Основной ингредиент Зиннат и формы выпуска
Антибактериальное средство производится в таблетках для приема per os, а также в форме гранул. Активный компонент – цефуроксим. В состав 1 таблетки входит 125 или 250 мг активного компонента; они поставляются в упаковках по 5 или 10 штук.
Во флаконе присутствует 125 мг цефуроксима в гранулах (разводятся до объема в 5 мл). Емкость комплектуется ложечками и стаканчиками для точной дозировки.
Одним из вспомогательных ингредиентов суспензии является сахароза, что необходимо принимать во внимание больным, страдающим сахарным диабетом.
Фармакологические свойства Зиннат
Бактериостатическое и бактерицидное свойства Зиннат обусловлены ингибированием синтеза компонентов клеточной мембраны патогенных бактерий. ЛС активно в отношении значительной части микроорганизмов, синтезирующих бета-лактамазу.
Зиннат проявляет ярко выраженную бактериостатическую и бактерицидную активность в отношении грамположительных бактерий-аэробов, в т. ч. ряда резистентных к пенициллину штаммов, грамотрицательных микробов (включая бета-гемолитические стрептококки), а также целого ряда анаэробов.
Антибиотик-цефалоспорин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, равномерно распространяясь в тканях организма с током крови. С плазменными альбуминами конъюгируется до 50% антибиотика. Наиболее высокое содержание в сыворотке фиксируется в норме спустя 2-3 часа после приема. Зиннат свободно проникает сквозь гематоплацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке, что нужно учитывать при назначении цефалоспорина беременным женщинам и кормящим матерям. У больных менингитом в ликворе достигается терапевтическая концентрация. ЛС экскретируется почками в неизмененном виде. Время полувыведения при нормальном функционировании почек составляет 1-1.5 ч.
Показания
Зиннат показан при следующих инфекционных патологиях:
- бактериальные заболевания респираторной системы (в т. ч. – абсцесс легких и воспаление легких);
- синуситы;
- острый отит;
- цистит;
- клещевой боррелиоз;
- воспаление мочевыводящего канала;
- острый и хронические пиелонефрит;
- гнойничковые воспаления кожи;
- фурункулез;
- простатит.
Зиннат по показаниям назначается при таких тяжелых состояниях, как сепсис (заражение крови), перитонит и менингит.
Противопоказания
Зиннат категорически противопоказан больным, у которых диагностирована непереносимость цефуроксима и (или) вспомогательных ингредиентов препарата, а также к антибиотикам пенициллинового ряда в анамнезе. Противопоказаниями являются кровотечения и патологии кишечника (в т. ч. язвенный колит).
Антибиотик не выписывают малышам первых 3 месяцев жизни.
Режим дозирования
Этот препарат целесообразно пить во время еды или непосредственно после нее для более быстрой и полной абсорбции. Индивидуальные дозировки зависят от характера заболевания, общего состояния больного и динамики патологического процесса.
Детям раннего возраста сложно проглатывать таблетки, поэтому им антибиотик дают в форме суспензии. При растворении гранул водой для инъекций образуется непрозрачная жидкость с приятным ароматом.
Средняя продолжительность приема Зиннат составляет 7 дней.
При лечении инфекционных заболеваний нижних отделов респираторной системы средней тяжести взрослым пациентам обычно назначается 250 мг, детям от 3 мес. до полугода – 40-60 мг, малышам от 6 мес. до 2 лет – 60-120 мг, а маленьким пациентам от 2 до 12 лет – по 125 мг. Кратность приема в каждом случае – 2 раза в сутки.
Инфекционные заболевания нижних отделов дыхательной системы и средний отит требуют назначения 500 мг взрослым, 60-90 мг малышам от 3 до 6 мес., 90-180 мг детям от полугода до 2 лет и 180-250 мг детям от 2 до 12 лет. Кратность приема также составляет 2 раза в день.
При болезни Лайма (клещевом бореллиозе) взрослым пациентам и детям, достигшим 12-летнего возраста, рекомендуется принимать по 500 мг 2 раза в день на протяжении 20 дней.
Инфекции мочеполовой системы предполагают прием 125 мг 2 раза в день. При диагностированном пиелонефрите разовая и суточная дозировка удваивается.
Терапия гонореи (в отсутствие осложнений) предполагает однократный прием 1 г Зинната.
Побочные эффекты
При индивидуальной непереносимости цефалоспоринов 2 поколения не исключены аллергические реакции в виде крапивницы, бронхоспазма, ангионевротического отека и анафилактического шока.
К числу прочих побочных эффектов относятся:
- диспепсия (рвота, тошнота);
- расстройства кишечника;
- желтуха, обусловленная временным застоем желчи;
- цефалгия;
- сонливость в дневное время;
- снижение остроты слухового восприятия;
- судороги;
- вагинит;
- молочница на фоне дисбактериоза (у женщин).
При исследовании общего анализа крови могут выявляться лейкопения, эозинофилия, гемолитическая анемия и тромбоцитопения.
Передозировка
При случайном превышении предписанных дозировок возможны судороги и возбуждение центральной нервной системы. Специфического антидота пока не разработано. Пострадавшему показано симптоматическое лечение, а также аппаратное очищение крови посредством гемодиализа.
При развитии диареи на фоне применения Зинната, следует предполагать возможность развития псевдомембранозного колита.
Зиннат при беременности и лактации
Данных о эмбритоксическом и тератогенном воздействии цефуроксима на плод пока недостаточно, поскольку специальные клинические исследования не проводились. Женщинам в период гестации настоятельно рекомендуется воздержаться от приема препарата в I триместре, когда идет закладка органов ребенка. На время лактации малыша целесообразно временно перевести на искусственное вскармливание, поскольку цефуроксим обнаруживается в грудном молоке.
Реакции с другими ЛС
Зиннат способен провоцировать дисбактериоз кишечника и уменьшать естественный биосинтез витамина К.
Одновременный потребление антибиотика и т. н. «петлевых диуретиков» увеличивает риск токсического воздействия на почки.
Параллельный прием с НПВС (в т. ч. ацетилсалициловой кислоты) и другими ЛС, способными снижать свертываемость крови, увеличивается риск кровотечений.
Совместимость Зинната с алкоголем
Зиннат и другие антибиотики абсолютно несовместимы с алкоголем. Категорически запрещено одновременно принимать Зиннат и напитки, содержащие этиловый спирт (в т. ч. аптечные настойки) во избежание дисульфирамоподобного эфекта (резкого снижения давления, гиперемии лицевой области, тахикардии и т. д.).
Условия хранения и отпуска из аптек
Зиннат отнесен к сильнодействующим средствам, поэтому для его приобретения потребуется рецепт врача.
Антибактериальное средство нужно хранить при температуре, не превышающей +25° С.
Срок годности – 36 месяцев с даты, указанной на фабричной упаковке.
Готовую суспензию допускается держать в холодильнике не более 10 суток (не замораживая). Если она дополнительно разведена фруктовым напитком, ее дают ребенку сразу.
Беречь от детей!
Аналоги Зинната
Аналогами по действующему веществу и терапевтическому эффекту являются:
- Цефуроксим;
- Цефутил;
- Бактилем;
- Цефуксим;
- Зинацеф;
- Аксеф;
- Аскетин;
- Проксим;
- Кетоцеф.
