Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Компрессионный перелом у ребенка: что делать, как лечить дома, режим, рекоммендации травматолога

Компрессионный перелом у ребенка: что делать, как лечить дома, режим, рекоммендации травматолога

29-11-22; просмотров + 7919

Код МКБ-10: S32.0 - Перелом поясничного позвонка

Код МКБ-11: NB52.0


Дочь 6 лет качалась на качелях-качалки с мальчиком, тот резко спрыгнул, дочька упала, у неё сперло дыхание.

В итоге, компрессионный перелом 6 позвонка в грудном отделе. 

Какие рекомендации по лечению?

Рекомендации врача травматолога-ортопеда:

При компрессионных перелома в остром периоде показана госпитализация в стационар. 

Если в больницу не положили то по лечению рекомендовано:

* Постельный режим не менее 4 нед. при наличии болевого синдрома.
* Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
* Под грудную область небольшая реклинирующая подушка.
* По стиханию болей занятия ЛФК.
* При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачиваться на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложитесь на кровать в обратном порядке.
* Дополнительно:
* - Носить Грудо-Поясничный полужесткий (каркасный) корсет при подьемах с постели на 2-3 часа;
* - Противовоспалительные - Т. Ибуклин юниор при боли.
* - Втирать Диклофенак мазь 2% в область болезнености, 3 раза в день – 10 дней.
* - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 15 дн.

 

По снимкам - Минимальная компрессия тела позвонка. Травма относится к легким. Перелом считается стабильным и риска вторичной деформации при таком переломе нет.

При боли принимать НПВС (ибуклин, ибупрофен, парацетамол, нимесулид).

Как только ребенку НЕ больно сидеть, стоять, ходить - можно это всё делать. Корсет не нужен, если у ребенка нет боли.

По мере стихания боли, можно активизироваться, но не доводить до болевого порога. 

Из ограничений: около 6 недель ортопедический режим, не прыгать, бегать, не заниматься спортом. Плавание допустимо как только полностью пройдет болевой синдром.

Излишние ограничения для ребенка чреваты последствиями: риском ожирения, синдромом пониженной мобильности и психологическими нарушениями.

Рекомендовано соблюдение ортопедического режима - запрещено бегать, прыгать, подвижные игры, глубокие наклоны, поднятие тяжести, спорт и т.п. Эти ограничения нужно соблюдать строго до 3-х мес, а потом постепенно разрешать.

Рекомендации в травмпункте: 
1. Наблюдение травматолога (врача ЛФК) по месту жительства явка через 2 недели 
2. Ограничение нагрузки, освобождение от физкультуры и спорта, исключить акробатику, прыжки, осевую нагружу на позвоночник на 3 месяца (плавание можно)
3. Домашний постельный режим 2 недели, сон на жесткой кровати, не сидеть.
4. Через 2 недели ЛФК антигравитационного типа 2-3 раза в день (лодочка, ласточка 15-20 раз в день)
5. Ибупрофен 100мг - 3р/д - 3дня при боли
6. Местно троксевазин гель
7. Рентгенография грудного отдела позвоночника через 6 недель

Компрессионный перелом позвонка у ребенка - подробные рекомендации травматолога Леонтьева В.С. https://travmakab.ru/newsmed/view/163




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: -

    Коды парентных медицинских услуг:


Подробные врачебные рекомендации
Открыть ▽


Комментарии

Компрессионный перелом у ребенка

Компрессионный перелом у ребенка: что делать, как лечить дома, режим, рекоммендации травматолога

Дочь 6 лет качалась на качелях-качалки с мальчиком, тот резко спрыгнул, дочька упала, у неё сперло дыхание. В итоге, компрессионный перелом 6 позвонка в грудном отделе. Какие рекомендации по лечению?

S32.0 | 29-11-22
Перелом крестца

Перелом крестца без смещения: что делать, как лечить?

Сделали КТ. На уровне S1-Со4 линейный перелом боковых масс крестца справа на уровне тела S3 позвонка, без диастаза. Крестцовый канал не остальные костные структуры без патологических изменений, ось копчикового отдела под плавным изгибом... Мягкие ткани не изменены. Направлена в поликлинику. Можно уточнить какого режима придерживаться при данной травме и какое необходимо лечение.

S32.1 | 07-01-23
Мультимодальная анальгезия

Мультимодальная анальгезия: что это?

Мультимодальная анальгезия — это одновременное применение нескольких (двух и более) обезболивающих препаратов и/или методик обезболивания с разными механизмами действия, позволяющее достичь целевой анальгезии с минимумом побочных эффектов, присущих назначению больших доз одного анальгетика в режиме монотерапии.

Y48.4 | 28-01-23
Снижение внимания

Снижение концентрации внимания, ребенок 10 лет: почему болит голова, как это лечить?

В последние 2 недели снизилась концентрация внимания: забывает вещи в школе, при выполнении домашних заданий, делает не на той странице, либо ставит другие цифры в примерах (при этом вычисления правильные). Режим дня соблюдаем, телефон не более 2 ч. в день.

F90.0 | 03-04-23
Контрактура локтевого сустава

Разработка локтевого сустава после травмы: как выполнять, что делать?

Рука сейчас не разгибается, кисть туго разворачивается. Делаю лфк и дома и в больнице, пока никаких результатов (прошла неделя со снятия гипса).

M24.5 | 24-12-22
Ушиб кисти

Ушиб кисти: опухла рука после удара, что делать?

Так получилось что ударил несколько раз кулаком по стенке дома. Кожа на косточке слезла, кровь была, хлоргексидином обработал сразу. Но сейчас припухлость. Чем можно её снять так скажем восстановится быстро? Подскажите пожалуйста. Надеюсь страшного ничего) рука не болит, только припухлость.

S60.0 | 06-01-23
Перелом вертлужной впадины

Перелом вертлужной впадины: реабилитация дома после выписки, что можно, а что нельзя

Перелом вертулужной впадины без смещения написано. Когда меня доставили поставили вытяжку. При выписке никаких рекомендаций кроме как 3 месяца передвигаться на костылях.

S32.4 | 11-01-23
Гемиартропластика

Гемиартропластика при переломе шейки бедра у пожилых: какая реабилитация после операции

Бабушка упала и сломала шейку бедра. Её забрали, дня через 3 прооперировали (гемиартопластика). Сейчас она дома, ходит с ходунками. До перелома свободно передвигалась, сама себя обслуживала, ходила в магазин и пр.

S72.0 | 06-02-23
Хордома

Хордома: причины, классификация, симптомы, диагностика, лечение

Хордома — это редкая злокачественная опухоль, обладающая медленным агрессивным ростом возникающая из остатков примитивной нотохорды.

C41.4 | 07-02-23
ЛФК при плоскостопии

ЛФК при плоскостопии: 10 лучших упражнений, рекомендации врача ортопеда

Список из 10 лучших упражнений при плоскостопии, которые можно легко выполнять самостоятельно в домашних условиях, чтобы облегчить некоторые болезненные симптомы, связанные с этим состоянием.

M21.4 | 13-02-23
Шум в голове

Шум в голове, протрузия шейного отдела, бессонница: что делать, как все это вылечить?

После упражнений шум усиливался, видимо очень усердствовала. я дома упражнения делала часто и резко, но что так делать нельзя никто не предупреждал. в один момент состояние резко ухудшилось. появилось ощущение что проблемы справа перешли еще и налево.

H93.1 | 12-02-23
Реабилитация после операции на менисках

Реабилитация после артроскопической операции на менисках: упражнения, ЛФК (3-7й день после операции)

В большинстве случаев комплекс лечебной физкультуры (приведен ниже) можно выполнять в домашних условиях по 20-30 минут 2 или 3 раза в день.

M23.2 | 14-03-23
Эмоциональная нестабильность

Эмоциональная нестабильность, панические атаки: что делать, как это лечить?

Дома все давит, на улице недопаранойя, с людьми страшно общаться в таком состоянии. В целом это может быть не психологическим моментом, а соматическим?

F60.3 | 15-04-23
Реабилитация после перелома шейки бедра

Реабилитация после перелома шейки бедра и операции металоостеосинтеза: что нужно делать дома?

Проведена оперативное лечения в обьеме закрытой репозиции левой бедренной кости остеосинтезлевой бедренной кости интрамедулярным шрифтом PFN-гамма. После операции все прошло спокойно.. Швы удалены...

S72.0 | 17-04-23
Дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов ребенку 3 мес: что делать?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли у ребенка (3,5 месяца) Дисплазия ТБС?

Q65.8 | 28-11-22

Позвонки: анатомия, отличительные характеристики в разных отделах позвоночного столба

Ключевые моменты, по которым можно отличить, на каком уровне располагается тот или иной позвонок.

18-05-23

Позвонки

В разных отделах позвоночного столба отдельные части позвонков имеют различные величину и форму.

Ключевые моменты, по которым можно отличить, на каком уровне располагается тот или иной позвонок.

Первый шейный позвонок (атлант):

- Отсутствует тело позвонка;

- Отсутсвует остистый отросток;

- Имеет форму кольца;

- Парные латеральные массы (опора для черепа).

Первый шейный позвонок

Второй шейный позвонок (осевой):

- Опознаем по наличию особого отростка - зуб.

Второй шейный позвонок (осевой)

Типичный шейный позвонок:

- Сравнительно маленькое тело;

- Раздвоенный поперечный отросток с поперечным отверстием внутри; NB! Через отверстие поперечного отростка проходят позвоночные артерия и вена.

- Поперечные отростки имеют передние и задние бугорки; NB! Место прикрепления лестничных мышц и мышцы, поднимающей лопатку.

- Широкое позвоночное отверстие;

- Остистые отростки раздвоенны на концах.

Типичный шейный позвонок:

Типичный грудной позвонок:

- Более массивное тело;

- Маленькое круглое позвоночное отверстие;

- Длинные поперечные отростки;

- Длинный остистый отросток, направленный вниз;

- Суставные реберные полуямки, расположенные на боковых поверхностях тела сверху и снизу (для соединения с головкой ребра);

- Реберные ямки на поперечных отростках.

Типичный грудной позвонок:

Типичный поясничный позвонок:

- Массивное тело

- Позвоночное отверстие треугольной формы (больше, чем у грудного позвонка, но меньше, чем у шейного);

- Короткий остистый отросток.

Типичный поясничный позвонок:

Крестец и копчик:

- Крестцовые позвонки срастаются в одну крестцовую кость; NB! Крестцовый канал содержит внутри мозговых оболочек конец конского хвоста и спинномозговую жидкость, а экстрадурально - наружное позвоночное венозное сплетение и спинномозговые нервы. 

- Копчик образован слиянием четырёх копчиковых позвонков рудимент хвоста.

Крестец и копчик:

4мес 22д 11ч 32мин
5069
Прищемил палец, он онемел: что делать, как лечить?
11-05-23
4мес 22д 12ч 10мин
2723
ЛФК после операции на лодыжке: что нужно делать?
11-05-23
4мес 23д 3ч 2мин
5602
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава, ранний послеоперационный период (до выписки из стационара)
10-05-23
4мес 23д 7ч 25мин
2713
Осложнения при эндопротезировании тазобедренного сустава
10-05-23
4мес 23д 7ч 59мин
2729
Как подготовиться к операции эндопротезирования?
10-05-23
4мес 23д 13ч 5мин
5012
Болят стопы, артроз, теносиновит: что делать, как лечить?
10-05-23
4мес 24д 1ч 45мин
4104
Эндопротезирование тазобедренного сустава: виды, характеристики, цементный и бесцементный эндопротез
09-05-23
4мес 26д 1ч 51мин
4739
Крестцово-подвздошные суставы: диагностика болевого синдрома
07-05-23
чат с врачом

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!