Омизак: инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей, отличия от Омеза

Активный компонент и лекарственная форма Омизак

Омизак производится в виде желатиновых капсул, содержащих по 20 мг пеллет активного вещества – омепразола. Капсулы упакованы в блистеры из фольги и ПВХ по 10 штук.

Фармакологические свойства

Омепразол подавляет активность фермента H+-K+-АТФ-азы, отвечающего за транспорт ионов водорода в обкладочные клетки желудка, в результате чего на финальной стадии блокируется процесс биосинтеза HCl. Снижение кислотности желудочной среды ускоряет рубцевание эрозий и язв слизистой оболочки. Активное вещество, применяемое в комбинации с двумя антибактериальными ЛС, способствует эрадикации Хеликобактер пилори – инфекционного агента, обусловливающего развитие гастрита и язвенной болезни.

После приема капсул внутрь, омепразол высвобождается и очень быстро всасывается в тонком кишечнике. Терапевтический эффект развивается в течение 1-2 часов; действие ЛС продолжается около суток. Максимальное снижение продукции соляной кислоты отмечается на 4-е сутки лечения. После завершения курса рН желудочной среды возвращается к обычным для пациента показателям только через 3-4 дня.

С альбуминами плазмы крови конъюгируется до 95% вещества. Уровень биодоступности – в среднем от 30 до 40%. Процесс биотрансформации протекает в печени, а экскретируются метаболиты преимущественно с мочой (до 80%). Время полувыведения в норме варьирует от 30 до 60 мин., а при печеночной недостаточности увеличивается до 3 часов.

Показания к применению Омизак

Лекарство назначаются при следующих заболеваниях и патологических состояниях органов пищеварительного тракта:

• гиперацидный гастрит;
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
• эрозии пищевода, обусловленные обратным забросом желудочного содержимого;
• обострение язвенной б-ни желудка и 12-перстной кишки;
• желудочные и дуоденальные язвы, возникшие на фоне приема некоторых лекарств (НПВС и глюкокортикостероидов);
• симптомокомплекс при гастринопродуцирующих новообразованиях (синдром Золлингера-Эллисона);
• другие гиперсекреторные состояния (системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз);
• гастропатии, ассоциированные с Хеликобактер пилори (в составе «тройной» эрадикационной терапии).

Противопоказания

Омизак нельзя назначать больным, у которых выявлена непереносимость омепразола или повышенная чувствительность к вспомогательным ингредиентам капсул.

Противопоказанием к назначению являются также серьезные острые и хронические заболевания печени и выраженная почечная недостаточность.

Детям и подросткам ЛС не выписывают в связи с отсутствием опыта использования в педиатрической практике.

Режим дозирования

Капсулы желательно принимать в утренние часы на голодный желудок, запивая достаточным количеством (50-100 мл) кипяченой воды. Их нельзя разламывать и разжевывать.

Разовые и суточные дозировки зависят от нозологической формы, выраженности клинической симптоматики и динамики процесса. Необходимая продолжительность курсового приема определяется гастроэнтерологом (она может составлять от 2 до 8 недель). Препарат принимают по 20-40 мг 1-2 р/день.

Для борьбы с используется тройная терапия. Она предполагает прием 1 капс. Омизак параллельно с 1000 мг Амоксициллина и 500 мг Кларитромицина  2 р/сут. на протяжении 1 недели. Альтернативный вариант предполагает сочетание 20 мг омепразола с 400 мг Метронидазола и 500 мг Амоксициллина (также дважды в течение дня).

Начальная суточная доза при составляет 60 мг; она может быть увеличена до 80-120 мг (делится на 2 приема).

Побочные эффекты Омизак

Большинство пациентов хорошо переносят курсовое лечение омепразолом. При гиперчувствительности к активному веществу или дополнительным компонентам не исключено развитие аллергических реакций.

В редких случаях могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• диспепсические явления;
• метеоризм;
• расстройства кишечника;
• общая слабость;
• сухость во рту;
• воспаление слизистых полости рта;
• головные боли;
• головокружение;
• гематурия (крайне редко);
• возбуждение;
• депрессия;
• изменения картины крови (анемия, тромбоцитопения, нейтропения);
• суставные и мышечные боли;
• миастения;
• болезненная припухлость молочных желез;
• гипергидроз;
• отечность конечностей.

При тяжелых заболеваниях печени (гепатит, цирроз) существует вероятность развития энцефалопатии.

Передозировка

При существенном превышении терапевтических дозировок возможны спутанность сознания, преходящее снижение четкости зрительного восприятия, сонливость, учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма. При передозировке показано симптоматическое лечение; в связи с тем, что значительный объем вещества связывается с белками плазмы, гемодиализ практически неэффективен. Специфического антидота пока не разработано. Пострадавшему необходимо промыть желудок, дать энтеросорбенты и солевые слабительные для скорейшего выведения ЛС из организма.

Взаимодействие с другими фармакологическими средствами

Омепразол потенцирует действие атракурия бензилата. Прием капсул Омизак в период лечения дисульфирамом может спровоцировать нарушения сознания и кататонию (психопатологический синдром).

Ингибитор протонного насоса способен повышать токсичность Метотрексата за счет замедления его экскреции.

Всасывание противогрибковых ЛС (Итраконазола и Кетоконазола), а также сердечного гликозида Дигоксина снижается.

При параллельном применении с ЛС, содержащими висмута трикалия дицитрат, возможно повышение всасывания висмута.

Эритромицин снижает эффективность омепразола.

Омизак при беременности и лактации

Омепразол не обладает эмбриотоксическими, тератогенными и мутагенными свойствами, однако данных, свидетельствующих о его полной безопасности для плода недостаточно. В связи с этим, беременным женщинам на любых сроках гестации принимать Омизак можно только в случае крайней необходимости после консультации с лечащим врачом. При необходимости курсовой терапии в период лактации грудного малыша целесообразно перевести на искусственное вскармливание.

Дополнительные указания

Перед началом лечения необходимо всестороннее обследование пациента для исключения онкологических заболеваний. Ингибиторы H+-K+-АТФ-азы имеют свойство смазывать клиническую симптоматику злокачественных новообразований ЖКТ, что затрудняет своевременную постановку диагноза.

Правила хранения и продажи в аптеках

Омизак внесен в перечень сильнодействующих лекарств (список Б), поэтому для его приобретения понадобится рецепт.

Блистеры с капсулами следует хранить при температуре не выше +25 °С.

Срок годности – 24 месяца.

Беречь от детей!

Аналоги Омизак

Структурными аналогами являются:

• Зероцид;
• Лосек;
• Ромесек;
• Омепразол;
• Омезол;
• Ультоп;
• Омез;
• Хелицид.

Часто пациентов интересует вопрос: в чем отличие Омизака от Омеза, взаимозаменяемы ли данные препараты? Действующее вещество в них одно и то же, причем оба препарата являются дженериками: Омез — дженерик Лосека, а Омизак – дженерик Омеза.

Аналогичное терапевтическое воздействие оказывают:

• Ланзап;
• Лансопразол;
• Превацид;
• Ланзоптол.