Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Артроскопия коленного сустава у военнослужащего: рекомендации врача

Артроскопия коленного сустава у военнослужащего: рекомендации врача

30-03-24; просмотров + 104

Код МКБ-10: M23.2 - Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы

Код МКБ-11: FA33.2


Артроскопия коленного сустава выполняется при:

  • привычном вывихе надколенника;
  • «блокаде» коленного сустава, неустранимой консервативными методами лечения,
  • разрыве мениска,
  • хроническом синовите,
  • хондроматозе,
  • разрыве передней или задней крестообразной связки,
  • деформирующем артрозе (1-2 степеней).

Как проводится операция артроскопии

Артроскопию коленного сустава проводят под проводниковой анестезией и только после полной диагностики состояния пациента. Качественное обезболивание позволяет врачу детально осмотреть всю полость сустава и провести необходимую процедуру.

На участок бедра человека накладывают жгут для того, чтобы ограничить приток крови к суставу. В области коленного сустава делаются несколько надрезов по 5-6 мм, через которые вводят артроскоп с осветительным прибором и камерой, а также хирургические инструменты. Благодаря современной оптике изображение на экране видеомонитора во время операции можно увеличивать в 40-60 раз.

Чтобы снизить риск возникновения кровотечения через разрез вводят специальный раствор и только после этого приступают к процедуре. По окончанию артроскопии коленного сустава происходит удаление этой жидкости и эндоскопа из полости сустава. Накладывается асептическая повязка. Назначается антибиотикотерапия для профилактики инфекционных осложнений.

Пример наименования операции

А16.02.005.006 Артроскопия коленного сустава, парциальная резекция внутреннего мениска, аутопластика передней крестообразной связки трансплантатом из сухожилий длинной малоберцовой мышцы с фиксацией кортикальной системой TightRoop (титан «Arthrex») и биодеградируемым интерферентным винтом «Arthrex» 9х30 мм. лаваж коленного сустава.

Реабилитация после артроскопии суставов

Процесс реабилитации после артроскопии суставов, как правило, длится около недели. В течение первых 2-3 дней после операции пациенту рекомендуют исключить физические нагрузки на сустав.

Тогда уже через неделю он сможет приступить к работе, а примерно через месяц произойдет полное восстановление. Однако заниматься спортом и серьезно нагружать сустав возможно только через 2-3 месяца.

В период реабилитации врач может назначить следующие манипуляции:

  • проведение всех перевязок под контролем врача;
  • проведение лимфодренажных процедур;
  • проведение противовоспалительной терапии с целью устранения отеков и инфильтрации;
  • ограничение нагрузок на сустав с постепенным их увеличением.

Через некоторое время, в зависимости от процесса восстановления, пациенту могут назначить ЛФК и курс физиотерапии. Далее человек уже самостоятельно выполняет указанные доктором гимнастические упражнения и делает массаж прооперированной области. Эти мероприятия рекомендовано выполнять в течение 6 месяцев.

Рекомендации врача после операции

Лечение под наблюдением травматолога-ортопеда (хирурга) поликлиники по месту службы.

Ортопедический режим 4 недели: ходить с дозированной нагрузкой на оперированную ногу (с костылями), иммобилизация сустава ноги ортезом. В условиях фиксации ортезом ЛФК, направленная на укрепление мускулатуры бедра в статическом и изометрическом режимах. После прекращения иммобилизации продолжить ЛФК, направленную на укрепление мускулатуры нижних конечностей, приступить к упражнениям направленным на разработку движений в коленном суставе, велотренажер, плавательный бассейн.

  • Перевязки 1 раз в 3 суток, снять швы через 14 дней после операции.
  • Антикоагулянтное лечение в профилактических дозах 4 недели: ксарелто 10 мг 1 р/сутки в 20.00.
  • Кетопрофен (при болях) по 1 таб до 3 р\сутки 5-7 дней;
  • Омепразол 0,02 по 1 капсуле 1 р\сутки на ночь- 7 дней;
  • Актовегин 200 мг по 1 таб 2 р\сутки 1 мес;
  • Витамин Д 2000ЕД - 1 р\сутки 3 мес.
  • ФТЛ: магнитотерапия, электростимуляция мышц правого бедра.
  • Спортивные упражнении, стрессовые нагрузки (строевая, физподготовка, наряды, маршброски) протавопоказаны в течение 6 мес. после операции

Реализовать решение ВВК.

Контроль рентгена через 2 мес от начала лечения.

ВКК освидетельствование после операции артроскопии

ВВК Освидетельствован. На основании статьи 85 графы III Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации № 665 от 04.07.2013г.). «Г» - временно не годен к военной службе, необходимо предоставить отпуск по болезни на 60 суток. Полученная травма относится к категории «тяжелое увечье». Документы в ВСК не оформлялись.

Реабилитация после артроскопии на менисках https://travmakab.ru/news/700




! ВНИМАНИЕ. Материалы представлены исключительно с информационной и справочной целью. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту (бесплатно)!


На сколько дней выдается больничный лист? Сроки временной нетрудоспособности >>>


Код медицинской услуги: A16.02.005.006 -

    Коды парентных медицинских услуг:

  • Пластика сухожилия - код: A16.02.005
  • Пластика ахиллова сухожилия - код: A16.02.005.001
  • Пластика разрыва ключично-акромиального сочленения - код: A16.02.005.002
  • Пластика сухожилия кисти - код: A16.02.005.003
  • Пластика вращательной манжеты плеча артроскопическая - код: A16.02.005.004
  • Пластика разрыва ключично-акромиального сочленения с использованием видеоэндоскопической техники - код: A16.02.005.005

Комментарии

Консультация

ЗАЧЕМ НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА?

Консультация врача – это первый и очень важный этап диагностики и лечения болезни. Именно он дает нам возможность не только адекватно оценить свое состояние, но и профессиональный уровень специалиста, к которому мы обратились за помощью.

| 29-11-22
Колено прыгуна

Тендоостеопериостит проксимальмой части связки надколенника (колено прыгуна), липоартрит коленного сустава

По МРТ и на приёме врача диагноз тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника. Болезненность при пальпации по бокам связки надколенника, прикрепления связки надколенника бедренно-надколенного сустава. Больно только при нагрузках

M76.5 | 29-11-22
Боли в плечах

Боли в плечах: сильная боль в левом плече, а при легкой нагрузке боль становится совсем не терпимой

Беспокоят боли в плечах уже несколько месяцев, в середине марта была у врача он прописал следующее лечение: клодифен нейро, диафлекс, электрофорез карипазима

M75 | 29-11-22
Артроз локтевого сустава

Боль, артроз в локтевом суставе: как лечить, что делать, рекомендации врача травматолога

МРТ: дегенеративно-дистрафическое изменение локтевого сустава по типу деформирующего артроза, субхондральное повреждение суставной поверхности лучевой кости, синовит. хруст возникает при небольшой нагрузке

M19.0 | 29-11-22
Синдром медиопателлярной складки

Синдром медиопателлярной складки (СМПС): лечение, рекомендации врача

Лечение синдрома патологической МПС необходимо начинать с консервативных мероприятий, в число которых входят

M23 | 29-11-22
#Кокцигодиния

Кокцигодиния: боль в области копчика, рекомендации врача, как лечить?

Упала и ударилась об лавочку. Сначала ничего не беспокоило, а к лету стало больно сидеть. Обратились к неврологу, было назначено МРТ копчикового отдела

M53.3 | 29-11-22
Гигрома

Гигрома: боль в кисти руки при сгибании/разгибании, что делать, рекомендации врача травматолога

Резко начала болеть кисть руки при сгибании и разгибании. В покое БЕЗболезненно. При легких движениях БЕЗболезненно. При подъеме тяжестей БЕЗболезненно.

M67.4 | 29-11-22
#Ортопедический матрас

Ортопедический матрас при сколиозе: какой лучше выбрать, рекомендации врача ортопеда

Я хочу преобрести ортопедический матрас, но не знаю какой выбрать, и в первую очередь какой мне подойдёт. Мне 24 года. У меня сколиоз в пояснисно-грудном отделе 1 степени

| 29-11-22
#Плоскостопие 3 ст.

Плоскостопие 3ст, можно ли вылечить? Рекомендации врача ортопеда

Скажите пожалуйста, существуют ли способы лечения\исправления плоскостопия 3-й степени до 2-й или 1-й мужчине в возрасте 21 года? Если да то, каким именно образом. Или же плоскостопие 3-й степени исправлению не поддается?

M24.1 | 29-11-22
#Панариций

Панариций: как лечить, рекомендации по лечению от врача

Гнойный процесс развивается после механической травмы, когда нарушается целостность кожных покровов.

L03 | 29-11-22
Болезнь Нотта

Болезнь Нотта: курс лечения, рекомендации врача травматолога-ортопеда

Около года назад массажистка дёрнула мне средний палец на руке и с тех пор он

M65.3 | 29-11-22
Болезнь Хаглунда-Шинца

Болезнь Хаглунда-Шинца: что это, как лечить, рекомендации врача

Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости, болезнь Хаглунда-Шинца) – асептический некроз бугра пяточной кости

M93.8 | 29-11-22
Обморожение

Обморожение: первая помощь, что нужно делать, рекомендации врача травматолога

Обморожение - частное проявление переохлаждения, при котором воздействию холода подвергаются отдельные участки тела.

T33.8 | 29-11-22
Перелом лучевой кости

Перелом лучевой кости без смещения: что делать, как лечить, рекомендации врача травматолога

Переломы дистального метаэпифиза лучевой кости по данным различных авторов, занимают от 15% до 70% всех переломов костей, большинство которого являются люди трудоспособного возраста

S52.5 | 29-11-22
Болезнь Осгуд-Шлаттера

Болезнь Осгуд-Шлаттера: что это, как лечить, рекомендации врача ортопеда

Остеохондропатии – это целая категория заболеваний опорно-двигательного аппарат, которые поражают определенные участки длинных трубчатых костей.

M92.5 | 29-11-22
чат с врачом