Цветение грудничков: причины акне у новорожденных, лечение гормональной сыпи

Причины появления акне у новорожденных

Цветение новорожденных, как правило, не является следствием неправильного ухода за кожей грудничка, и уж совсем никак не связано с инфекциями или реакцией гиперчувствительности (аллергией).

Появление таких высыпаний на коже – это результат колебаний гормонального фона, которые отражаются на деятельности еще несовершенных сальных желез крохи. Их дисфункция обусловлена повышенной концентрацией эстрогенов. Ребенок получает эти женские половые гормоны от матери; до рождения они поступают с кровью через пуповину, а затем – с грудным молоком. По мере снижения уровня эстрогенов цветение прекращается.

Обратите внимание:

 «Трехнедельная сыпь» достаточно характерна для периода адаптации и очищения от материнских гормонов. Она расценивается как вариант физиологической нормы.

Обычно цветение новорожденных начинает проявляться на второй-третьей неделе жизни, и бесследно проходит к 3-му месяцу. Средняя продолжительность явления варьирует от трех недель до полутора месяцев.

Важно:

Как проявляется гормональная сыпь у грудничков

При данном состоянии на коже младенца появляются мелкие красные элементы (пустулы) с белесыми или бело-желтыми пятнышками, схожими с гнойничками. Высыпания могут сливаться в группы. Комедоны, т. е. белые или черные папулы, свидетельствующие о закупорке протока сальной железы, обычно не выявляются. Преимущественная локализация сыпи – лицевая область (щеки, лоб, веки, подбородок). Первичные элементы могут обнаруживаться также на шее, за ушами, и верхней части туловища, а у младенцев мужского пола – и на гениталиях. Параллельно с появлением характерных кожных высыпаний обычно отмечаются обильные выделения из сальных желез. Кожа лицевой области покрывается тонкой жировой пленочкой. Прыщики на туловище имеют меньшие размеры, чем на лице.

Важно

Самостоятельное исчезновение высыпаний происходит по мере созревания органов пищеварительного тракта и общей адаптации организма малыша к окружающей среде.

Важно:

Диагностика акне новорожденных

Родителям, заметившим у малыша высыпания, так или иначе, нужно проконсультироваться с педиатром. Красные прыщики вполне могут являться одним из клинических проявлений пищевой аллергии. Квалифицированный детский врач должен уметь проводить дифференциальную диагностику цветения грудничков с сыпью, свидетельствующей о той или иной патологии.

Наиболее часто акне новорожденных путают с диатезом, который может являться следствием погрешностей в рационе кормящей матери.

Обратите внимание:

Есть основания заподозрить диатез, если появление сыпи совпало по времени с появлением, например, кишечных колик или иных проблем со стороны пищеварительной системы (повышенное газообразование, рвота, диарея и т. д.).

Основным отличием цветения от аллергических высыпаний является локализация сыпи. При реакции гиперчувствительности первичные элементы обнаруживаются по всему телу ребенка. Внешне отдельные прыщики отличаются; при аллергии отсутствуют белые верхушки в центре. На фоне аллергического воспаления отмечается беспокойное поведение ребенка, поскольку кожа зудит. Нередки также нарушения сна и снижение аппетита, что совершенно не характерно для цветения грудничков.

Важно:

Если неонатальный пустулез ошибочно принимается за аллергию или проявление иного заболевания, грудничку необоснованно назначают фармакологические средства, что негативно сказывается на детском организме.

Гормональную сыпь следует также отличать от потницы. При потнице появляются мелкие прыщики по типу подкожных бугорков. Они доставляют малышку сильный дискомфорт, так как постоянно чешутся. Важно учитывать локализацию; потница наиболее часто развивается в паховой области, ягодичных складках, в подмышках, а также в области локтевых и коленных сгибов.

Дифференциальная диагностика трехнедельной сыпи проводится с инфекционным поражением – пиодермией новорожденных.

Какое лечение требуется при «цветении» новорожденных?

Поскольку цветение новорожденных представляет собой, по сути, совершенно нормальное явление, в большинстве случаев никакой специфической терапии проводить не нужно. Спустя небольшой промежуток времени высыпания исчезают сами собой, а на их месте не остается даже малейших следов.

Лечение требуется только при очень тяжелых разновидностях гормональной сыпи. В подобных ситуациях требуются помощь специалиста-дерматолога или эндокринолога.

Никогда не следует выдавливать белые точки на коже малыша, поскольку такие действия могут привести к инфекционным осложнениям и стать причиной появления рубцов. Не нужно также обрабатывать пустулы спиртовыми растворами и другими антисептиками (марганцовкой, фурацилином и т. д.). Грамотный уход за нежной кожей новорожденного предполагает только обеспечение ее сухости и чистоты.

Сыпь целесообразно протирать отварами лекарственных трав – череды, календулы или ромашки, но только после проведения тестов, позволяющих убедиться в отсутствии аллергии на эти фитопрепараты. По рекомендации врача можно смазывать пустулы мазью Бепантен. Обработка этим средством проводится 1 раз в 3-4 дня для подсушивания кожных элементов.

При длительно сохраняющемся пустулезе педиатры назначают средства для наружного местного применения – мази, активным ингредиентом которых является кетоконазол. Для создания надежного барьера против микробов, при обильных высыпаниях показаны антисептические мази с цинком.

Обратите внимание:

Важно поддерживать в помещении безупречную чистоту и оптимальную влажность. Правильное питание кормящей матери способствует быстрой адаптации желудочно-кишечного тракта младенца и нормализации гормонального фона грудничка.

О различных типах высыпаний у детей более подробно рассказывает доктор Комаровский: