Солпадеин: состав, инструкция по применению, противопоказания и аналоги препарата

Активные вещества и лекарственные формы

Солпадеин производится в форме обычных и диспергируемых таблеток, а также в виде капсул.

В состав 1 таблетки или капсулы входят 500 мг парацетамола, 30 мг кофеина и 8 мг кодеина (в виде кодеина фосфата гемигидрата).

Лекарственные формы предназначены для перорального приема; они поставляются в блистерах.

Когда рекомендуется Солпадеин?

Препарат помогает купировать лихорадочный синдром (в т. ч. неясного происхождения). Он назначается при простуде, гриппе и др. ОРВИ.

К числу показаний также относятся:

• мигрень;
• невриты;
• миалгия;
• артралгия;
• посттравматические и послеоперационные боли;
• боль в горле;
• зубная боль;
• альгодисменорея.

Кому Солпадеин противопоказан?

Препарат категорически противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активным или вспомогательным компонентам.

К числу противопоказаний относятся следующие заболевания и патологические состояния:

• серьезная почечная дисфункция;
• тяжелая функциональная недостаточность печени;
• язвы и эрозии органов ЖКТ (острая фаза);
• патологии крови;
• повышенное АД (гипертония);
• ишемическая болезнь сердца;
• атеросклероз коронарных сосудов;
• врожденная нехватка фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• закрытоугольная глаукома;
• дыхательная недостаточность;
• бессонница;
• инфаркт миокарда (активная фаза);
• состояние после ЧМТ;
• панические расстройства;
• агорафобия;
• эпилепсия;
• состояние после аорто-коронарного шунтирования;
• «аспириновая триада» (бронхиальная астма в сочетании с полипозом носа и непереносимостью салицилатов или других НПВП).

Средства, содержащие парацетамол не рекомендуется принимать лицам, страдающим хроническим алкоголизмом, в связи с высоким риском гепатотоксического воздействия даже на фоне приема небольших доз.

Схема приема и рекомендованные дозировки

Разовая доза для подростков 12-16 лет – 1 таблетка; кратность приема – 3-4 раза в день с соблюдением 4-часовых интервалов. Максимальная суточная дозировка – не более 4 таблеток.

Пациентам старше 16 лет можно принимать по 1-2 шт. 4 раза в день (не более 8 таб. в сутки).

Диспергируемые таблетки перед приемом разводят в 100 мл кипяченой воды.

Данное средство можно применять для купирования болевого синдрома не более 5 дней подряд, а чтобы сбить высокую температуру – не дольше 3 дней.

Фармакологическое действие

Парацетамол – это неселективный ингибитор циклооксигеназы. Подавление активности этого фермента способствует снижению синтеза медиаторов боли – простагландинов и замедлению проведения нервного импульса. Благодаря непосредственному влиянию на расположенный в гипоталамусе центр терморегуляции парацетамол позволяет бороться с повышением температуры на фоне простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ.

Алкалоид кодеин принадлежит к группе опиоидных анальгетиков; при воздействии на специфические рецепторы он купирует болевой синдром и усиливает действие парацетамола.

Кофеин – это психостимулятор, помогающий повысить работоспособность и потенцирующий действие других активных компонентов.

Побочные эффекты

При индивидуальной гиперсенситивности к компонентам Солпадеина могут развиваться аллергические реакции – кожный зуд, крапивница, бронхоспазм или ангионевротический отек. В тяжелых ситуациях не исключен анафилактический шок.

Большинство пациентов отлично переносят это лекарственное средство.

В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты;

• проблемы с засыпанием в вечернее время;
• сонливость днем;
• головокружение;
• диспепсические расстройства;
• нарушения моторики кишечника (запоры);
• боли в эпигастральной области (в проекции желудка);
• тахикардия.

Передозировка

При значительном превышении разовых и суточных доз Солпадеина появляются клинические признаки отравления парацетамолом:

• анорексия (снижение или полное отсутствие аппетита);
• чувство усталости;
• спутанность сознания;
• абдоминальные боли;
• гипергидроз (потливость);
• диспепсические расстройства;
• дисфункция кишечника.

Прием высоких доз может вызвать серьезное поражение печени (в т. ч. гепатонекроз – омертвение тканей), которое сопровождается прогрессирующей энцефалопатией.

 Не исключены такие осложнения, как метаболический ацидоз, коллапс и кома. В тяжелых случаях передозировка приводит к летальному исходу.

При передозировке нужно вызвать «скорую помощь», даже при хорошем самочувствии. В первые 2 часа после передозировки следует промыть пациенту желудок и дать энтеросорбенты (активированный уголь). В течение 8-9 часов нужно ввести специфический антидот – метионин, а если прошло более 12 часов, то для детоксикации требуется в/в введение ацетилцистеина. Пострадавший нуждается в госпитализации. В стационаре может проводиться аппаратное очищение крови – гемодиализ.

Взаимодействие с прочими ЛС

Важно исключить параллельный прием Солпадеина с антибиотиком Рифампицином, противовирусным средством Зиновудином и ЛС из групп трициклических антидепрессантов и барбитуратов, поскольку они повышают риск токсического поражения печени.

Гепатотоксичность также возрастает на фоне применения вместе с противосудорожными и противоэпилептическими препаратами – Дифенином (Фенитоином) и Карбамазепином.

Колестерамин ускоряет, а Метоклопрамид снижает скорость абсорбции парацетамола в ЖКТ.

Кофеин способен ускорить процесс всасывания Эрготамина.

Кодеин потенцирует эффект обезболивающих ЛС и седатиков.

Солпадеин при беременности

В состав препарата входят сильнодействующие компоненты, оказывающие системное воздействия. Они могут проникать сквозь гемато-плацентарный барьер и попадать в грудное молоко. Женщинам, которые готовятся стать матерями или кормят малыша грудью, Солпадеин категорически противопоказан.

Дополнительно

На время лечения желательно не злоупотреблять кофе и крепким чаем, т. к. при избытке кофеина в организме появляется нервное перевозбуждение и бессонница; не исключены аритмия и тахикардия.

Кодеин при регулярном потреблении может вызвать развитие лекарственной зависимости.

Солпадеин может вызвать сонливость и ослабление психомоторных реакций, поэтому на время симптоматической терапии настоятельно рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и работы с другими потенциально опасными механизмами.

Условия хранения и отпуска из аптек

Для приобретения Солпадеина необходим рецепт врача.

Таблетки и капсулы нужно хранить при температуре, не превышающей +25°С.

Для обычных таблеток срок годности составляет 5 лет, а для диспергируемых – 4 года со дня выпуска.

Беречь от детей!

Аналоги

Аналогами Солпадеина по активным веществам являются анальгетики-антипиретики Проходол Форте и Каффетин.

Аналоги по терапевтическому воздействию – Пенталгин, Колдрекс, Колдакт, Спазган и Ибупрофен.