффекты.
Но-шпа – лекарственный препарат, который не только хорошо известен людям, но и широко рекламируется. Он действительно отлично помогает справиться со спастическими болями, но принимать его нужно осторожно и в точном соответствии с официальной инструкцией.
