Анализ на Хеликобактер Пилори: какие тесты и анализы крови на Хеликобактер Пилори позволяют выявить бактерии

Какие болезни может вызвать микроорганизм?

Интересно!

Есть целый ряд патологий органов пищеварения, при подозрении на которых гастроэнтеролог обязан назначить анализы на Helicobacter pylori:

• хронический и острый гастриты;
• язва желудка;
• злокачественные новообразования в желудке;
• хронический и острый дуоденит;
• сочетанное язвенное поражение органов ЖКТ.

Важно:

Методы выявления бактерии Helicobacter pylori 

Способы выявления патогенной бактерии условно подразделяются на:

• инвазивные;
• неинвазивные.

К инвазивным диагностическим методикам причисляются:

• гистологический метод;
• Хелпил-тест (быстрый уреазный анализ);
• бактериологический метод;
• молекулярно-генетический метод (ПЦР во взятом при биопсии материале).

Неинвазивные способы выявления бактерии:

• серологический метод;
• иммуноферментный анализ кала (на присутствие специфического антигена);
• уреазный дыхательный тест с 13С-мочевиной.

Инвазивные методики предполагают биопсию (взятие участка оболочки органа ЖКТ) посредством фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС). Затем проводится лабораторный анализ взятого в ходе процедуры биоптата.

Неинвазивные исследования не предполагают эндоскопического вмешательства.

Обратите внимание 

Инвазивные тесты на Хеликобактер Пилори

Гистологический метод

Гистологический метод исследования основан на микроскопическом изучении мазков-отпечатков после предварительной окраски «классическими» способами. Анализ помогает выявить уровень атрофии, наличие воспаления и общую обсемененность биоптата Helicobacter pylori. Методика позволяет установить кишечную метаплазию.

Быстрый уреазный тест

Хелпил-тест базируется на том, что НР синтезирует уреазу, а под ее действием мочевина гидролизуется с высвобождением ионов аммония. Кислотность смещается в щелочную сторону, что определяется посредством индикатора. Материал помещается в жидкость, содержащую нужный индикатор и мочевину. Если цвет меняется, это может говорить о наличии патогенного микроорганизма.

 Молекулярно-генетический метод; определение ПЦР в биологическом материале

Фрагмент слизистой допустимо исследовать посредством ПЦР. Методика дает возможность выявить культуры разной степени патогенности.

Бактериологический метод

Бактериологический метод изучения биоптата позволяет провести культуральный анализ и установить восприимчивость штамма к антибиотикам. Исследование проводится, начиная антибиотикотерапию «первой линии». Методика особенно актуальна в областях, где у населения низкая восприимчивость к такому распространенному препарату, как кларитромицин. Она также применяется, если предполагается проведение стандартной эрадикационной терапии. Бактериологический метод актуален и в том случае, если терапия «второй линии» оказывается неэффективной.

Неинвазивные методы выявления Хеликобактер Пилори

Серологический метод

 Серологический метод, также базирующийся на иммуноферментном анализе, состоит в выявлении иммуноглобулина G к Helicobacter pylori. Материалом для исследования в данном случае является сыворотка крови. Поскольку IgG сохраняется в крови достаточно продолжительное время, применять метод для контроля за эффективностью лечения нецелесообразно.

Исследование фекалий на наличие антигена Helicobacter pylori (ИФА)

Наиболее чувствительным методом определения характерного антигена является иммуноферментный анализ с использованием моноклональных тел. Он применяется как для начальной диагностики, так и для определения эффективности проводимой терапии.

Уреазный дыхательный тест с 13С-мочевиной

Уреазный дыхательный тест базируется на изучении состава выдыхаемого пациентом воздуха после предварительного приема раствора мочевины. Раствор предварительно помечен изотопом углерода (13С). Если в желудке пациента присутствует Helicobacter pylori, идет химическая реакция – под действием бактериальной уреазы мочевина проходит цепь реакций, итогом которой становится СО», который выходит из легких больного и фиксируется спектрометром на выдохе. Данный тест используется как для выявления патологии, так и для определения действенности проводимых терапевтических мер.

Норма

Если в организме обследуемого отсутствуют штаммы Helicobacter pylori все тесты как инвазивные, так и неинвазивные будут давать отрицательный результат.

Важно: